Valu, lõtk, igemepõletik ja luukadu röntgenipiltidel.
Olgu-dentalimplantaat võivad tõesti muuta sinu elu ja on suur otsus. Lisaks enesehinnangu tõstmisel võimaldavad need nautida õiget steiki ja hoiavad sind tervena. Hoolimata dentalimplantaatidest näitavad erakordset eduka protsendi vahemikus 95% kuni 98%, on mure väikeses vähemuses ‘ebaõnnestumiste’ pärast põhjendatud.
Samal ajal Lema Hambaravi Keskuses tulevad patsiendid iga päev üle kogu maailma, kas et parandada halva suuhoolduse tekitatud kahju või lihtsalt saada esimest korda õigesti tehtud. Implantaate ei saa tõesti pidada millegiks, mida ‘paigaldad ja unustad’. Tegelikult on nad bioloogilised ankrud.
Tundub, et olete siia jõudnud, sest võib-olla tunnete väikesed ebamugavused või arvate, et kehas on midagi valesti. Just nii mõistame meie, kliinikus, meie patsientidele ebaõnnestumise märke lihtsas keeles ja anname neile nendest teadliku ülevaate ning tõlgime need välja keerulise meditsiinilise žargoni segamata.
Osseointegratsioon selgitatud: Bioloogiline võti implantaatide edule
Ebaõnnestumine ja õnnestumine on kaks teineteist välistavat aspekti, ilma teiseta ei saa eksisteerida.
Professor Dr. Coşkun Yıldız tsiteerib sageli inseneri-metaforat, kui ta seletab oma patsientidele seda mõtet. Ta ütleb: ‘ Kujutage ette olukorda, kus terasest vundament asetatakse värske betooni sisse. Sõrestik saab rakendada koormuse ainult siis, kui betoon on kõvenenud ja on nii tugev, et kinni klõbistab selles teras pinnase külge.’
Tehniliselt kasutatav termin hambaravis on osseointegratsioon. Lihtsalt öeldes on teie lõualuu (betoon) nii tihedalt seotud titanium-implantaadi (tugi) kui ka nende kahe ühendus on tõepoolest üheks tervikuks muutunud.
- Edu: Luukuded sulanduvad tugevasti implantaadi mikrokatetega, tagades kindla fikseerimise.
- Ebaõnnestumine: Implantaati ümbritseb pehme koe või bakterid leiavad tee luu ja implantaadi vahele. Saadakse tugipost, mis seisab mudas, mitte betoonis. Püstol võib natuke püsida, kuid lõpuks hakkab see liikuma ja langeb maha.
Varajane vs hiline ebaõnnestumine: sõltub ajast
Ebaõnnestumine ei ole tingimata vahetu. Lema Hambaravi teadmiste põhjal suudame nende probleemide erinevust ära tunda kahes erinevas ajahetkes.
1. Varajane ebaõnnestumine (3–4 kuud kirurgiast)
Seda juhtub siis, kui luu pole veel täielikult paranenud. Enamasti on sellised juhtumid bioloogiline tagasilükkamine või kirurgiline viga.
- “Spinner“: Taastumisaja jooksul, kui implantaad nihkub isegi minimaalsetes määrades, muutub kehale füsioloogiliselt võimatuks luu areng. See on nagu proovida liimida kahte asja koos, samal ajal kui su käed vibravad.”
- Infektsioon: Põhjustatud halvast hügieenist või bakteritest, mis takistavad paranemist.
2. Hiline ebaõnnestumine (mitu aastat hiljem)
Kui olete nautinud oma uut hamba mitu aastat ning järsku hakkab see teile probleeme põhjustama, on see tõenäoliselt Peri-implantitis-tõsiselt põletikuline haigus, mis mõjutab implantide ümbruses olevaid kudesid. Kui soovite, võite seda pidada agressiivsemaks igemepõletikuks.
5 hoiatusmärki, mida ei tohiks alahinnata
Dentist Polen Akkılıç ja tema assistendid avalikustavad, kuidas nad teostavad uurimist võimalike kahtlaste sümptomitega patsiendi puhul.
1. Valu või ebamugavustunne närvi juures
Valu on peamiselt keha häiresignaal. Võib-olla on pärast operatsiooni tunnetatav kerge valulikkus, kuid mis juhtub, kui mööduvad kuud? Valu on häiresignaal. Purenud valu tähendab funktsionaalselt, et implantaad ei suuda koormust taluda või luu resorbeerub, mis selgitab valu.
2. Liikuvus (Kurje kutse)
Implantaadid, erinevalt loomulikest hammaste, ei liigu ega vikne. Hammaste ümber on ligament, mis lubab neil väikest ‘liikumist’, kuid implantaadid on kindlalt luusse kinni. Seega, kui katsetades selle liikuma panna torgates või sõrmaga, liigub see tegelikult, siis on tõenäoline, et fibriis on tekkinud selle asemel, et luu oleks sõlminud.
3. Igemete taandumine ja põletik
Varasem märk peri-implantitisist on punane, paistes igeme, mis veritseb pesemisel ning paikneb implantaadi piirkonnas. Kui igemed taanduvad nii palju, et implantaadi metall jääb nähtavale, on bakteridel lihtne ligi pääseda luule ning hakata seda hävitama.
4. Toidu närimise raskused
Kui tunned, et hambad ei istu nagu varem või alateadlikult eelista teist keelt suus, võib probleem olla tõepoolest struktuurse terviklikkuse puudumine.
