Gencives roses en une seule visite.
Il est tout à fait possible que vous ayez passé beaucoup de temps à vous inquiéter de la blancheur de vos dents. Il y a plusieurs choses auxquelles vous auriez pu penser, comme les facettes, les bandes de blanchiment, ou l’alignement.
Cependant, si nous faisons un pas en arrière et que nous vérifions le « cadre » de votre sourire, nous verrons que tout ne concerne pas l’émail. Une peinture magnifique peut même perdre de son charme si elle est placée dans un cadre sombre et lourd, des dents d’un blanc brillant peuvent paraître dures et non naturelles si elles sont entourées par des gencives pigmentées et foncées.
En termes médicaux, ce phénomène est appelé hyperpigmentation gingivale. Lors de notre travail à Lema Dental Clinic, nous remarquons que c’est pratiquement une occurrence quotidienne lorsqu’un patient, qui semble très confus, explique qu’il est venu en Turquie pour des vacances et qu’il a fini par recevoir un traitement dentaire. La principale raison de la visite était que le patient souriait toujours et aimait ses dents, mais il cachait quand même son sourire.
Le problème ne vient pas de l’émail mais simplement de la mélanine. Gencives foncées, peu importe la raison, qu’il s’agisse de génétique, de tabagisme ou de médicaments, donnent une apparence déséquilibrée et malsaine à un ensemble de dents même lorsque les dents sont totalement saines et exemptes de maladies. Cependant, en une seule séance, et très probablement en quarante-cinq minutes, nous pouvons restaurer la couleur de vos gencives à un rose corail naturel.
Pourquoi les gencives deviennent-elles foncées ?
Les mélanocytes sont des cellules présentes dans la peau, qui produisent de la mélanine, protégeant votre peau du soleil. Vos gencives ont aussi ces cellules.
Le professeur Docteur Coşkun Yıldız utilise régulièrement l’analogie selon laquelle la peau est couverte d’un « bronzage profond » qui ne disparaît jamais, ce qui est une indication pour que les patients comprennent que la même chose — la pigmentation des gencives — est une forme de bronzage solaire.
Dans le cas de notre clientèle internationale, la couleur foncée n’est que le résultat d’une variation anatomique. Il s’agit simplement de la réaction des produits chimiques du tabac qui stimulent ces cellules à être plus actives, ce qui entraîne la formation de taches brunes ou noires sur le tissu gingival ; néanmoins, il existe une condition particulière appelée « Melanose du Fumeur”.
Alors, comment est-il possible de se débarrasser de la couleur sans endommager le tissu ?
L’avantage du laser : vaporiser, pas couper
Lors du traitement au scalpel uniquement, la couche supérieure du gencive était enlevée en coupant très précisément. Après ce type d’intervention, le patient souffrait beaucoup de douleur et de saignements, et la récupération prenait un temps assez long.
Aujourd’hui, la Dentiste Polen Akkılıç et son équipe utilisent des lasers à diode à haute fréquence. Ne voyez pas le laser comme un couteau mais comme une gomme intelligente.
La longueur d’onde particulière de la lumière est attirée par la mélanine et l’eau. Le laser vaporise instantanément les cellules contenant de la mélanine, et en même temps, les vaisseaux sanguins sont scellés après le passage de la pointe laser le long de la gencive.
C’est ainsi que la clinique nous apparaît :
- Aucune saignement : Les vaisseaux sanguins sont fermés par le laser pendant le traitement.
- L’anesthésie locale peut ne pas être nécessaire : Un gel anesthésiant puissant suffit généralement, mais pour un confort optimal, nous utilisons un anesthésiant local.
- Le résultat est visible immédiatement : Vous entrez dans la clinique avec des gencives foncées et en sortez avec celles qui sont roses.
Causes de l’hyperpigmentation gingivale
Outre la génétique, qui est de loin le facteur le plus influent, nous rencontrons également d’autres causes lors de nos rendez-vous :
- Physiologique (Génétique) : Cela se produit généralement chez les personnes ayant une pigmentation cutanée plus foncée ; elles sont totalement en bonne santé, mais certaines peuvent ne pas aimer leur apparence.
