Ja, panoramiske Røntgenbilder er trygge for barn på grunn av deres svært lave strålingsdose.
Det begynner med en instinkt for å beskytte. Vi er ganske godt kjent med denne instinkten. En forelder kommer inn i vårt kontor i Istanbul med barnet sitt i hånden, alt er i orden inntil vi nevner ordet «Røntgen«. Atmosfæren endrer seg umiddelbart. Tankene begynner å løpe: Er det virkelig nødvendig? Er det trygt? Hvor mye stråling kan en voksende kropp tolerere?
Disse spørsmålene er ikke bare berettigede; de er de riktige spørsmålene å stille.
På Lema Dental Clinic i Tyrkia, håndterer vi ikke bare tenner; vi håndterer familier. En av behandlingene er også å være veldig ærlige med bruken av våre verktøy. Sannheten er at tannlege-diagnostikk har gjennomgått en svært betydelig transformasjon de siste ti årene. De skremmende, høyradiationsmaskinene fra fortiden er nå omtrent museumssamlinger. Men la oss gå mer i dybden på hva som faktisk skjer når vi skanner barnet ditt, og høre fra professor Dr. Coşkun Yıldız, som spesifiserer bestemte bildediagnostiske prosedyrer for våre barn.
Strålingseksponering: Den store frykten
Vi bør ikke la oss distrahere fra hovedtemaet – den største elefanten i rommet. Faktisk er et panoramisk røntgen en kilde til stråling. Men saken må vurderes i sin helhet.
I medisin måles stråling i microsieverts (µSv). For sammenligning utsettes vi alle for noe nivå av stråling hver dag – det er stråling fra jorden, fra solen, og i noen grad også fra maten vi spiser.
Du kan tenke på strålingseksponering på samme måte som å fylle en bøtte med vann. Bare ved å leve daglig på jorden, fylles «daglige bøtten» gradvis. Én rutinemessig tannrøntgen av panoramabilde bidrar med bare 10 til 20 mikro sieverts til totalt i din bøtte.
Her er den overraskende fakta: en flytur fra London til Tyrkia gir en strålingsdose på rundt 40 til 80 mikro sieverts på grunn av høyden. Det vil si at ferieturen utsetter barnet ditt for mer stråling enn den tannrøntgenundersøkelsen som brukes for å sjekke om de voksne tennene kommer riktig ut.
«Utsikts»-analogien
Hvorfor velger vi spesielt panoramiske skanninger?
Forestill deg at du må inspisere et hus. En standard tannrøntgen (bitewing) vil tilsvare et zoomet foto av èn vindu. Det kan vise deg de små detaljene i det vinduet, for eksempel karies mellom de bakre tenner.
Men et panoramisk røntgen gir deg hele huset i ett bredvinklet bilde, som viser hele eiendommen. Derfor, for et barn hvis munn bokstavelig talt er en byggeplass med raskt skiftende anatomi, må vi få dette landskapet for å kunne fortelle om det mangler tenner, har ekstra tenner, eller har problemer med bein før de utvikler seg til alvorlige problemer.
Lema-standarden: Digital nøyaktighet
Dr. Polen Akkılıç og hennes team har oppgradert klinikken i Tyrkia til de høyeste standarder gjennom full digital radiografi, noe som ikke bare er et fint begrep men også en sikkerhetsfunksjon. Fordi digitale sensorer er så følsomme, kreves det mye lavere doser av stråling sammenlignet med tradisjonelle filmrøntgenbilder.
Vår praksis er fullt ut i samsvar med ALARA-prinsippet: Så lavt som rimelig mulig. Vi tar ikke bare en røntgen uten en reell grunn. Hvert bilde tas med et bestemt formål, nøye balansert mot den minste risiko.
Å se på dataene: Kvantifisere risiko
Det er egentlig ganske lett å bli oppslukt av det vitenskapelige, så la oss se på de håndfaste dataene. Denne tabellen viser strålingsdosen fra et tannrøntgen av panoramabilde, sammen med dosene fra kjente daglige aktiviteter.
| Strålingskilde | Omtrentlig effektiv dose (µSv) | Likningstid for bakgrunnsstråling |
| Spising av en Banan (Kalium-40) | 0.1 µSv | Noen få minutter |
| Daglig naturlig bakgrunn (Sol/Jord) | 8–10 µSv | 1 dag |
| Digital panoramisk røntgen (Barn) | 10–15 µSv | ~1,5 dager |
| Flyreise (London til Istanbul) | 60–80 µSv | ~8 dager |
| Brystrøntgen (Medisinsk) | 100 µSv | ~10 dager |
| Å bo i et mursteinshus (Årlig) | 70 µSv | ~7 dager |
Så eksponeringen er nær null, praktisk talt kan du si at det er det samme som å tilbringe en time og en halv eller så ute og leke i solen.
