Het gebruik van prothesekleefmiddel voor een tandkroon kan leiden tot een slechte pasvorm, lekkage, irritatie en falen van de kroon.
Dingen kunnen in een oogwenk veranderen. Het ene moment geniet u van uw maaltijd, het volgende moment merkt u door een stevig bultje in uw mond dat uw tandkroon los is geraakt. U raakt in paniek en haast u naar uw medicijnkastje, om daar een tube kunstgebitlijmte vinden. Aangezien het kunstgebitten stevig op hun plaats houdt, denkt u dat het ook voor een tandkroon zou moeten werken.
De zaken liggen echter heel anders dan u denkt. Het gebruik van zo’n pasta voor een vaste tandkroon is niet alleen ineffectief. Sterker nog, het kan ernstige en langdurige schade aan uw natuurlijke tand veroorzaken.
Bij de Lema Tandkliniek in Turkije, gebruiken we onze klinische ervaring om patiënten te behandelen die, in paniek, dit soort zelfreparatie proberen. We begrijpen het. Tandeloos zijn of een blootliggende zenuw hebben, kan al een nachtmerrie op zich zijn. We moeten echter eerst begrijpen waarom deze kortetermijnoplossing een slecht idee is.
De natuurlijke tand als basis van een kroon
Het falen van een prothesekleefmiddel kan beter worden begrepen wanneer de werking van een tandkroon bekend is. In tegenstelling tot kunstgebitten die alleen uw tandvlees bedekken, is een tandkroon precies zo vervaardigd dat deze de bestaande natuurlijke tand strak en, het belangrijkste, luchtdicht omsluit. Dit wordt het “abutment” genoemd.
Als u bedenkt dat de sterkte van een huis afhankelijk is van het houten frame, dan is de tand als dat frame. Om de analogie voort te zetten, is de tandkroon het dak. Het aanbrengen van een professioneel tandheelkundig cement zou zijn als het installeren van hoogwaardige weersbestendigheid, terwijl het vertrouwen op een prothesekleefpasta kan worden vergeleken met het proberen een dak vast te houden met natte modder.
De kleinste bronnen van lekkage, volgens Professor Doctor Coşkun Yıldız, vormen de grootste bedreiging voor een tand. Omdat het wateroplosbaar is, kan prothesekleefmiddel niet anders dan verslechteren. Het idee van de lijm is om in combinatie met speeksel een kleverige zuigkracht tegen het zachte tandvlees te creëren. Dit werkt echt niet wanneer u deze lijm in een harde tandkroon aanbrengt en vervolgens bijt, omdat er onvermijdelijk ruimtes zullen ontstaan. Deze ruimtes bieden een gemakkelijke toegang voor speeksel, voedselresten en schadelijke bacteriën die de lijm volledig zullen omzeilen. Ze zullen zich nestelen op de kwetsbare binnenste laag van de tand.
De schadelijke effecten van de verkeerde lijm
Het is nog onduidelijk wat de gevolgen zijn van het gebruik van een verkeerd kleefmiddel.
- Snel verval: De luchtdichte afsluiting is gecompromitteerd. De tandkroon en tand worden een broedplaats voor bacteriën. Binnen enkele weken kan uw tand zo verrot zijn dat deze verwijderd moet worden.
- Verstikkingsgevaar: Wat sterkte betreft, komt prothesekleefpasta niet in de buurt van het niveau dat nodig is om te kauwen. Het zal dus geen verrassing zijn als de kroon er weer afvalt. Dit is normaal gesproken wat er gebeurt: u eet of slaapt. Een kroon in de keel krijgen is slecht, terwijl het in de longen krijgen een levensbedreigende gebeurtenis is.
- Orthodontische problemen: Door de dikte van prothesekleefmiddel wordt voorkomen dat de kroon volledig op de tand rust. Dit resulteert in een verkeerde beet. De andere tanden zullen worden blootgesteld aan overmatige kracht, omdat ze de hoge plek van de verhoogde kroon zullen raken wanneer de mond gesloten is. Een pijnlijke kaak en diep pijnlijke tandwortels zijn de gevolgen.
De juiste klinische procedure
Het eerste wat een tandarts doet wanneer een patiënt binnenkomt met een losse kroon, is alle feiten achterhalen.
Tandarts Polen Akkılıç en haar team gaan er snel en methodisch mee om. De natuurlijke tand is het eerste wat we reinigen en onderzoeken. We moeten vaststellen dat deze niet is aangetast of afgebroken. Als de tand in orde blijkt te zijn, reinigen en desinfecteren we vervolgens de binnenkant van de kroon.