5. Halva lõhna või maitse teke
Mõnikord on see patsiendile kõige piinlikum sümptom, kuid väga oluline diagnostiline indikaator. Halva maitse või lõhna tunne implantaadi piirkonnas näitab, et on tekkinud mädakogumik ning bakteriaalne infektsioon on olemas metalliümbruse taskutes.
Võrdlustabel: Tervislik vs. Ebaõnnestunud implantaad
Siin on erinevus normaalse paranemise ja olukorra vahel, mida ei tohiks jätta tähelepanuta.
| Omadus | Tervislik implantaad | Haige implantaad (Peri-mukotsiit) | Ebaõnnestunud implantaad (Peri-implantitis) |
| Tundlikkus | Tundub nagu osa sinu kehalt, valu puudub | Valulikkus ja kerge üliärrituvus | Terav valu närimisel või tuim, sügav valu |
| Liikuvus | Üldse ei liigu | Tavaliselt mitte, kuid igemed võivad olla pehmed | Nähtav liikuvus või lõtvus |
| Igemete välimus | Kinnised, roosad, stipleleerunud tekstuur | Punased, paistes, veritsevad pesemisel | Violet-punased, taanduvad, võimalik mädakogum |
| Luu tase (röntgen) | Luunämeni tugevasti kinni seotud | Veel luukadu; seisund on pöörduv | |
| Vajadus tegevuseks | Tänased regulaarsed kontrollid | Hoolikas puhastus ja antibiootiline ravi | kirurgiline sekkumine või implantaadi eemaldamine |
Kas ebaõnnestunud implantaati saab päästa?
Dr Polen Akkılıç ja meie spetsialistidest meeskond päästavad sageli peri-mukotsiti juhtumeid ainult laseriga ja seades patsiendi rangesse hügieenimeetmetesse.
Teiselt poolt, kui implantaad on lahti (osseointegratsiooni ebaõnnestumine), peate aktsepteerima asjaolu, et implantaadi eemaldamine on sageli vältimatu. Ära muretse! Enamasti on implantaadi eemaldamine vähem valus kui see, mida arst teeb Lema Hambaravis Türgis. Protsess hõlmab katki olnud fikru eemaldamist, ala põhjalikku puhastamist, luu siirdamist (selle betooni vundamendi ladumist) ning lõpuks paranemisfaasi. Pärast seda võib implantaadi uuesti paigaldada.
KKK
Jah, võib olla, kuid parim valik on mitte oodata, kuni see ise välja kukub. Enamasti on see märk, et luu kahjustused olid nii tõsised, et implantaad on lahti. Kui tulevikus soovite pikalt kestvat implantaati ja teie lõualuu on hea seisundis, siis õige viis on implantaad kirurgiliselt eemaldada.
Kõik tunded, mida sellises olukorras kogeme, on hirm kõige sagedamini tõstatatud. Tegelikult saab implantaadi eemaldada väga kiiresti ja isegi valutult, kui implantaad ei ole enam luuga seotud ning olete kohaliku tuimestuse all. Teid tuimestatakse endiselt ning haav paraneb kiiremini kui algse implantaadi eemaldamisel kirurgiliselt.
Keha keemiline koostis on täiesti erinev üksikisiku lõikes. Lisaks suitsetamisele, kontrollimata diabeetikutel ja bruksismil on riskifaktorid. Mõnikord võib ka luu seisund ise olla otsustav. Prof. Dr. Coşkun Yıldız uurib iga juhtumi põhjalikult, et leida probleemi juurpõhjus ning vältida kordumist.
Kindel. Halb töö parandamine revisjonkirurgiaga UK-s või USAs on mitte ainult väga keeruline, vaid ka väga kulukas. Lema Hambaravis on meie patsientide käsutuses tippklassi kirurgilised titaniummaterjalid ja asjatundlikkus, nagu Londonis ja New York City parimates kliinikutes. Kasutame tööde madalamaid kulusid, et pakkuda kõrgtasemel taastamis- ja renoveerimissüsteeme väiksema hinnaga, ohutust ja tõhusust ohverdamata.
See sõltub infektsiooniastmest antud ajal. Tavaliselt, pärast luu taastamist, peab patsient ootama 3 kuni 6 kuud, et “aluspõhi” muutuks kindlaks, enne uue implantaadi paigaldamist. Kannatlikkus on püsiva tulemuse võti.
- Derks, J., & Tomasi, C. (2016). Peri-implantitis: Bioloogilised tüsistused hammasimplantaatidega. Journal of Clinical Periodontology, 43(S16), 116–135.
- Heitz-Mayfield, L. J. A. (2008). Peri-implanthaigused: Diagnostika ja riskitegurid. Journal of Clinical Periodontology, 35(8), 292–304.
- Albrektsson, T., & Donos, N. (2012). Implantaatide ellujäämine ja komplikatsioonid. Kolmas EAO konsensuskoosolek 2012. Clinical Oral Implants Research, 23(s6), 63–65.
- Esposito, M., Grusovin, M. G., & Worthington, H. V. (2012). Peri-implantiti ravi: Milliseid tõendeid on olemas?. European Journal of Oral Implantology, 5(Suppl), S21-S28.
- Schwarz, F., Derks, J., Monje, A., & Wang, H. L. (2018). Peri-implantitis. Journal of Periodontology, 89(S1), S267–S290.
