Από πόνο, χαλάρωση, μόλυνση των ούλων και απώλεια οστού σε ακτίνες Χ.
Ας είμαστε ειλικρινείς –Οδοντικά εμφυτεύματα μπορούν πραγματικά να αλλάξουν τη ζωή σας και είναι μια μεγάλη απόφαση. Εκτός από το να δίνουν ώθηση στην αυτοεκτίμησή σας, σας επιτρέπουν επίσης να απολαύσετε ένα γεύμα με μοσχάρι και να διατηρήσετε την υγεία σας. Παρά το γεγονός ότιοδοντικά εμφυτεύματα δείχνουν ένα εξαιρετικά υψηλό ποσοστό επιτυχίας μεταξύ 95% και 98%, η ανησυχία για το αν ανήκετε στη μικρή αυτή μειοψηφία των αποτυχιών είναι δικαιολογημένη.
Προς το παρόν, εδώ στην Lema Dental Clinic, οι ασθενείς συνεχίζουν να έρχονται κάθε μέρα από κάθε γωνιά του κόσμου είτε για να καταργήσουν τις ζημιές από μια κακή οδοντιατρική θεραπεία είτε απλά για να κάνουν τη σωστή πρώτη θεραπεία. Τα εμφυτεύματα, πραγματικά, δεν μπορούν να θεωρηθούν ως κάτι που “τοποθετείς και ξεχνάς”. Στην πραγματικότητα, είναι βιολογικούς προσαρμογείς.
Φαίνεται ότι έχετε καταφθάσει εδώ επειδή ίσως βιώνετε λίγη δυσφορία ή νομίζετε ότι υπάρχει κάτι που πάει στραβά με το σώμα σας. Έτσι, εμείς, στην κλινική, αποσυμβολίζουμε και αποκωδικοποιούμε τα σημάδια αποτυχίας για τους ασθενείς μας σε απλή γλώσσα, χωρίς να τα μπερδεύουμε με πολύπλοκο ιατρικό λεξιλόγιο.
Εξήγηση της Οσσειοενσωμάτωσης: Το Βιολογικό Κλειδί για την Επιτυχία του Εμφυτεύματος
Η αποτυχία και η επιτυχία είναι δύο αμοιβαία αποκλειστικές πλευρές που δεν μπορούν να υπάρξουν χωρίς η μια την άλλη.
Ομότιμος Καθηγητής Δρ. Coşkun Yıldız συχνά παραθέτει μια μεταφορά κατασκευής όταν εξηγεί την ιδέα στους ασθενείς του. Λέει: “Φανταστείτε ένα σενάριο όπου μια μεταλλική στήλη τοποθετείται σε φρέσκο σκυρόδεμα. Η στήλη μπορεί να φέρει φορτίο μόνο όταν το σκυρόδεμα σκληρύνει και γίνεται τόσο σκληρό που κολλάει καλά στην επιφάνεια του μετάλλου.”
Ο όρος που χρησιμοποιείται τεχνικά στην οδοντιατρική εδώ είναι η οσσειοένσωση. Με απλούστερους όρους, το οστό της γνάθου σας (σκυρόδεμα) έχει γίνει τόσο εντατικά ενωμένο με την τίτλιο εμφύτευμα (στηλό) που έχουν κυριολεκτικά μετατραπεί σε μια ενότητα.
- Επιτυχία: Τα κύτταρα του οστού ενώνουν σφιχτά στα μικροκανάλια του εμφυτεύματος, εξασφαλίζοντας σταθερή στερέωση.
- Αποτυχία: Το εμφύτευμα περιβάλλεται από μαλακούς ιστούς ή βακτήρια βρίσκουν τον τρόπο μεταξύ του οστού και του εμφυτεύματος. Ένα στήλο που στέκεται στη λάσπη, όχι στο σκυρόδεμα. Ο στήλος μπορεί να παραμείνει όρθιος για λίγο, αλλά τελικά θα αρχίσει να τρέμει και θα πέσει.
