Флуоридът укрепва емайла и предотвратява кариеси безопасно при правилна употреба.
Може да се намери „бездройдният флуорид„, промотирани като някаква революция само като минете през секцията за дентална грижа в супермаркета. Темата е истинска загадка, нали? Ние, както и всички останали, сме на загуба да разберем как обикновеният флуорид, една от най-важните съставки в денталната грижа за дълго време, може да бъде представен като заплаха.
В Лема Дентална Клиника в Турция често сме свидетели на такъв страх. Пациенти идват при нас треперейки от страх, че това може да е именно нещо, което е предназначено да защитава техните зъби, като същевременно тревожи цялото им тяло. Въпреки това, реалността е много по-сложна. Това не е случай на „отрова“ срещу „чудодейно лечение“. Вместо това, става въпрос за доза, режим на употреба и индивидуална биология.
Нека погледнем несензационно на това, което клиничните факти на най-базово ниво разкриват.
Химията на вашата усмивка
Картина: зъбният емайл като крепостна стена от варовик. Винаги, когато консумирате сладки храни или пиете кисели напитки, бактериите, които живеят естествено по стената, ще излязат от „уста“ и ще я атакуват с киселина. Процесът на деминерализация е загубата на минералите, които поддържат стената здрава. Ако стената не бъде укрепена, тя ще рухне – това е кариес.
Флуоридът е като майстор-каменоделец. Той не само ремонтира щетите, но и променя същността на кристалите на емайла, правейки ги по-устойчиви на киселина и по-здрави отколкото оригиналните.
Д-р Польен Аккилъч и екипът ѝ обикновено дават такива обяснения на нашите чужди пациенти: Не просто почистваме повърхността; всъщност подобряваме бронята на зъбите до материал, който киселината трудно прониква.
Опасната митология: откъде идва?
Вие вероятно сте чели или чули за „отрова от флуорид“ онлайн. Трябва ли това да ви плаши? Да, но само 🤍частично.
Освен това, прекалено пиене на вода може също да бъде вредно, например ако изпиете шест литра за час. Повечето проблеми, свързани с флуорид, се предполагат да произтичат от дентална флуороза или системна токсичност. Флуорозата е състояние, при което има много светли линии или петна по зъбите, което се случва само когато малко дете погълне много флуорид, тоест прекалено много флуорид, докато неговите постоянни зъби се образуват под венците.
След като зъбите ви изрежат през венците, вече не сте податливи на флуороза. Възрастните пациенти за подобряване на усмивката, които посещават нашата клиника в Истанбул, имат напълно различен профил на риск в сравнение с малките деца, очевидно.
Какво виждаме в клиниката
Разликата между пациент, който е използвал флуорид редовно и такъв, който не е, е много очевидна.
По време на подготовка за фасета или преглед на скенер за имплант, костната плътност както и качеството на емайла издават много. Тези пациенти, които са избягвали флуорид повечето време, имали са „мек“ кариес – бързо разпространяващи се кариеси, защото емайлът липсваше това силно кристално строителство.“
– Клинична бележка от екипа на Лема Дентална
Професионален флуорид срещу ежедневна паста
Съдържанието на флуорид в сутрешната ви паста е съвсем различно от това в професионалния лак, който можем да приложим след почистване.
Професионалните обработка с флуорид съдържат по-голямо количество флуорид, но те се извършват в контролирана среда, където не можете да поглъщате флуорид. Той бързо се свързва с зъба и осигурява защита, която трае няколко месеца.