Hierna kiezen we voor speciale tandheelkundige cementen die in staat zijn om zowel de tandkroon als de tand op chemisch niveau te verbinden. Deze cementen zijn veel superieur aan gewone lijm.
Af en toe treedt er een fractuur van de natuurlijke tand op onder de tandvleesrand. De situatie is dan zodanig dat we de kroon niet meer op de tand kunnen plaatsen. Als u toch een mooie glimlach wilt hebben, dan kan ons chirurgisch centrum in Turkije u helpen met state-of-the-art tandheelkundige implantaten.
Uw opties voor een losse kroon vergelijken
| Optie | Mechanisme | Biologische risico’s | Klinisch oordeel |
| Prothesekleefmiddel | Tijdelijke kleverige zuigkracht | Zeer hoog. Veroorzaakt lekkages, zeer snel tandbederf en ook verstikking. | Absoluut niet aanbevolen. |
| Tandheelkundig cement van de apotheek | Tijdelijke zwakke pasta | Matig. Houdt 1-2 dagen. Risico op kleine lekkages. | Alleen acceptabel bij extreme pijn waarbij het de enige uitweg voor de patiënt is. |
| Professionele hercementering | Chemische harsverbinding | Geen. Sluit de tand volledig af en voorkomt bacteriën. | Veilige, effectieve langetermijnoplossing. |
Vragen van patiënten: van de dokterstafel
Wat moet ik als eerste doen als mijn kroon eraf valt?
Probeer eerst de kroon te vinden, en als u deze gevonden heeft, spoel hem dan voorzichtig af onder water totdat al het losse vuil verdwenen is. Bewaar de kroon veilig in een klein bakje. Als u uw blootliggende tand moet schoonmaken terwijl de kroon afwezig is, gebruik dan een tandenborstel met zachte haren, maar wees zeer voorzichtig zodat u geen schade aanricht. Bel onmiddellijk uw tandarts en probeer niet te kauwen aan die kant van uw mond tot aan het bezoek.
Zijn er veilige, vrij verkrijgbare lijmen die ik kan gebruiken?
Tijdelijke tandheelkundige cementen die u bij de apotheek koopt, zijn altijd een goede optie als u op reis bent en pas over een paar dagen naar een tandarts kunt. Houd er rekening mee dat het alleen gebruikt mag worden als de pijn door de blootliggende tand zo ernstig is dat deze niet te verdragen is. Vermijd superlijm en prothesekleefpasta voor tandheelkundig gebruik volledig.
Moet ik een nieuwe kroon krijgen?
Dat hoeft niet, zolang de kroon zelf nog intact is en de conditie van de tand onder de kroon zodanig is dat er geen ingreep nodig is. In veel gevallen reinigen we gewoon de originele kroon en bevestigen we deze opnieuw.
Is het pijnlijk om een kroon opnieuw te laten bevestigen?
U hoeft zich geen zorgen te maken. Hoewel sommige patiënten wel wat gevoeligheid voor koude lucht of water voelen wanneer hun tanden worden gereinigd, kan het ongemak worden beheerd met behulp van pijnverdoving en een spray. Ook de feitelijke stap van het “gebruiken van de lijm” is pijnloos.
Hoe komt het dat mijn kroon überhaupt losraakte?
Het kan één of zelfs een combinatie van drie mogelijkheden zijn. Het consumeren van snoep of andere kleverige voedingsmiddelen, zoals karamel, is er één. Tandenknarsen ’s nachts, ook wel bruxisme genoemd, kan leiden tot afbraak van het cement en daardoor losraken van de kroon. De laatste mogelijkheid is wanneer tandbederf optreedt op de plaats waar de tand en de kroon samenkomen.
Academische referenties
- Rosenstiel, S. F., Land, M. F., & Fujimoto, J. (2015). Contemporary Fixed Prosthodontics (5th ed.). Mosby.
- Heintze, S. D. (2013). Clinical relevance of tests on bond strength, microleakage, and marginal adaptation. Dental Materials, 29(1), 59-84.
- Wadhwani, C., & Pineyro, A. (2012). Technique for controlling the cement for an implant crown. The Journal of Prosthetic Dentistry, 108(1), 54-56.
- Pameijer, C. H. (2012). A review of luting agents. International Journal of Dentistry, 2012, Article ID 752861.
- Donovan, T. E., & Cho, G. C. (1999). Contemporary evaluation of dental cements. Compendium of Continuing Education in Dentistry, 20(3), 197-199.
