Titanium medyczny lub zirconia.
Patrząc na diagram implantów dentystycznych, jest on niemal zbyt prosty — śruba, łącznik i korona. Jednak gdy siadzasz na fotelu stomatologicznym, przygotowując się do trwałego wszczepienia obcego obiektu w swoje szczęki, prostota znika z pola widzenia. Chcesz mieć pewność co do wszystkiego, co dotyczy materiału, jego pochodzenia i tego, czy Twoje ciało je zaakceptuje.
W Lema Dental Clinic uważamy, że naprawdę świetnie, gdy ludzie chcą dowiedzieć się więcej. Właściwie, Profesor Doktor Coşkun Yıldız często wyjaśnia swoim pacjentom, że dobrze poinformowany pacjent nie tylko szybciej dochodzi do siebie, ale także ma większą wiarę w naukę, która działa wewnątrz jego ust.
Zazwyczaj używa się titanium.
Jednak samo mówienie „tytan” jest jak mówienie, że Ferrari jest wykonane ze „stali”. Nie uwzględnia to inżynierycznego cudu, który czyni nowoczesną stomatologię możliwą. Śruba to coś więcej niż kawałek metalu; jest to bioaktywna część, która potrafi zintegrować się z Twoim ciałem.
Tytan: Klasy 4 i 5, Giganci w Implantologii
Lepsze od wszystkiego, czysty komercyjny tytan (Klasa 4) lub określony stop tytanu (Klasa 5) od ponad 40 lat są uważane za standard w implantologii.
Żeby wykluczyć kwestię wytrzymałości, powiemy, że nie jest to powód, dla którego wybrano tytan. Głównym powodem jest to, że posiada on szczególną właściwość zwaną biokompatybilnością. Układ odpornościowy nie reaguje na tytan jako obcy obiekt od momentu jego wszczepienia w ciało ludzkie. Twoje osteoblasty (komórki tworzące kości) wręcz zwiększają swoją liczbę i przyczepiają się do powierzchni tytanu. To nazywa się osseointegracją.
Nie myśl o implant jako gwoździu. Raczej pomyśl o konstrukcji kratownicowej, na której rosną rośliny. Komórki kostne są jak pnącza, które nie tylko oplatają mikro-rzeźbioną powierzchnię tytanu, zapewniając trwałe połączenie, ale także przechodzą przez nią.
Mamy tutaj głównie dwa różne typy w Turcji:
- Klasa 4 Tytanu (CP Ti): Gdzie tytan jest czysty, Klasa 4 to właśnie ten tytan, który jest również biokompatybilny. Skutkiem tego jest to, że jest zawsze zalecany pacjentom z wysoką gęstością kości, jako przypadek, w którym elastyczność jest mniej ważna niż szybkość integracji.
- Klasa 5 Tytanu (Ti-6Al-4V): To jest stop tytanu/aluminium/wanad 6%/4%, który jest do niego dodawany. Wytrzymałość na rozciąganie śruby jest znacznie zwiększona. Dr Polen Akkılıç wskazuje, że użycie tego do zębów trzonowych może być uznane za najbardziej odpowiednie, biorąc pod uwagę, że pęk siły żucia sięga aż 70 kg/cm2, a okolica trzonowa jest najbardziej narażona na siłę, gdzie ciśnienie jest ogromne.
Wzmiankowany materiał bezmetalikowy: Zirkonia
Nie ma wątpliwości, że tytan jest najlepszy, ale ostatnio rośnie ogromne zapotrzebowanie na stomatologię „bezmetaliczną”, a rezultatem są implanty oparte na zirkonii.
Chociaż zirkonia jest w zasadzie niewiele więcej niż ceramiką (Dwutlenek zirkonu), ma wciąż wytrzymałość metalu. Jest to wielka przewaga estetyczna jako biały materiał dla pacjentów z cienkimi dziąsłami. Implant tytanowy może czasami wyświetlać szarawy cień przez dziąsło ze względu na przebarwienie, ale zirkonia nie ma tego zjawiska. Niemniej jednak, jest bardziej podatna na pękanie niż tytan, a jej zastosowanie wymaga bardzo precyzyjnej chirurgii.
„Śruba w śrubie”
To rozróżnienie często myli pacjentów. W procesie bierze udział właściwie dwie śruby:
- Przyrząd mocujący: To duża śruba wszczepiona w kość szczęki.
- Śruba łącznikowa: To mała, mikro-śruba, która łączy widoczny ząb (korona) z przyrządem mocującym.