Årsaker til at det kan være farligere å unnlate å ta røntgenbilder
Å velge å ikke ta røntgen på grunn av frykt kan oftere være en kostbar feil enn selve undersøkelsen. Uten det panoramiske bildet av barnets kjeve kan vi ikke se hva som binder hele kjeden.
Noen ganger møter vi historier om foreldre som i årevis har avvist røntgenbilder og først etter flere år oppdager at barnet deres kanintann har vært impaktert, og de sunne tannrotene i nærheten har blitt ødelagt uten at noen visste det. Det som kunne vært en enkel ortodontisk korrigering med tidlig diagnose, har blitt til en tilstand som krever kirurgi.
Professor Dr. Coşkun Yıldız understreker gang på gang at «Det verste tannproblemet er det du ikke kan se med øynene dine.» Når det blir merkbart, er forfallet, cyste i benet eller svulster allerede avansert. Derfor fungerer et panoramisk skjerme som vårt screeningsverktøy som gir oss tidlige indikasjoner på disse problemene.
Ofte stilte spørsmål (FAQ)
Sannsynligheten er så liten at du knapt kan si at den er ikke-null. Nåværende forskning viser at dosen av stråling fra et helt nytt digitalt panoramabildet er så lav at det nesten ikke tilfører den naturlige bakgrunnsstrålingen barnet allerede utsettes for bare ved å leve på jorden. Derfor er det fortsatt mye viktigere å oppdage en alvorlig infeksjon eller vekst på et tidlig stadium enn å bekymre seg for denne minuscule hypotetiske risikoen.
Vi har ikke en generell tidsplan. Vanligvis tas et røntgen rundt tiden da de første voksne tennene vises – 6 eller 7 år gammel – og muligens et til i begynnelsen av tenårene for å vurdere situasjonen med visdomstenner. Det tas bare når det er medisinsk forsvarlig, aldri som en årlig rutine.
Jeg glad du tenkte på dette! I dag virker det som om ekspertene er delt på dette. Studier antyder at blybeskyttelse kan forstyrre digitale røntgenbilder og, derfor, kreve retakes, noe som ironisk nok gir pasienter mer stråling. Men her hos Lema Dental Clinic prioriterer vi alltid pasientens komfort. Hvis beskyttelses coveret ikke dekker noe av bildet, kan vi selvfølgelig bruke det for din trygghet så lenge det ikke reduserer bildekvaliteten.
Panoramaløsninger er uten tvil en av tannlegeprosedyrene som selv svært sensitive barn ikke har problemer med! For intraorale røntgenbilder må sensoren settes inn i munnen (som ofte utløser oppkastrefleksen); men det panoramiske apparatet roterer kun rundt hodet. Så munnen åpnes egentlig ikke. Tiden for prosedyren er under 15 sekunder, og alt pasienten trenger å gjøre er å holde still.
Utover å gi deg mer penger i lomma, bruker en klinikk som Lema den samme førsteklasses tyske og amerikanske bildediagnostikkteknologien som i Vest-Europa. På denne måten oppnår du diagnostiske sikkerhetsstandarder på høyeste nivå, under nøye overvåking av eksperter som Dr. Polen Akkılıç, og en varm atmosfære som gjør engstelige barn komfortable og trygge i attestasjonen.
- American Dental Association Council on Scientific Affairs. (2012). Dental Radiographic Examinations: Recommendations for Patient Selection and Limiting Radiation Exposure. The Journal of the American Dental Association, 143(11), 1197-1200.
- Ludlow, J. B., Davies-Ludlow, L. E., & White, S. C. (2008). Patient Risk Related to Common Dental Radiographic Examinations. The Journal of the American Dental Association, 139(9), 1237-1243.
- White, S. C., & Pharoah, M. J. (2014). Oral Radiology: Principles and Interpretation. Elsevier Health Sciences.
- European Commission. (2012). Radiation Protection No. 172: Cone Beam CT for Dental and Maxillofacial Radiology (Evidence-Based Guidelines). Directorate-General for Energy.
- International Commission on Radiological Protection (ICRP). (2007). The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103. Annals of the ICRP, 37(2-4).
