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Les radiographies panoramiques sont-elles sans danger pour?

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Oui, les radiographies panoramiques sont sûres pour les enfants en raison de leur dose de radiation très faible.

Cela commence par un instinct de protection. Nous connaissons bien cet instinct. Un parent entre dans notre cabinet d’Istanbul en tenant la main de son enfant, tout va bien jusqu’à ce que nous mentionnions le mot «radiographie« . L’atmosphère change instantanément. Les pensées commencent à s’enchaîner : est-ce vraiment nécessaire ? Est-ce sûr ? Combien de radiation un corps en croissance peut-il tolérer ?

Ces questions ne sont pas seulement légitimes ; ce sont les bonnes questions à poser.

Chez Lema Dental Clinic en Turquie, nous ne traitons pas seulement des dents ; nous nous occupons aussi des familles. Une des approches familiales consiste également à être très honnête dans l’utilisation de nos outils. La vérité est que le diagnostic dentaire a connu une transformation très significative au cours des dix dernières années. Les machines effrayantes à haute radiation du passé sont désormais essentiellement des pièces de musée. Mais allons plus en profondeur dans ce qui se passe réellement lorsque nous scannons votre enfant et entendre de Professor Dr Coşkun Yıldız qui précise des procédures d’imagerie spécifiques pour nos enfants.

Exposition aux radiations : la grande peur

cabinet dentaire enfant radiographie panoramique
cabinet dentaire enfant radiographie panoramique

Nous ne devons pas nous laisser distraire du sujet principal — le gros éléphant dans la pièce. En effet, une radiographie panoramique est une source de radiation. Mais la question doit être examinée dans son intégralité.

En médecine, la radiation est mesurée en microsieverts (µSv). À titre de comparaison, nous sommes tous exposés à un certain niveau de radiation chaque jour : il s’agit de la radiation provenant de la terre, du soleil, et dans une moindre mesure, même de la nourriture que nous consommons.

Vous pouvez considérer l’exposition à la radiation de la même façon que le remplissage d’un seau d’eau : en menant simplement votre vie quotidienne sur Terre, vous remplissez progressivement votre « seau quotidien ». Une radiographie panoramique dentaire de routine ne contribue qu’entre 10 et 20 microsieverts au total contenu dans votre seau.

Voici un fait surprenant : un vol de Londres vers la Turquie entraîne une dose de radiation d’environ 40 à 80 microsieverts en raison du haut altitude. Autrement dit, le voyage de vacances expose votre enfant à plus de radiation que la radiographie dentaire utilisée pour vérifier si ses dents d’adulte poussent correctement.

L’analogie du paysage

Pourquoi optons-nous pour des radiographies panoramiques en particulier ?

Imaginez que vous devez inspecter une maison. Une radiographie dentaire standard (bitewing) serait comparable à une photo zoomée d’une seule fenêtre. Elle peut vous montrer parfaitement les petits détails de cette fenêtre, par exemple, les caries entre les dents arrière.

Mais une radiographie panoramique donne toute la maison en un seul cliché grand-angle, montrant la propriété entière. Par conséquent, pour un enfant dont la bouche est littéralement un chantier avec une anatomie en rapide évolution, nous devons obtenir cette vue d’ensemble pour pouvoir déterminer s’il y a des dents manquantes, des dents en surplus ou des problèmes osseux avant qu’ils ne deviennent graves.

La norme Lema : précision numérique

Le Dr Polen Akkılıç et son équipe ont porté la clinique en Turquie aux normes les plus élevées grâce à la radiographie numérique complète, ce qui n’est pas simplement un beau terme mais une caractéristique de sécurité. Parce que les capteurs numériques sont si sensibles qu’ils nécessitent des doses de radiation beaucoup plus faibles comparées aux radiographies traditionnelles sur film.

Notre pratique est entièrement conforme au principe ALARA : aussi faible que raisonnablement possible. Nous ne réalisons pas simplement une radiographie sans raison valable. Chaque cliché a un objectif précis, étroitement équilibré avec le risque minimal impliqué.

Analyser les données : quantifier le risque

Il est en réalité assez facile de se perdre dans les données scientifiques, alors regardons les chiffres concrets. Ce tableau montre la dose de radiation d’une radiographie panoramique dentaire ainsi que celles d’activités quotidiennes familières.

Source de radiation Dose efficace approximative (µSv)Temps équivalent de radiation de fond
Manger une banane (Potassium-40)0,1 µSvQuelques minutes
Fond naturel quotidien (Soleil/Sol)8–10 µSv1 jour
Radiographie panoramique numérique (enfant)10–15 µSv~1,5 jours
Vol (Londres vers Istanbul)60–80 µSv~8 jours
Radiographie thoracique (médicale)100 µSv~10 jours
Vivre dans une maison en briques (annuel)70 µSv~7 jours

Donc, l’exposition est pratiquement nulle ; on pourrait dire qu’elle équivaut à passer environ une heure et demie à jouer dehors, au soleil.