- Melanose du Fumeur : Les produits chimiques mélangés dans le tabac se lient à la mélanine, et les gencives inférieure et supérieure, surtout à l’avant, sont principalement concernées.
- Médicamenteuse : L’utilisation de certains médicaments antipaludéens et antidépresseurs peut provoquer des changements de pigmentation.
- Tatouages à l’amalgame : Les taches gris-bleu se forment à cause de petites particules provenant des plombages en argent qui sont piégées dans le tissu gingival.
chirurgie traditionnelle vs thérapie au laser
Pour mieux comprendre notre raisonnement derrière la priorité exclusive donnée au traitement au laser à Lema Dental Clinic, nous avons exposé les différences entre l’ancienne méthode chirurgicale et notre protocole moderne.
| Caractéristique | Épluchage chirurgical (scalpel) | Depigmentation au laser Lema |
| Précision | Faible (difficulté à contrôler la profondeur). | Élevée (contrôle au micron près). |
| Saignement | Modéré à important. | Aucun à minimal. |
| Niveau de douleur | Modéré (nécessite des analgésiques). | Douleur légère (souvent juste une « sensation de picotement »). |
| Bandages | Necessité d’un pansement parodontal (mastic ou pâte pour gencives). | Pas besoin de bandages. |
| Temps de guérison | 7–14 jours. | 2–4 jours. |
| Risque d’infection | Moderé (plaie ouverte). | Très faible (le laser stérilise). |
Réponses Cliniques sur la Dépigmentation Gingivale
Pour la pigmentation génétique, les résultats sont extrêmement durables. Dans de nombreux cas, un traitement dure toute une vie. Cependant, la « Melanose du Fumeur » est différente. Si vous continuez à fumer après la procédure, la mélanine finira par revenir car le déclencheur chimique est toujours présent. Nous considérons ce traitement comme un nouveau départ — une raison parfaite pour arrêter.
La plupart des patients décrivent la sensation comme une vibration chaude ou un léger « claquement, » similaire à un élastique. Parce que le dentiste Polen Akkılıç utilise une anesthésie locale, vous ne ressentez rien pendant la procédure. Ensuite, les gencives peuvent sembler légèrement brutes, comme si vous les aviez brûlées sur une pizza chaude, mais cette sensation disparaît généralement en 24 heures.
Oui, mais avec précaution. Étant donné que vos gencives seront sensibles, nous recommandons d’éviter les aliments épicés, acides ou très chauds pendant environ 48 heures. Optez pour une « régime blanc doux » — pâtes, yaourt, poisson et œufs — pendant que le tissu guérit.
Immédiatement après le traitement au laser, les gencives apparaissent blanches (à cause de la couche de fibrine qui se forme pour protéger le tissu). Il s’agit d’un bandage naturel. Au cours des 2-3 jours suivants, cette couche blanche se détache, révélant le tissu rose frais en dessous. Ce n’est pas un processus de guérison « effrayant ».
C’est ici que l’expertise du praticien est essentielle. Les réglages du laser doivent être ajustés en fonction du biotype (épaisseur) des gencives du patient. En Turquie, nous utilisons une imagerie diagnostique avancée pour garantir que nous ne ciblons que la couche épithéliale où se trouve le pigment, en laissant le tissu conjonctif sous-jacent intact.
Kathariya, R., & Pradeep, A. R. (2011). Techniques de dé-épithélialisation pour la dépigmentation gingivale : une série de cas et revue de littérature. Journal of Indian Society of Periodontology, 15(2), 161-168.
Yousuf, A., Hossain, M., & Crowe, T. (2020). Efficacité clinique du laser à diode dans la dépigmentation gingivale : une revue systématique. Journal of Lasers in Medical Sciences, 11(3), 335-341.
Ribas, M. A., et al. (2019). Dépigmentation de la mélanine gingivale par laser à diode : rapport de cas clinique. Journal of Cosmetic Dentistry, 35(1), 58-64.
Giannelli, M., et al. (2018). Évaluation comparative du laser à diode et de la technique au scalpel pour la dépigmentation gingivale : essai clinique randomisé. Lasers in Medical Science, 33, 1617-1623.
Dummett, C. O. (1998). Pigmentation orale : physiologique et pathologique. New York State Dental Journal, 64(4), 26-30.