Πρόωρη έναντι Όψιμης Αποτυχίας: Εξαρτάται πότε
Οι αποτυχίες δεν είναι απαραίτητα ακαριαίες. Εμείς, στην Lema Dental Clinic, βάσει της εμπειρίας μας, μπορούμε να διακρίνουμε αυτά τα προβλήματα σε δύο διαφορετικές χρονικές περιόδους.
1. Πρόωρη Αποτυχία (3 – 4 μήνες μετά τη χειρουργική)
Αυτό συμβαίνει όταν το οστό δεν έχει πλήρως επουλωθεί ακόμα. Τα περισσότερα από αυτά τα περιστατικά είναι βιολογική απόρριψη ή χειρουργικό σφάλμα.
- “Ο Επιταχυντής“: Κατά τη διάρκεια του χρόνου ανάρρωσης, αν το εμφύτευμα μετατοπιστεί ακόμη και ελάχιστα, γίνεται φυσιολογικά αδύνατο για το οστό να αναπτυχθεί. Είναι σαν να προσπαθείτε να κολλήσετε δύο πράγματα μαζί ενώ τα χέρια σας τρέμουν.
- Μόλυνση: Προκαλείται από κακή υγιεινή ή την παρουσία βακτηρίων που εναντιώνονται στην επούλωση.
2. Όψιμη Αποτυχία (Πολλά χρόνια αργότερα)
Εάν έχετε απολαύσει το νέο δόντι σας για αρκετά χρόνια και ξαφνικά αρχίζει να σας δημιουργεί προβλήματα, πιθανότατα οφείλεται σε Περιεμφυτευματίτιδα— μια καταστροφική φλεγμονώδης νόσος των ιστών γύρω από δοντικά εμφυτεύματα. Αν θέλετε, μπορείτε να το σκεφτείτε ως μια πιο επιθετική μορφή της ασθένειας των ούλων.
5 Σημεία Προειδοποίησης που Δεν Πρέπει να Παραβλέπετε
Οδοντίατρος Πολεν Ακκιλίτ και οι βοηθοί της μας αποκαλύπτουν πώς διενεργούν έλεγχο σε ασθενή με ύποπτα συμπτώματα.
1. Πόνος ή Δυσφορία μετά το Νεύρο
Ο πόνος είναι ουσιαστικά ένας μηχανισμός προειδοποίησης του σώματος. Μπορεί να υπάρχει κάποια ερυθρότητα ή δυσφορία που αισθάνεστε αμέσως μετά τη χειρουργική, αλλά τι νομίζετε ότι θα συμβεί αν περάσουν μήνες; Ο πόνος είναι σήμα κινδύνου. Ο πόνος κατά το δάγκωμα σημαίνει λειτουργικά ότι το εμφύτευμα αδυνατεί να αντέξει τη δύναμη ή το οστό απορροφάται, κάτι που εξηγεί τον πόνο.
2. Κινητικότητα (Το Φιλόδοξο Φίλημα)
Τα εμφυτεύματα, σε αντίθεση με τα φυσικά δόντια, ποτέ δεν κινούνται ή τρέμουν. Τα δόντια έχουν συνδέσμους που τους δίνουν μια μικρή “ελαστικότητα”, αλλά τα εμφυτεύματα έχουν στερεωθεί σφικτά στο οστό. Έτσι, αν προσπαθήσετε με τη γλώσσα ή το δάχτυλό σας να το μετακινήσετε και πραγματικά κινείται, πιθανότατα έχει συμβεί η ίνωση αντί για τη δόμηση οστού κατά την ενσωμάτωση.
3. Υποχώρηση και Φλεγμονή των Ούλων
Το πιο πρώτο σημάδι της περιεμφυτευματίτιδας είναι τα ούλα που είναι κόκκινα, πρησμένα και αιμορραγούν όταν τα βουρτσίζετε, και βρίσκονται στο σημείο του εμφυτεύματος. Όταν τα ούλα υποχωρούν τόσο πολύ που αποκαλύπτεται το μεταλλικό μέρος του εμφυτεύματος, τα βακτήρια θα έχουν εύκολη πρόσβαση στο οστό και θα αρχίσουν να το καταστρέφουν.