Pourquoi laisser de côté les radiographies peut-être plus dangereux

protection radiographie dentaire pédiatrique
protection radiographie dentaire pédiatrique

Parfois, nous rencontrons des histoires de parents qui ont refusé pendant des années de faire des radiographies, et ce n’est qu’après plusieurs années qu’ils découvrent que la canine de leur enfant était impacted et que les racines des dents saines voisines étaient en train d’être détruites sans que personne ne s’en aperçoive. Ce qui aurait pu être une correction orthodontique simple sur place, grâce à un diagnostic précoce, s’est transformé en une condition nécessitant une chirurgie.

Professeur Docteur Coşkun Yıldız ne cesse de souligner que « le problème dentaire le plus grave est celui que vous ne pouvez pas voir avec vos yeux. » Une fois qu’il devient visible, la carie, les kystes dans l’os ou les tumeurs sont déjà à un stade avancé. C’est pourquoi une radiographie panoramique sert d’outil de dépistage qui nous donne des indications précoces sur ces problèmes.

Questions fréquemment posées (FAQ)

Une radiographie panoramique peut-elle causer un cancer chez mon enfant ?

Le​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ risque est si minuscule que vous peineriez à dire qu’il n’est pas nul. La recherche actuelle montre que la dose de radiation d’une toute nouvelle radiographie panoramique numérique est si faible qu’elle n’ajoute guère à la radiation naturelle de fond déjà présente à laquelle votre enfant est exposé simplement en vivant sur Terre. Par conséquent, il est bien plus crucial de détecter une infection grave ou une croissance à un stade précoce plutôt que de s’inquiéter de ce risque hypothétique minuscule.​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌

À quelle fréquence un enfant devrait-il faire une radiographie panoramique ? 2.

Nous n’avons pas de calendrier générique. En général, une radiographie est prise vers l’âge où les premières dents adultes apparaissent — vers 6 ou 7 ans — et éventuellement une autre au début de l’adolescence pour évaluer la situation avec les dents de sagesse. Elle ne doit être réalisée que lorsque cela est médicalement conseillé, jamais dans un cadre annuel régulier.

Utilisez-vous encore des tabliers en plomb ?

Je suis​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ content que vous ayez pensé à cela ! Aujourd’hui, il semble que les spécialistes soient divisés sur ce sujet. Les études suggèrent que la protection au plomb pourrait perturber la prise d’images numériques, nécessitant ainsi des reprises qui, ironiquement, exposent davantage les patients à la radiation. Mais ici, à la Clinique Dentaire Lema, nous privilégions toujours le confort de nos patients. Si la couverture de protection ne couvre aucune partie de l’image, nous pouvons certainement l’utiliser pour votre tranquillité, à condition qu’elle n’ait pas pour effet de réduire la qualité de l’image.​

Un enfant avec un réflexe de déglutition sensible pourra-t-il tolérer cette procédure dentaire ?

Les radiographies panoramiques​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ sont sans aucun doute l’une des procédures dentaires avec lesquelles même les enfants très sensibles n’ont aucun problème ! Pour les radiographies intra-orales, le capteur doit être placé dans la bouche un peu (ce qui est une raison courante du réflexe de déglutition) ; cependant, le dispositif panoramique ne tourne qu’autour de la tête. Donc, la bouche n’est pas vraiment ouverte. La durée de la procédure est inférieure à 15 secondes, et tout ce que le patient doit faire est de rester immobile.

Pourquoi venir en Turquie pour consulter un dentiste pédiatrique ?

En plus de vous faire économiser de l’argent, une clinique comme Lema utilise la même technologie d’imagerie allemande et américaine de premier ordre que celle utilisée en Europe de l’Ouest. Vous bénéficiez ainsi de normes de sécurité diagnostique au plus haut niveau, sous la supervision d’experts comme la Dr. Polen Akkılıç, avec une ambiance chaleureuse qui met les enfants anxieux à l’aise.

  1. American Dental Association Council on Scientific Affairs. (2012). Dental Radiographic Examinations: Recommendations for Patient Selection and Limiting Radiation Exposure. The Journal of the American Dental Association, 143(11), 1197-1200.
  2. Ludlow, J. B., Davies-Ludlow, L. E., & White, S. C. (2008). Patient Risk Related to Common Dental Radiographic Examinations. The Journal of the American Dental Association, 139(9), 1237-1243.
  3. White, S. C., & Pharoah, M. J. (2014). Oral Radiology: Principles and Interpretation. Elsevier Health Sciences.
  4. European Commission. (2012). Radiation Protection No. 172: Cone Beam CT for Dental and Maxillofacial Radiology (Evidence-Based Guidelines). Directorate-General for Energy.
  5. International Commission on Radiological Protection (ICRP). (2007). The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103. Annals of the ICRP, 37(2-4).
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Dentiste Polen Akkılıç

La dentiste et fondatrice de LEMA Dental Clinic, Nisa Polen Akkılıç, partage des informations précieuses sur la santé bucco-dentaire et donne aux lecteurs des conseils pratiques qu'ils peuvent appliquer au quotidien.