Скритите рискове от лепило за зъбни протези за зъбна коронка

Използването на лепило за протези за зъбна корона може да доведе до лошо прилягане, пропускане, дразнене и отпадане на короната.

Нещата могат да се променят за миг. Една минута се наслаждавате на ястието си, а на следващата, твърда бучка в устата ви ви кара да осъзнаете, че вашата дентална корона се е разместила. Изпадате в паника и бързате към аптечката си, само за да забележите тубичка с лепило за протези. Тъй като то държи изкуствените зъби здраво на мястото им, смятате, че би трябвало да действа и за зъбна корона. Нещата обаче са много по-различни, отколкото си мислите. Използването на такава паста за фиксирана зъбна корона е не само неефективно. Всъщност, то може да причини сериозни и дълготрайни щети на вашия естествен зъб. В дентална клиника „Лема“ в Турция, ние използваме нашия клиничен опит, за да управляваме случаите на пациенти, които в състояние на паника се опитват да направят такъв вид саморемонт. Разбираме. Да си беззъб или с оголен нерв може да бъде достатъчно кошмарно. Въпреки това, първо трябва да разберем защо това краткосрочно решение е лоша идея.

Естественият зъб като основа на короната

Неуспехът на лепилото за протези може да бъде по-добре разбран, когато е известно как функционира зъбната корона. За разлика от протезите, които просто покриват венците ви, зъбната корона е прецизно изработена по такъв начин, че плътно и най-важното, херметично, обхваща съществуващия естествен зъб. Това е, което се нарича "абатмент". Ако мислите за здравината на една къща, зависеща от дървената рамка, то зъбът е като тази рамка. Продължавайки с аналогията, зъбната корона е покривът. Поставянето на професионален дентален цимент би било като инсталиране на висококачествена хидроизолация, докато разчитането на паста за протези може да се оприличи на опит да задържите покрив с мокра кал. Най-малките източници на пропускане, според професор доктор Джошкун Йълдъз, са най-големите заплахи за зъба. Като водоразтворимо, лепилото за протези не може да не се разгради. Идеята на лепилото е да работи в комбинация със слюнката, за да създаде лепкаво засмукване срещу меките венци. Това наистина не работи, когато поставите това лепило вътре в твърда зъбна корона и след това захапете, защото неизбежно ще се появят пространства. Тези пространства ще предложат лесен път за слюнка, хранителни частици, както и вредни бактерии, които напълно ще заобиколят лепилото. Те ще се настанят върху уязвимия вътрешен слой на зъба.

Вредните ефекти от грешното лепило

Все още не е ясно какви са последствията от използването на неправилно лепило.

• Бърз кариес: Херметичното уплътнение е компрометирано. Зъбната корона и зъбът стават убежище за бактерии. Само за няколко седмици зъбът ви може да бъде толкова изгнил, че да се наложи да бъде отстранен.
• Опасност от задавяне: Що се отнася до здравината, пастата за протези е далеч от нивото, необходимо за дъвчене. Така че няма да е изненада, ако короната отново падне. Това обикновено се случва: докато ядете или спите. Попадането на корона в гърлото е лошо, докато попадането ѝ в белите дробове е животозастрашаващо събитие.
• Ортодонтски проблеми: Поради дебелината на лепилото за протези, короната е възпрепятствана да легне напълно върху зъба. Това води до неправилна захапка. Останалите зъби ще бъдат подложени на прекомерна сила, тъй като ще удрят високата точка на повдигнатата корона при затваряне на устата. Болезнена челюст и силно наранени зъбни корени са последствията.

