Удаляйте зубы только тогда, когда их нельзя спасти.
Мы все ненавидим слышать, что удаление зуба необходимо! Потеря естественного зуба определенно ощущается как серьезная неудача. Однако, если взглянуть внимательнее, можно увидеть, что эта процедура иногда является лучшим способом сохранить долгосрочное здоровье человека.
Вот что мы наблюдаем в нашей клинике на ежедневной основе. Пациенты страдают от недель бессонницы, бесконечно принимают обезболивающие и просто желают, чтобы боль исчезла. На самом деле, игнорируя эти симптомы, вы позволяете проблеме ухудшаться. В стоматологической клинике «Лема» в Турции, наше основное руководство — сначала сохранить. Однако есть очень очевидный момент, когда удержание поврежденного зуба может стать угрозой для всего организма.
Критическая точка: Когда зуб должен быть удален?
Рассматривайте вашу челюсть и зубы как тесно связанные соседи. Сильно зараженный дом может угрожать всему кварталу.
Основываясь на нашем опыте работы в клинике Лема, попытки продлить время — это как играть с огнем. Обычно это приводит к постоянной потере костной ткани и глубоким системным инфекциям. Кроме того, профессор доктор Кошкун Йылдыз постоянно подчеркивает важный момент: удаление — это не провал. Напротив, это тактическое решение для защиты остальной части вашего рта. Итак, какие явные симптомы зуба, который следует немедленно удалить?
Сильное разрушение и глубокая инфекция
Бактерии, вызывающие разрушение, могут легко проникать через эмаль зуба и добираться до пульпы, которая является мягкой, наполненной нервами частью вашего зуба. Представьте, что внутренние колонны вашей ‘крепости’ (зуба) были разрушены. Не редкость, что даже корневое лечение не может сохранить оставшуюся структуру зуба. Иногда быстрое удаление необходимо, чтобы избавиться от инфекции и защититься от распространения угрожающих жизни и мучительных абсцессов через кровоток.
Запущенный пародонтит
Десны и кости подобны плодородной почве, удерживающей ваши зубы на месте. Запущенный пародонтит — это медленный обвал, который постепенно забирает поддерживающую структуру. После того как уровень кости уменьшается до такой степени, что зуб становится совершенно подвижным, невозможно удерживать его на месте. Удерживать его после этого — все равно что пытаться удержать огромное дубовое дерево на очень тонком слое почвы.
Зубная импакция и сильное скученность
Это самая распространенная проблема с зубами мудрости. Иногда просто недостаточно места в человеческой челюсти для новых зубов. Стоматолог Полен Аккылыч и ее команда сталкиваются с множеством случаев, когда зубы растут совершенно боком. Они известны как тараны, которые действуют очень медленно. Эта работа сильно давит на здоровые моляры. Устранение нарушителя мгновенно избавляет от боли и предотвращает движение зубов.
Удаление против сохранения: Наш клинический гид
Итак, вот вопрос, который все еще остается открытым: как мы можем узнать, когда зуб стоит спасать, а когда его необходимо удалить? Мы рассматриваем несколько факторов, чтобы решить, нужна ли пациенту операция или они могут продолжить менее инвазивные методы.
| Клинический сценарий | Сохранить зуб (например, корневое лечение) | Удалить и установить имплант |
| Сила зуба | Осталось достаточно здорового зуба (по крайней мере 30%), который виден. | Зуб полностью сломан или расколот ниже линии десны. |
| Здоровье кости | Челюстная кость, окружающая зуб, имеет здоровую плотность и стабильность. | Потеря кости настолько значительна, что зуб висит свободно. |
| Уровень инфекции | Инфекция не распространилась за пределы зуба. | Существует огромный абсцесс, угрожающий соседним зубам. |
| Положение зуба | Зуб дополняет ваш естественный прикус, и у вас нет дискомфорта. | Зуб все еще заключен в кости или вызывает сильное скученность. |
| Перспективы на будущее | Долговечный зуб без боли очень вероятен. | Скорее всего, он сломается; замена рекомендуется сразу. |
Часто задаваемые вопросы
Вы можете почувствовать лишь легкое давление, но никогда сильной боли. Мы проводим местную анестезию, которая действительно хорошо работает. Сознательная седация также является вариантом для тех пациентов, которые немного нервничают. Я буду рядом с вами, чтобы убедиться, что вам будет комфортно на протяжении всего лечения.
Обычно заживление пустого лунки занимает около недели или десяти дней. Также челюстная кость под этой областью восстанавливается, и это занимает несколько месяцев. Поэтому вам следует просто расслабиться в первые 24 часа. Не используйте соломинки, так как они могут помешать образованию кровяного сгустка.
Он не станет лучше сам по себе; на самом деле, боль, вероятно, станет сильнее, и отек увеличится. Дальнейшая потеря челюстной кости может произойти из-за застрявшей инфекции. Это риск, который вы никогда не должны принимать.
Это зависит от условий, но если они вполне нормальные, то очень вероятно, что имплантация может быть выполнена в тот же день. У нас есть большой опыт в проведении имплантации в тот же день, и часто наши международные пациенты находят это довольно удобным.
Возможно, нет, но нам следует подумать о риске. Хотя в данный момент они не представляют проблемы, зубы, которые находятся не в правильном положении, подобны бомбам с прикрепленными таймерами. Они могут вызвать скученность и повреждение нерва, что является необратимым. Поэтому во многих случаях профилактическое удаление является наилучшим вариантом.
- Hupp, J. R., Ellis, E., & Tucker, M. R. (2019). Современная челюстно-лицевая хирургия (7-е изд.). Elsevier.
- Coulthard, P., Bailey, E., Esposito, M., Furness, S., Renton, T. F., & Worthington, H. V. (2014). Хирургические методы удаления нижних зубов мудрости. Кохрейновская база систематических обзоров, (7).
- Chapple, I. L., Mealey, B. L., и др. (2018). Пародонтальное здоровье и заболевания десен на нетронутом и уменьшенном пародонтии: Консенсусный отчет рабочей группы 1 Всемирного семинара по классификации пародонтальных и перимплантных заболеваний и состояний 2017 года. Журнал Пародонтологии, 89(Дополнение 1), S74-S84.
- Laskin, D. M. (2015). Показания и противопоказания для удаления зубов. Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки, 27(3), 329-334.
- Friedman, J. W. (2007). Профилактическое удаление третьих моляров: угроза общественному здоровью. Американский журнал общественного здоровья, 97(9), 1554-1559.