4. Δυσκολία στο Μασήματα
Αν αισθάνεστε ότι τα δόντια σας δεν ταιριάζουν πλέον όπως παλιά ή το υποσυνείδητό σας διαλέγει την άλλη μεριά του στόματος, το πρόβλημα θα μπορούσε να είναι πραγματικά ελλείψεις στη δομική ακεραιότητα.
5. Κακός Οσμή ή Γεύση
Μερικές φορές είναι το πιο ντροπιαστικό σύμπτωμα για έναν ασθενή, αλλά και ένα πολύ σημαντικό διαγνωστικό δείκτη. Η κακή γεύση ή η μυρωδιά από το σημείο του εμφυτεύματος υποδηλώνει ότι έχει σχηματιστεί πύον και/ή ότι υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη στις τσέπες γύρω από το μεταλλικό στηλό.
Πίνακας Σύγκρισης: Υγιές Εμφύτευμα vs. Αποτυχημένο Εμφύτευμα
Εδώ διακρίνουμε τη διαφορά μεταξύ μιας φυσιολογικής ανάρρωσης και μιας κατάστασης που δεν μπορεί να αφεθεί χωρίς αντιμετώπιση.
| Χαρακτηριστικό | Υγιές Εμφύτευμα | Πονεμένο Εμφύτευμα (Περι-μοστίτιδα) | Αποτυχημένο Εμφύτευμα (Περι-εμφυτευματίτιδα) |
| Αίσθηση | Νιώθει σαν φυσικό μέρος του εαυτού σας, χωρίς πόνο | Ευαισθησία και ήπια υπερευαισθησία | Αιχμηρός πόνος κατά το δάγκωμα ή ένας θαμπός, βαθύς πόνος |
| Κινητικότητα | Απολύτως κανένας κινητικός | Συνήθως κανένας, αλλά τα ούλα μπορεί να φαίνονται μαλακά | Ορατη κίνηση ή χαλάρωση |
| Εμφάνιση των Ούλων | Στερεά, ροζ, με χαρακτηριστική υφή | Κόκκινα, πρησμένα, αιμορραγούν κατά το βούρτσισμα | Μωβ-κόκκινα, υποχωρούν, πιθανή εκροή πύου |
| Επίπεδο Οστού (Ακτινογραφία) | Οστό σφιχτά κολλημένο στον αυχένα του εμφυτεύματος | Χωρίς απώλεια οστού ακόμα· η κατάσταση είναι αναστρέψιμη | Χαρακτηριστική απώλεια οστού γύρω από το εμφύτευμα |
| Απαιτούμενη ενέργεια | Τακτικοί προγραμματισμένοι έλεγχοι | Ενδελεχής καθαρισμός και θεραπείες με αντιβιοτικά | Χειρουργική επέμβαση ή αφαίρεση εμφυτεύματος |
Μπορεί ένα αποτυχημένο εμφύτευμα να σωθεί;
Οδοντίατρος Πολεν Ακκιλίτ με την ομάδα μας συχνά σώζει περιπτώσεις περι-μυχοματουλίτιδας με τη χρήση λέιζερ και με την εφαρμογή αυστηρού υγειονομικού καθεστώτος στον ασθενή.
Από την άλλη πλευρά, αν το εμφύτευμα είναι χαλαρό (αποτυχία οσείωσης), θα πρέπει να αποδεχθείτε το γεγονός ότι το εμφύτευμα πρέπει γενικά να αφαιρεθεί. Αλλά μην ανησυχείτε! Σε πολλές περιπτώσεις, η αφαίρεση εμφυτεύματος είναι λιγότερο επώδυνη από ό,τι η επέμβαση που κάνει ο γιατρός στο Lema Dental Clinic στην Τουρκία. Η διαδικασία περιλαμβάνει την απόρριψη του σπασμένου εξαρτήματος, τον λεπτομερή καθαρισμό της περιοχής, τη μοσχεύματα οστού (τοποθέτηση της θεμελίωσης), και τελικά, την επούλωση. Μετά, η εμφύτευση μπορεί να επιχειρηθεί ξανά.
