Ja, panoramische röntgenfoto’s zijn veilig voor kinderen vanwege de zeer lage stralingsdosis.
Het begint met een instinct om te beschermen. We zijn behoorlijk vertrouwd met dit instinct. Een ouder betreedt ons kantoor in Istanbul terwijl hij/zij de hand van zijn/haar kind vasthoudt, alles gaat goed totdat we het woord “röntgenfoto” noemen. De sfeer verandert onmiddellijk. De gedachten beginnen te gaan: Is het echt nodig? Is het veilig? Hoeveel straling kan een groeiend lichaam verdragen?
Deze vragen zijn niet alleen gerechtvaardigd; het zijn de juiste vragen om te stellen.
Bij Lema Dental Clinic in Turkije, zijn we niet alleen bezig met tanden; we behandelen gezinnen. Een van de gezinsbehandelingen is ook erg open over het gebruik van onze hulpmiddelen. De waarheid is dat de tandheelkundige diagnostiek de laatste tien jaar een zeer ingrijpende transformatie heeft ondergaan. De angstaanjagende hoge-radiatiemachines uit het verleden zijn nu eigenlijk museale stukken. Maar laten we dieper ingaan op wat er echt gebeurt wanneer we je kind scannen en horen van Professor Dokter Coşkun Yıldız, die specifieke beeldvormingsprocedures voor onze kinderen vaststelt.
Stralingsblootstelling: De grote angst
We behoren niet afgeleid te worden van het hoofdonderwerp – de grote olifant in de kamer. Inderdaad, een panoramisch röntgenfoto is een bron van straling. Maar de zaak moet in haar geheleheid bekeken worden.
In de geneeskunde wordt straling gemeten in microsieverts (µSv). Ter vergelijking, krijgen wij allemaal elke dag enige mate van straling: het is straling van de aarde, van de zon, en in zekere mate zelfs van het voedsel dat we eten.
Je kunt de blootstelling aan straling vergelijken met het vullen van een emmer met water. Als je je dagelijkse leven op aarde doorgaans doorbrengt, vult dit geleidelijk je “dagelijkse emmer”. Eén routine mondholte panoramisch röntgen draagt slechts 10 tot 20 microsieverts bij aan de totale hoeveelheid in je emmer.
Hier is het verrassende feit: een vlucht van Londen naar Turkije resulteert in een stralingsdosis van ongeveer 40 tot 80 microsieverts vanwege de hoge hoogte. Dat betekent dat de vakantiereis je kind aan meer straling blootstelt dan de tandheelkundige scan die wordt gebruikt om te controleren of hun volwassen tanden correct doorbreken.
De “Landschap” Analogie
Hoe komt het dat we specifiek panoramische scans kiezen?
Stel je voor dat je een huis moet inspecteren. Een standaard tandröntgenfoto (bitewing) is vergelijkbaar met een ingezoomde foto van één raam. Het kan je perfect tonen wat de kleine details van dat raam zijn, bijvoorbeeld de cariës tussen de kiezen achterin.
Maar een panoramische röntgenfoto geeft je het hele huis in één brede hoekopname, die het hele perceel laat zien. Daarom moeten we, voor een kind met een mond die letterlijk een bouwplaats is met snel veranderende anatomie, dat landschap vastleggen om te bepalen of er ontbrekende tanden, extra tanden of botproblemen zijn voordat ze zich ontwikkelen tot ernstige problemen.
De Lema Standaard: Digitale Nauwkeurigheid
Dr. Polen Akkılıç en haar team hebben de kliniek in Turkije naar de hoogste normen gebracht door middel van volledige digitale radiografie, wat niet zomaar een mooie term is, maar een veiligheidsvoorziening. Omdat digitale sensoren zo gevoelig zijn, vereisen ze veel lagere doses straling vergeleken met traditionele filmröntgenfoto’s.
Onze praktijk voldoet volledig aan het ALARA-principe: zo laag mogelijk, zo redelijkerwijs haalbaar. We nemen niet zomaar een foto zonder medische reden. Elke opname wordt gedaan voor een specifiek doel dat nauwkeurig is afgestemd op het minimale risico dat betrokken is.
De gegevens bekijken: Risicovaluatie
Het is best makkelijk om vast te lopen in de wetenschappelijke details, dus laten we eens kijken naar de tastbare gegevens. Deze tabel toont de stralingsdosis van een tandheelkundige panoramische röntgenfoto samen met de doses van bekende dagelijkse activiteiten.
| Stralingsbron | Ongeveer effectieve dosis (µSv) | Gelijkwaardige “Tijd” van achtergrondstraling |
| Eten van een banaan (Kalium-40) | 0.1 µSv | Een paar minuten |
| Dagelijkse natuurlijke achtergrond (zon/grond) | 8–10 µSv | 1 dag |
| Digital Panoramisch Röntgen (Kind) | 10–15 µSv | ~1,5 dagen |
| Vlucht (Londen naar Istanbul) | 60–80 µSv | ~8 dagen |
| Röntgenfoto van de borst (Medisch) | 100 µSv | ~10 dagen |
| Wonen in een bakstenen huis (Jaarlijks) | 70 µSv | ~7 dagen |
Dus de blootstelling is bijna nihil; je zou kunnen zeggen dat het hetzelfde is als ongeveer anderhalf uur buiten in de zon spelen.
