Brug af proteselim til en tandkrone kan forårsage dårlig pasform, lækage, irritation og kronefejl.
Ting kan ændre sig på et øjeblik. Det ene øjeblik nyder du dit måltid, det næste får en fast klump i munden dig til at indse, at din tandkrone er løsnet. Du går i panik og skynder dig til dit medicinskab, kun for at opdage en tube proteseklæber. Da den holder kunstige tænder fast på plads, regner du med, at den også burde virke til en tandkrone.
Tingene er dog meget anderledes, end du tror. Brugen af en sådan pasta til en fast tandkrone er ikke kun ineffektiv. Faktisk kan det forårsage alvorlig og langvarig skade på din naturlige tand.
Hos Lema Dental Clinic i Tyrkiet, bruger vi vores kliniske erfaring til at håndtere tilfælde af patienter, der i panik forsøger denne form for selvreparation. Vi forstår det. At være tandløs eller have en blottet nerve kan være et mareridt i sig selv. Men vi må først forstå, hvorfor denne kortvarige løsning er en dårlig idé.
Den naturlige tand som base for en krone
Svigt af proteselim kan bedre forstås, når funktionen af en tandkrone kendes. I modsætning til tandproteser, der blot dækker dit tandkød, er en tandkrone præcist fremstillet på en sådan måde, at den tæt og, vigtigst af alt, lufttæt omslutter den eksisterende naturlige tand. Dette er, hvad der omtales som “abutment”.
Hvis du tænker på et hus’ styrke som afhængig af trærammen, så er tanden som den ramme. Fortsætter vi med analogien, er tandkronen taget. At have fået en professionel tandcement ville være som at installere vejrbestandighed af høj kvalitet, hvorimod at stole på en protesepasta kunne sammenlignes med at forsøge at holde et tag nede med vådt mudder.
De mindste kilder til lækage er ifølge professor doktor Coşkun Yıldız de største trusler mod en tand. Da proteselim er vandopløselig, kan den ikke undgå at nedbrydes. Idéen med limen er at virke i kombination med ens spyt for at skabe et klæbende sug mod det bløde tandkød. Dette virker virkelig ikke, når du putter denne lim ind i en hård tandkrone og derefter bider sammen, fordi der uundgåeligt vil opstå mellemrum. Disse mellemrum vil give spyt, madpartikler samt skadelige bakterier en nem vej til at omgå limen. Det er på tandens sårbare indre lag, de vil komme til at opholde sig.
De skadelige virkninger af den forkerte lim
Det er stadig uklart, hvad konsekvenserne er af at bruge et forkert klæbemiddel.
- Hurtigt forfald: Den lufttætte forsegling kompromitteres. Tandkronen og tanden bliver et tilflugtssted for bakterier. På blot få uger kan din tand være så rådnet, at den skal fjernes.
- Kvælningsfare: Når det kommer til styrke, er protesepasta ingen steder nær det niveau, der kræves til tygning. Så det vil ikke være nogen overraskelse, hvis kronen falder af igen. Dette er normalt, hvad der sker: du spiser eller sover. At få en krone ned i halsen er slemt, hvorimod at få den ned i lungerne er en livstruende begivenhed.
- Ortodontiske problemer: På grund af tykkelsen af proteselim forhindres kronen i at hvile fuldt ud på tanden. Dette resulterer i et forkert bid. De andre tænder vil blive udsat for overdreven kraft, da de vil ramme det høje punkt på den hævede krone, når munden er lukket. En øm kæbe og dybt smertefulde tandrødder er konsekvenserne.
Den rette kliniske procedure
Det første en tandlæge gør, når en patient kommer ind med en løs krone, er at finde ud af alle fakta.
Tandlæge Polen Akkılıç og hendes team går hurtigt og metodisk til værks. Den naturlige tand er det første, vi renser og undersøger. Vi skal sikre, at den hverken er kompromitteret eller nedbrudt. Hvis tanden viser sig at være i orden, renser og desinficerer vi derefter kronens indre.