Συχνές Ερωτήσεις
Ναι, μπορεί, αλλά η καλύτερη επιλογή είναι να μην περιμένετε να πέσει από μόνο του. Τα περισσότερα περιστατικά που το εμφύτευμα βγαίνει χωρίς βοήθεια είναι απλώς δείγμα ότι το οστό είχε υποστεί σοβαρή ζημιά και είχε γίνει χαλάρωση. Έτσι, αν στο μέλλον θέλετε να έχετε ένα μακράς διαρκείας εμφύτευμα και το οστό της γνάθου σας είναι σε καλή κατάσταση, ο σωστός τρόπος είναι να αφαιρέσετε το εμφύτευμα χειρουργικά.”]}
Μεταξύ όλων των αισθήσεων που έχουμε σε μια τέτοια κατάσταση, ο φόβος είναι το πιο συχνά ακουσμένο. Στην πραγματικότητα, τα εμφυτεύματα μπορούν να αφαιρεθούν πολύ γρήγορα και ακόμη και χωρίς πόνο αν το εμφύτευμα δεν έχει κολλήσει πια με το οστό και βρίσκεστε υπό τοπική αναισθησία. Θα μαστε αναισθητοποιημένοι όπως πριν και η πληγή θα επουλωθεί ακόμη πιο γρήγορα από ό,τι μετά την πρώτη χειρουργική τοποθέτηση εμφυτεύματος.”]}
Η χημεία του σώματος διαφέρει εντελώς από άνθρωπο σε άνθρωπο. Εκτός από το κάπνισμα, διαβητικοί χωρίς έλεγχο και ορθοδοντισμός είναι όλοι παράγοντες κινδύνου. Επίσης, η κατάσταση του οστού σας μπορεί συχνά να είναι ο καθοριστικός παράγοντας. Ο Καθηγητής Δρ. Coşkun Yıldız εξετάζει κάθε περίπτωση με λεπτομέρεια, για να βρει την αιτία, ώστε να αποφευχθεί μια τέτοια επανάληψη στο μέλλον.”]}
Οριστικά. Η διόρθωση μιας κακής εργασίας με επανεγχείρηση σε Ηνωμένο Βασίλειο ή ΗΠΑ δεν είναι μόνο πολύπλοκη, αλλά και πολύ κοστοβόρα. Στην Lema Dental Clinic, υλικά και τεχνογνωσία κορυφαίου επιπέδου από χειρουργικό τιτάνιο, είναι στη διάθεση των ασθενών μας, όπως και στα καλύτερα κλινικές του Λονδίνου και της Νέας Υόρκης. Εκμεταλλευόμαστε τα χαμηλότερα κόστη των επεμβάσεων, για να προσφέρουμε υψηλής ποιότητας αποκαταστάσεις και ανακαινίσεις με πολύ χαμηλότερο κόστος, χωρίς συμβιβασμούς στην ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.”]}
Εξαρτάται από την κατάσταση του μολυσμένου σημείου κάθε φορά. Συνήθως, μετά την επιδιόρθωση του οστού, ο ασθενής πρέπει να περιμένει από 3 έως 6 μήνες για να γίνει η “βασική” δομή στερεά προτού προχωρήσει σε νέα τοποθέτηση. Η υπομονή είναι το κλειδί για ένα μόνιμο αποτέλεσμα.”]}]} –>
- Derks, J., & Tomasi, C. (2016). Peri-implantitis: Biological complications with dental implants. Journal of Clinical Periodontology, 43(S16), 116–135.
- Heitz-Mayfield, L. J. A. (2008). Peri-implant diseases: Diagnosis and risk indicators. Journal of Clinical Periodontology, 35(8), 292–304.
- Albrektsson, T., & Donos, N. (2012). Implant survival and complications. The Third EAO consensus conference 2012. Clinical Oral Implants Research, 23(s6), 63–65.
- Esposito, M., Grusovin, M. G., & Worthington, H. V. (2012). Treatment of peri-implantitis: What is the evidence?. European Journal of Oral Implantology, 5(Suppl), S21-S28.
- Schwarz, F., Derks, J., Monje, A., & Wang, H. L. (2018). Peri-implantitis. Journal of Periodontology, 89(S1), S267–S290.