Redenen waarom het gevaarlijker kan zijn om röntgenfoto’s over te slaan
Kiezen geen röntgenfoto te maken uit angst kan veel vaker een kostbare vergissing zijn dan de scan zelf. Zonder die panoramische blik op de kaak van je kind kunnen we niet zien wat de hele keten verbindt.
Soms horen we verhalen van ouders die jarenlang weigerden dat hun kind röntgenfoto’s kreeg, en pas na meerdere jaren ontdekken dat de wolfskies van hun kind impacting was en dat de gezonde wortels van de naburige tanden werden beschadigd zonder dat iemand het wist. Wat op dat moment een eenvoudige orthodontische correctie had kunnen zijn, werd door vroege diagnose een situatie die een operatie vereiste.
Professor Dokter Coşkun Yıldız benadrukt keer op keer dat “De ernstigste tandheelkundige aandoening is degene die je niet met je ogen kunt zien.” Zodra het opmerktbare tandbederf, cysten in het bot of tumoren zich ontwikkelen, zijn ze al gevorderd. Daarom dient een panoramische scan als ons screeningsinstrument dat ons vroegtijdige aanwijzingen geeft voor deze problemen.
Veelgestelde vragen (FAQ)
De kans is zo klein dat je het nauwelijks kunt zeggen dat het niet nul is. Actueel onderzoek toont aan dat de stralingsdosis van een gloednieuwe digitale panoramische röntgenfoto zo laag is dat het nauwelijks bijdraagt aan de al bestaande natuurlijke achtergrondstraling waaraan je kind wordt blootgesteld, simpelweg door op aarde te leven. Daarom is het nog veel belangrijker om een ernstige infectie of groei in een vroeg stadium te detecteren dan je zorgen te maken over dit minimaal hypothetische risico.
We hebben geen vaste planning. Gewoonlijk wordt een röntgenfoto rond de tijd dat de eerste volwassen tanden verschijnen gemaakt—tussen de 6 en 7 jaar oud—en mogelijk nog een keer aan het begin van de puberteit om de situatie met de verstandskiezen te beoordelen. Het wordt alleen gedaan wanneer het medisch verantwoord is, nooit als een jaarlijks routinegebruik.
Ik blij dat je hieraan hebt gedacht! Tegenwoordig zijn experts het hierover niet eens. Studies suggereren dat loodbescherming de digitale röntgenfoto’s mogelijk kan verstoren, waardoor hernemingen nodig zijn die, ironisch genoeg, meer straling aan patiënten geven. Maar hier bij Lema Dental Clinic stellen we altijd het comfort van onze patiënten voorop. Als de beschermhoes geen deel van de afbeelding bedekt, kunnen we die zeker gebruiken voor je geruststelling, zolang het de beeldkwaliteit niet vermindert.
Panoramische röntgenfoto’s zijn zonder twijfel een van de tandheelkundige procedures die zelfs zeer gevoelige kinderen geen problemen geven! Voor intraorale röntgenfoto’s moet de sensor wat in de mond worden geplaatst (wat een veelvoorkomende reden is voor de braakreflex); echter, het panoramische apparaat draait alleen rond het hoofd. De mond wordt dus niet echt geopend. De procedure duurt minder dan 15 seconden, en alles wat de patiënt hoeft te doen, is stil blijven.
Behalve dat je meer geld in je zak houdt, gebruikt een kliniek als Lema dezelfde topklasse Duitse en Amerikaanse beeldvormingstechnologie als in West-Europa. Zo krijg je diagnostische veiligheidsnormen op het hoogste niveau, onder toezicht van experts zoals Dr. Polen Akkılıç, plus een warme sfeer die angstige kinderen op hun gemak stelt .
- American Dental Association Council on Scientific Affairs. (2012). Dental Radiographic Examinations: Recommendations for Patient Selection and Limiting Radiation Exposure. The Journal of the American Dental Association, 143(11), 1197-1200.
- Ludlow, J. B., Davies-Ludlow, L. E., & White, S. C. (2008). Patient Risk Related to Common Dental Radiographic Examinations. The Journal of the American Dental Association, 139(9), 1237-1243.
- White, S. C., & Pharoah, M. J. (2014). Orale Radiologie: Principes en Interpretatie. Elsevier Health Sciences.
- Europese Commissie. (2012). Stralingsbescherming nr. 172: Cone Beam CT voor tandheelkundige en kaak- en aangezichtsradiologie (Evidence-Based Richtlijnen). Directoraat-Generaal Energie.
- Internationale Commissie voor Stralingsbescherming (ICRP). (2007). De aanbevelingen van 2007 van de Internationale Commissie voor Stralingsbescherming. ICRP Publicatie 103. Annalen van de ICRP, 37(2-4).