Herefter bruger vi specielle tandlæge-cementer, der er i stand til at binde både tandkronen og tanden på et kemisk niveau. Cementerne er langt overlegne i forhold til almindelig lim.
Lejlighedsvis opstår der et naturligt tandbrud under tandkødsranden. Situationen er sådan, at vi simpelthen ikke kan sætte kronen på tanden igen. Hvis du stadig ønsker et smukt smil, kan vores kirurgiske center i Tyrkiet hjælpe dig med topmoderne tandimplantater.
Sammenligning af dine muligheder for en løs krone
| Mulighed | Mekanisme | Biologiske risici | Klinisk vurdering |
| Proteselim | Midlertidigt klæbende sug | Meget høj. Forårsager lækager, meget hurtigt forfald af tanden og kvælning. | Absolut ikke anbefalet. |
| Apoteks-tandcement | Midlertidig svag pasta | Moderat. Holder i 1-2 dage. Risiko for mindre lækager. | Kun acceptabel i tilfælde af ekstrem smerte, hvor det er patientens eneste udvej. |
| Professionel recementering | Kemisk harpiksbinding | Ingen. Forsegler tanden fuldstændigt og forhindrer bakterier. | Sikker, effektiv langvarig løsning. |
Patientens spørgsmål: fra lægens skrivebord
Hvad er det første, jeg skal gøre, hvis min krone falder af?
Først, prøv at finde kronen, og når du finder den, skyl den forsigtigt i vand, indtil alt løst snavs er væk. Opbevar kronen sikkert i en lille beholder. Hvis du skal rengøre din blottede tand, mens kronen er væk, skal du bruge en blød tandbørste, men vær meget forsigtig, så du ikke gør skade. Ring straks til din tandlæge og prøv at undgå at tygge i den side af munden indtil besøget.
Har jeg nogle sikre, håndkøbslimer, jeg kan bruge?
Apotekskøbte midlertidige tandcementer er altid en god mulighed, hvis du er på rejse og ikke kan komme til en tandlæge i et par dage. Husk på, at det kun bør bruges, hvis smerten fra den blottede tand er så alvorlig, at den ikke kan udholdes. Undgå fuldstændigt superlim og protesepasta til tandbrug.
Skal jeg have en ny krone?
Det behøver vi ikke, så længe kronen selv er intakt, og tilstanden af tanden under kronen er sådan, at den ikke kræver nogen indgriben. I mange tilfælde renser vi blot den originale krone og genfæster den.
Er det smertefuldt at få en krone sat på igen?
Du behøver ikke at bekymre dig. Selvom nogle patienter føler en smule følsomhed over for kold luft eller vand, når deres tænder renses, kan ubehaget håndteres ved hjælp af smertestillende bedøvelse og en spray. Selve “limnings”-trinnet i processen er også smertefrit.
Hvorfor blev min krone løs i første omgang?
Det kan være en eller endda en blanding af tre muligheder. Indtagelse af slik eller andre klæbrige fødevarer, såsom karamel, er en. Tænderskæren om natten, også kaldet bruxisme, kan føre til cementnedbrydning og dermed løsning af kronen. Den sidste mulighed er, når tandforfald opstår der, hvor tanden og kronen mødes.
Akademiske referencer
- Rosenstiel, S. F., Land, M. F., & Fujimoto, J. (2015). Contemporary Fixed Prosthodontics (5th ed.). Mosby.
- Heintze, S. D. (2013). Clinical relevance of tests on bond strength, microleakage, and marginal adaptation. Dental Materials, 29(1), 59-84.
- Wadhwani, C., & Pineyro, A. (2012). Technique for controlling the cement for an implant crown. The Journal of Prosthetic Dentistry, 108(1), 54-56.
- Pameijer, C. H. (2012). A review of luting agents. International Journal of Dentistry, 2012, Article ID 752861.
- Donovan, T. E., & Cho, G. C. (1999). Contemporary evaluation of dental cements. Compendium of Continuing Education in Dentistry, 20(3), 197-199.
