Fluorīds stiprina emalju un droši novērš kariesu, lietojot pareizi.
Viesnīcā var atrast „Bezfluorīda“ zobu pastu, kas tiek reklamēta kā kaut kas revolucionārs, vienkārši ieejot zobu kopšanas nodaļā lielveikalā. Temats ir patiesībā arī mīkla, vai ne? Mēs, tāpat kā visi citi, nespējam saprast, kā tik bieži sastopamais fluorīds, kas ilgstoši ir bijis zobu kopšanas pamats, var tikt pasludināts par draudu.
Turcijā Lema zobu klīnikā, mēs bieži novērojam šādas bailes. Pacienti nāk pie mums tremdami, uzskatot, ka tas var būt tas pats, kas paredzēts zobu aizsardzībai un kura laikā viņu visa ķermenis ir satraukts. Tomēr realitāte ir daudz sarežģītāka. Tas nav gadījums ar “indīgi pret brīnumlīdzekli”. Tas ir par devu, lietošanas veidu un individuālo bioloģiju.
Apskatīsim objektīvi, ko izsaka klīniskie fakti ļoti pamatlīmenī.
Jūsu smaida ķīmija
Attēls – zobu emalja ir kā kalktilts mūra siena. Katru reizi, kad jūs ēdat saldus ēdienus vai dzerat skābus dzērienus, dzīvojošie baktērijas uz sienas iznāks no “mutes” un uzbruks tai ar skābi. Demineralizācijas process ir minerālu zudums, kas padara sienu stipru. Ja siena nav aizsargāta, tā sabruks – tas ir karijs.
Fluors, ir kā meistara ķīpa. Tas ne tikai aizlīmē bojājumus, bet arī maina pašus emaljas kristālu dabu, padarot tos izturīgākus pret skābi un stiprākus nekā dabiski.
Stomatoloģe Polen Akkılıç un viņas komanda parasti sniedz šādus skaidrojumus mūsu ārzemju pacientiem: Mēs ne tikai tīrām virsmu; mēs patiesībā uzlabojam zobu bruņu aizsardzību uz materiāla, kuram skābe ir grūti iekļūt.
“Ļaunā” naratīva: no kurienes tas nāk?
Jūs, iespējams, esat lasījis vai dzirdējis par “fluorīda toksicitāti” internetā. Vai tas jums jāsatraucas? Jā, bet tikai daļēji.
Papildus tam, dzeršana pārāk daudz ūdens var arī būt kaitīga, piemēram, ja jūs dzerat sešus litrus stundā. Vairums ar fluorīdu saistīto problēmu ir hipotētiski radušās no zobu fluorozes vai sistēmiskas toksicitātes. Fluorozes gadījums ir, kad uz zobiem ir ļoti vieglas krāsainas līnijas vai plankumi, kas rodas, ja mazi bērni norij daudz fluorīda, tas ir, pārāk daudz fluorīda, kamēr viņu pastāvīgie zobi veidojas zem smagām.
Kad jūsu zobi jau ir izlauzušies cauri smaganām, jūs vairs neesat uzņēmīgs pret fluorozes risku. Pie mums Īstanbulā apmeklējošie pieaugušo smaida atjaunošanas pacienti ir pilnīgi citā riska profilā nekā mazāki bērni, acīmredzami.
Ko mēs redzam klīnikā
Atšķirība starp pacientu, kurš regulāri lietojis fluorīdu, un pacientu, kurš to nav lietojis, ir ļoti redzama.
Gatavojoties vizuļiem vai implantāta izpētei, kaula blīvums un emaljas kvalitāte ir ļoti izteikta. Pacienti, kas bieži izvairās no fluorīda lietošanas, bija ar “mīkstu” bojājumu – ātri izplatīšanās karies, jo emalja trūka stiprās kristāliskās struktūras.
– Klīniskā piezīme no Lema Dental Team
Profesionālais fluorīds vs. ikdienas zobu pastas
Fluorīda saturs jūsu rīta zobu pastā nav pat tuvu tam, ko varam uzklāt profesionālajā laka pēc tīrīšanas.
Profesionāli fluorīda ārstēšanas ir ar lielāku fluorīda daudzumu, taču tās tiek veiktas kontrolētā vidē, kur jūs nevarat norīt fluorīdu. Tas ātri saistās ar zobu un nodrošina aizsardzību uz dažiem mēnešiem.