Правилната клинична процедура

Първото нещо, което прави зъболекарят, когато пациент дойде с разхлабена корона, е да установи всички факти. Зъболекар Полен Аккълъч и нейният екип действат бързо и методично. Естественият зъб е първото нещо, което почистваме и преглеждаме. Трябва да се уверим, че не е компрометиран или счупен. Ако зъбът се окаже здрав, тогава почистваме и дезинфекцираме вътрешността на короната. След това използваме специални дентални цименти, които са способни на химическо свързване както на зъбната корона, така и на зъба. Циментите са много по-добри от обикновеното лепило. Понякога се случва фрактура на естествен зъб под линията на венеца. Ситуацията е такава, че просто не можем да поставим короната отново на зъба. Ако все още искате да имате красива усмивка, тогава нашият хирургичен център в Турция може да ви помогне, използвайки най-съвременни зъбни импланти.

Сравнение на вашите възможности за разхлабена корона

Възможност	Механизъм	Биологични рискове	Клинична гледна точка
Лепило за протези	Временно лепкаво засмукване	Много високи. Причинява пропускане, много бърз кариес на зъба, както и задавяне.	Категорично не се препоръчва.
Аптечен дентален цимент	Временна слаба паста	Умерени. Държи 1-2 дни. Рискове от малки пропускания.	Приемливо само в случай на силна болка, когато това е единственото средство за пациента.
Професионално повторно циментиране	Химическо свързване със смола	Няма. Напълно запечатва зъба и предотвратява бактерии.	Безопасно, ефективно дългосрочно решение.

Въпроси от пациенти: от кабинета на лекаря

Какво е първото нещо, което трябва да направя, ако короната ми падне? Първо, опитайте се да намерите короната, и когато я откриете, изплакнете я внимателно с вода, докато цялата разхлабена мръсотия изчезне. Съхранявайте короната безопасно в малък контейнер. В случай че трябва да почистите оголения си зъб, докато короната липсва, използвайте четка за зъби с мек косъм, но бъдете много внимателни, за да не нанесете вреда. Обадете се незабавно на вашия зъболекар и се опитайте да избягвате да дъвчете от тази страна на устата до посещението. Имам ли някакви безопасни лепила без рецепта, които мога да използвам? Временните дентални цименти, закупени от аптека, винаги са добър вариант, ако сте на пътуване и не можете да стигнете до зъболекар още няколко дни. Не забравяйте, че трябва да се използва само ако болката поради оголения зъб е толкова силна, че не може да се понесе. Избягвайте напълно суперлепило и паста за протези за дентална употреба. Ще трябва ли да си направя нова корона? Не е задължително, стига самата корона да е все още непокътната и състоянието на зъба под короната да е такова, че да не изисква никаква намеса. В много случаи това, което правим, е просто да почистим оригиналната корона и да я залепим отново. Болезнено ли е повторното поставяне на корона? Не е нужно да се притеснявате. Въпреки че някои пациенти усещат лека чувствителност към студен въздух или вода, когато зъбите им се почистват, дискомфортът може да бъде овладян с помощта на болкоуспокояваща упойка и спрей. Също така, действителната стъпка "използване на лепилото" от процеса е безболезнена. Защо короната ми се разхлаби? Може да е една или дори комбинация от три възможности. Консумацията на бонбони или други лепкави храни, като карамел, е една от тях. Скърцането със зъби през нощта, наричано още бруксизъм, може да доведе до разпадане на цимента и по този начин до разхлабване на короната. Последната възможност е, когато се появи зъбен кариес на мястото, където зъбът и короната се срещат.

Академични източници

1. Rosenstiel, S. F., Land, M. F., & Fujimoto, J. (2015). Contemporary Fixed Prosthodontics (5th ed.). Mosby.
2. Heintze, S. D. (2013). Clinical relevance of tests on bond strength, microleakage, and marginal adaptation. Dental Materials, 29(1), 59-84.
3. Wadhwani, C., & Pineyro, A. (2012). Technique for controlling the cement for an implant crown. The Journal of Prosthetic Dentistry, 108(1), 54-56.
4. Pameijer, C. H. (2012). A review of luting agents. International Journal of Dentistry, 2012, Article ID 752861.
5. Donovan, T. E., & Cho, G. C. (1999). Contemporary evaluation of dental cements. Compendium of Continuing Education in Dentistry, 20(3), 197-199.