По-долу е сравнение на различните степени на излагане на флуорид:
| Вид на експозиция | Концентрация (прибл.) | Основна полза | Рисково ниво |
| Флуориране на вода | 0.7 ppm | Системна защита за развиващи се зъби | Много ниско (безопасно) |
| Ежедневна паста | 1,000 – 1,500 ppm | Дневна реминерализация на емайла | Ниско (ако не се поглъща) |
| ulfare за устнаизплакване | 225 ppm | Обхваща зони, които миещата машина пропуска | Ниско |
| Клиничен лак (Лема) | 22,600 ppm | Бързо и дълбоко укрепване на емайла | Контролирано (само при професионална употреба) |
Ловът по „естественото“ решение
Много пациенти използват кокосово масло или въглен като алтернатива. Въпреки че могат да помогнат за убиването на бактерии или премахването на повърхностни петна, тези методи нямаат молекулярната сила, необходима за реминерализация на структурата на зъба. Въгленът без флуорид е подобен на шлифоване на под, но без запечатване; можете временно да го направите да изглежда гладък, но оставате уязвими към кариес.
Ако имате висококачествена дентална работа в Турция — било то Hollywood Smile фасети или импланти — защитата на тази инвестиция е задължителна. Не е добра идея да си купите Ferrari и после да го измивате с шкурка.
Често задавани въпроси
Едно от страховете, които медиите разпространиха за изключително високите и нерегламентирани нива на флуорид в подпочвените води в отдалечени райони, е слухът, че флуоридът понижава IQ. Въпреки това, това няма никаква връзка с малките нива флуорид в дентални продукти, които са регулирани и безопасни. Всъщност, нито едно надеждно научно изследване не е доказало, че топическият флуорид (паста или лак) в концентрациите, използвани за дентално здраве, води до невротоксичност при деца или възрастни.
Разбира се! Д-р Польен Аккилъч е напълно на същата страница. Фасетите от порцелан, за разлика от естествените зъби, не гният и поради това зъбите под фасетите и зоните около венците все още са уязвими към кариес. Терапията с флуорид е добра идея след поставяне на фасети; флуоридът ще защитава частта от зъба, където се срещат фасетата и зъбът, така че кариесът да не атакува краищата на фасетите, които се повреждат .“
Флуоридът е безопасен и дори силно препоръчителен по време на бременност. Хормоните при бременност влияят на венците, което води до гингивит при бременност, и съответно до повишен риск от кариес. Освен че ви ползва, вашето бебе ще се възползва и от това, че имате здрави зъби, защото устната бактериална флора може да причини системни заболявания.
Винаги поставяме желанията на пациентите на първо място. Разбира се, ще можем да използваме пасти за полиране без флуорид и други алтернативи по време на вашите хигиенни сесии, ако сте силно против идеята за използване на флуорид. Въпреки това, винаги ще изпълняваме дълга си да ви информираме честно за медицинските рискове, които поемате, отказвайки се.
Като нормално, здравословно състояние на устната кухина, не е необходимо да се прави повече от две пъти годишно, като това е на интервал от всеки 6 месеца при почистване. Ако имате висок риск от кариеси, страдате от сухо уста или имате много възстановявания като мостове или корони, тогава по-чести интервали 3 до 4 месеца ще бъдат по-полезни.
- Американска стоматологична асоциация. (2018). Факти за флуорида. Асоциацията на стоматолозите на САЩ, съвет по достъп, превенция и междудисциплинарни отношения.
- Кери, К. М. (2014). Фокус върху флуоридите: Обновяване за употребата на флуорид за предотвратяване на кариеси. Journal of Evidence-Based Dental Practice, 14, 95-102.
- Гут, С., Хюзер, С., Рот, А., Деген, Г., Дийл, П., Едлунд, К., … & Хенгстлър, Дж. Г. (2020). Токсичност на флуорид: критична оценка на доказателствата за човешка развитиена невротоксичност чрез епидемиологични изследвания, експерименти върху животни и in vitro анализи. Archives of Toxicology, 94(5), 1375-1415.
- Мариньо, В. К., Хигинс, Дж. П., Логан, С., & Шихаам, А. (2003). Флуоридни лакове за предотвратяване на кариеси при деца и юноши. Cochrane Database of Systematic Reviews, (1).
- Световна здравна организация. (2019). Несъдържащи или излишни количества флуорид: основен обществен здравен проблем. Обществено здраве и околна среда.