Zemāk ir salīdzinājums starp dažādiem fluorīda ekspozīcijas līmeņiem:
| Ekspozīcijas veids | Aptuvenā koncentrācija | Galvenā priekšrocība | Risks līmenis |
| Ūdens fluoridēšana | 0.7 ppm | Sistēmiska aizsardzība attīstoties zobiem | Ļoti zema (droša) |
| Ikdienas zobu pastas | 1 000 – 1 500 ppm | Ikdienas emaljas remineralizācija | Zema (ja norīts) |
| Mute skalojamais līdzeklis | 225 ppm | Ostas vietas, kur iecieties tīrīšanai | Zema |
| Klinikas laka (Lema) | 22 600 ppm | Atrs, dziļš emaljas stiprinājums | Kontrolēts (profesionāla lietošana tikai) |
“Dabīgā” alternatīva apmāde
Daudzi pacienti izmanto kokosriekstu eļļas skalošanu vai aktivēto ogli kā alternatīvu. Lai gan šīs metodes var palīdzēt iznīcināt baktērijas vai noņemt virsmas traipus, tās nav spējīgas atjaunot zobu strukturālo molekulāro spēku. Ogle bez fluorīda ir līdzīga grīdas šlifēšanai, bet bez aizsargkārta. Jūs varat uzlabot izskatu uz brīdi, bet atstājat to neaizsargātu pret bojājumiem.
Ja jūs veicat augstas kvalitātes zobārstniecības darbu Turcijā — vai nu Holivudas smaida laternas vai implanti — tad šī investīcija ir obligāta. Nav prātīgi pirkt ferarri un pēc tam to mazgāt ar smilšpapīru.
Biežāk uzdotie jautājumi
Viena no bažām, ko mediji ir paaugstinājuši saistībā ar ļoti augstajiem un neregulētajiem fluorīda līmeņiem dzeramajā ūdenī attālos rajonos, ir runa par to, ka fluorīds samazina IQ. Taču tas nav saistīts ar šaurajiem fluorīda līmeņiem zobu kopšanas produktos, kas ir reglamentēti un droši. Patiesībā, neviens uzticams zinātniskais pētījums nav pierādījis, ka lokāla fluorīda lietošana (zobu pasta vai laka) zobu veselības nolūkos koncentrācijā, kas tiek izmantota, nerada neurotoksicitāti bērniem vai pieaugušajiem.
Protams! Stomatoloģe Polen Akkılıç ir pilnīgi vienā vai otrā. Porcelāna laternas, atšķirībā no dabīgajiem zobiem, nekarst un tādējādi zobi zem laternām un smaganām joprojām ir uzņēmīgi pret bojājumiem. Fluorīda apstrāde ir laba ideja pēc laternu uzstādīšanas, fluorīds aizsargā zobu vietu, kur saskaras laterna ar zobu, tādējādi karijs nevar uzbrukt malām, kuras ir bojātas .
Fluorīds ir drošs un pat ļoti ieteicams grūtniecības laikā. Grūtniecības hormoni ietekmē smaganas, kas noved pie grūtniecības gingivīta, līdz ar to palielinās risks attīstīties zobu kariess. Bez tam, jums un jūsu mazulim kopā ir stipri zobi, jo mutes baktērijas var izraisīt sistemiskas saslimšanas.
Mēs vienmēr paturam pacientu vēlmes pirmajā vietā. Kā jau parasti, mēs spēsim izmantot fluorīdu nesaturošas pulēšanas pastas un citas alternatīvas jūsu higiēnas sesijās, ja jūs stingri iebilstat pret fluorīda lietošanu. Taču mēs vienmēr ievērosim savu pienākumu godīgi informēt jūs par medicīnas riskiem, ko uzņematies atsakoties no fluorīda.
Kā veselīga, parasta mutvārdu veselība, šādas procedūras nav nepieciešamas vairāk kā divas reizes gadā, tas ir ik pēc sešiem mēnešiem, notīrot zobus. Ja jums ir augsts kariesa risks, ciešat no sausas mutes vai ir daudz restaurāciju, piemēram, tiltu vai kronu, tad būtu izdevīgāk regulāri veikt 3 līdz 4 mēnešu intervālu.
- Amerikas Zobu ārstu asociācija. (2018). Fluoridēšanas fakti. Amerikas Zobu ārstu padome par piekļuvi, profilaksi un starpnozaru attiecībām.
- Carey, C. M. (2014). Uzmanība fluorīdiem: Atjauninājums par fluorīdu lietošanu zobu kariesa novēršanai. Zinātnisko pamatu zobārstniecības praksē žurnāls, 14, 95-102.
- Guth, S., Hüser, S., Roth, A., Degen, G., Diel, P., Edlund, K., … & Hengstler, J. G. (2020). Fluorīda toksicitāte: kritiska pētījumu novērtējuma par cilvēka attīstības neirotoksicitāti aplūkošana epidemioloģiskajos pētījumos, dzīvnieku eksperimentos un in vitro analīzēs. Indīgas vielu arhīvs, 94(5), 1375-1415.
- Marinho, V. C., Higgins, J. P., Logan, S., & Sheiham, A. (2003). Fluorīdslakas kariesa profilaksei bērniem un pusaudžiem. Cochrane sistemātisko apskatu datubāze, (1).
- Nepietiekami vai pārmērīgi fluorīdi: būtisks sabiedrības veselības jautājums. Sabiedrības veselība un vide.