Trudno wyobrazić sobie użycie złotej lub stopu tytanu na małą śrubę nakładkową. Złoto może być nieco miękkie i bardziej plastyczne, co pozwala na użycie go tutaj. Kilka złotych nici jest dokręcanych (dokręcanych), aby zapewnić idealne, bakterioodporne uszczelnienie pomiędzy częściami, niemal jak uszczelka.
Gotowe porównanie tytanu i zirkonii
Aby pomóc Ci zrozumieć, który materiał może być odpowiedni dla Twojego profilu biologicznego, przedstawiliśmy poniżej parametry kliniczne.
| Cecha | Tytan Klasa 4 (Czysty) | Tytan Klasa 5 (Stop) | Zirkonia (Ceramiczna) |
| Podstawowy składnik | >99% Tytan | Ti, Aluminium, Wanad | Dwutlenek zirkonu |
| Wytrzymałość | Wysoka | Bardzo wysoka | Wysoka (ale krucha) |
| Biokompatybilność | Doskonale | Doskonale | Doskonale (hipoalergiczny) |
| Estetyka | Ciemnoszara (ryzyko cienia dziąsła) | Ciemnoszara | Biała (lepsza estetyka) |
| Koszt | Standardowy | Standardowy | Premium |
| Ryzyko alergii | Bardzo rzadkie | Bardzo rzadkie | Prawie zerowe |
Najczęściej zadawane pytania dotyczące materiałów i bezpieczeństwa implantów
To jest najczęściej zadawane pytanie! Odpowiedź brzmi nie. Implanty dentystyczne nie są magnetyczne i są zbyt małe, aby wywołać odczyt standardowych detektorów metalu na lotniskach. Możesz przejść przez kontrolę bez konieczności wyjaśniania historii stomatologicznej pracownikom TSA.
Tak, absolutnie. Tytan jest paramagnetyczny, co oznacza, że nie jest magnetyczny jak żelazo czy stal. Nie wyrwie się z Twojej szczęki ani nie nagrzeje podczas skanu MRI. Jednak może tworzyć na obrazach artefakt „gwiazdozbioru” w bezpośrednim obszarze jamy ustnej, co może utrudniać widoczność dla radiologa. Zawsze poinformuj technika, że masz implanty, ale możesz być pewny, że jest to bezpieczne.
Prawdziwe „odrzucenie” (jak odrzut organu po transplantacji) jest praktycznie niemożliwe przy tytanie, ponieważ nie ma ono biologicznych białek, które układ odpornościowy mógłby zaatakować. Niepowodzenia, gdy się zdarzają, zwykle wynikają z bakteryjnych stanów zapalnych (peri-implantitis) lub przeciążenia kości, a nie z alergii na sam metal.
Środowisko w jamie ustnej jest surowe — wilgotne, kwaśne i pełne enzymów. Jednak tytan natychmiast tworzy pasywną warstwę tlenku, kiedy styka się z tlenem. Ta niewidzialna warstwa czyni śrubę odporna na korozję. Widziałyśmy implanty sprzed 30 lat, które wyglądają tak samo jak w dniu wszczepienia.
Nie cały tytan jest taki sam. Czystość procesu produkcji ma znaczenie. Współpracujemy z czołowymi producentami z całego świata (takimi jak Straumann czy Nobel Biocare), ponieważ ich obróbki powierzchni — jak piaskowanie i kwasowe szczotkowanie — są opatentowane i sprawdzone w przyspieszaniu gojenia kości. Nie używamy generycznych ani „biało-labelowych” implantów.
- Sidambe, A. T. (2014). Biokompatybilność zaawansowanych wyprodukowanych implantów tytanowych — Przegląd. Materials, 7(12), 8168–8188.
- Osman, R. B., & Swain, M. V. (2015). Krytyczny przegląd materiałów implantów dentystycznych ze szczególnym uwzględnieniem tytanu versus zirkonia. Materials, 8(3), 932–958.
- Elias, C. N., Lima, J. H. C., Valiev, R., & Meyers, M. A. (2008). Zastosowania biomedyczne tytanu i jego stopów. JOM, 60(3), 46–49.
- Cionca, N., Hashim, D., & Mombelli, A. (2017). Zirkoniowe implanty dentystyczne: gdzie jesteśmy teraz, a dokąd zmierzamy? Periodontology 2000, 73(1), 241–258.
- Brånemark, P. I. (1983). Osseointegracja i jej eksperymentalne podstawy. Journal of Prosthetic Dentistry, 50(3), 399–410.
