Att använda proteslim för en tandkrona kan orsaka dålig passform, läckage, irritation och kronfel.
Saker kan förändras på ett ögonblick. Ena minuten njuter du av din måltid, nästa känner du en fast klump i munnen som får dig att inse att din tandkrona har lossnat. Du får panik och rusar till ditt medicinskåp bara för att upptäcka ett rör med proteslim. Eftersom det håller löständer stadigt på plats, tänker du att det borde fungera även för en tandkrona.
Saker och ting är dock mycket annorlunda än vad du tror. Användningen av en sådan pasta för en fast tandkrona är inte bara ineffektiv. Faktum är att det kan orsaka allvarliga och långvariga skador på din naturliga tand.
På Lema Dental Clinic i Turkiet, använder vi vår kliniska erfarenhet för att hantera fall av patienter som, i panik, försöker sig på denna typ av självlagning. Vi förstår. Att vara tandlös eller ha en exponerad nerv kan vara en mardröm nog. Men vi måste först förstå varför denna kortsiktiga lösning är en dålig idé.
Den naturliga tanden som bas för en krona
Misslyckandet med ett proteslim kan bättre förstås när funktionen hos en tandkrona är känd. Till skillnad från proteser som bara täcker ditt tandkött, är en tandkrona exakt tillverkad på ett sådant sätt att den tätt, och viktigast av allt, på ett lufttätt sätt, omsluter den befintliga naturliga tanden. Detta är vad som kallas ”pelaren”.
Om du tänker på ett hus styrka som beroende av träramen, då är tanden som den ramen. Fortsätter vi med analogin är tandkronan taket. Att ha fått ett professionellt tandcement skulle vara som att installera högkvalitativ väderisolering, medan att förlita sig på en protespasta kan liknas vid att försöka hålla ett tak nere med våt lera.
De minsta källorna till läckage, enligt professor doktor Coşkun Yıldız, är de största hoten mot en tand. Eftersom proteslim är vattenlösligt kan det inte undgå att försämras. Tanken med limmet är att det ska verka i kombination med saliven för att skapa ett klibbigt sug mot det mjuka tandköttet. Detta fungerar verkligen inte när du lägger detta lim inuti en hård tandkrona och sedan biter ihop, eftersom det oundvikligen kommer att uppstå utrymmen. Dessa utrymmen kommer att erbjuda en enkel väg för saliv, matpartiklar, samt skadliga bakterier som helt kommer att kringgå limmet. Det är på tandens sårbara inre lager som de kommer att bosätta sig.
De skadliga effekterna av fel lim
Det är fortfarande oklart vilka konsekvenserna är av att använda ett felaktigt lim.
- Snabb karies: Den lufttäta förseglingen äventyras. Tandkronan och tanden blir en fristad för bakterier. På bara några veckor kan din tand vara så rutten att den måste tas bort.
- Kvävningsrisk: När det gäller styrka är protespasta inte i närheten av den nivå som krävs för tuggning. Så det kommer inte som någon överraskning om kronan faller av igen. Detta är normalt vad som händer: du äter eller sover. Att få en krona ner i halsen är illa, medan att få den i lungorna är en livshotande händelse.
- Ortodontiska problem: På grund av tjockleken på proteslimmet förhindras kronan från att vila helt på tanden. Detta resulterar i ett felaktigt bett. De andra tänderna kommer att utsättas för överdriven kraft då de kommer att träffa den höga punkten på den upphöjda kronan när munnen är stängd. En öm käke och djupt smärtande tandrötter är konsekvenserna.
Rätt klinisk procedur
Det första en tandläkare gör när en patient kommer in med en lös krona är att ta reda på alla fakta.
Tandläkare Polen Akkılıç och hennes team går tillväga snabbt och metodiskt. Den naturliga tanden är det första vi rengör och undersöker. Vi måste säkerställa att den varken är skadad eller nedbruten. Om tanden visar sig vara i gott skick, rengör och desinficerar vi sedan kronans insida.
Därefter använder vi speciella tandcement av dental kvalitet som kan binda både tandkronan och tanden på en kemisk nivå. Dessa cement är vida överlägsna vanligt lim.
Ibland uppstår en fraktur på den naturliga tanden under tandköttskanten. Situationen är då sådan att vi helt enkelt inte kan sätta tillbaka kronan på tanden. Om du fortfarande vill ha ett vackert leende kan vårt kirurgiska center i Turkiet hjälpa dig med toppmoderna tandimplantat.
Jämföra dina alternativ för en lös krona
| Alternativ | Mekanism | Biologiska risker | Klinisk synpunkt |
| Proteslim | Tillfälligt klibbigt sug | Mycket hög. Orsakar läckage, mycket snabb tandförfall och även kvävning. | Absolut inte rekommenderat. |
| Apotekstandcement | Tillfällig svag pasta | Måttlig. Håller i 1-2 dagar. Risk för mindre läckage. | Acceptabelt endast vid extrem smärta där det är patientens enda utväg. |
| Professionell recementering | Kemisk hartsbindning | Inga. Förseglar tanden helt och förhindrar bakterier. | Säker, effektiv långsiktig lösning. |
Patientfrågor: från läkarens skrivbord
Vad är det första jag ska göra om min krona lossnar?
Försök först att hitta kronan, och när du hittar den, skölj den försiktigt i vatten tills all lös smuts är borta. Förvara kronan säkert i en liten behållare. Om du behöver rengöra din exponerade tand medan kronan är borta, använd en mjuk tandborste, men var mycket försiktig så att du inte gör någon skada. Ring din tandläkare omedelbart och försök att undvika att tugga på den sidan av munnen fram till besöket.
Finns det några säkra, receptfria lim jag kan använda?
Apoteksköpta tillfälliga tandcement är alltid ett bra alternativ om du är bortrest och inte kan komma till en tandläkare på ett par dagar. Kom ihåg att det endast ska användas om smärtan från den exponerade tanden är så svår att den inte kan uthärdas. Undvik helt superlim och protespasta för tandbruk.
Måste jag skaffa en ny krona?
Det behöver du inte, så länge kronan i sig är intakt och tanden under kronan är i ett skick som inte kräver någon åtgärd. I många fall rengör vi bara den ursprungliga kronan och fäster den igen.
Gör det ont att få en krona återfäst?
Du behöver inte oroa dig. Även om vissa patienter känner en viss känslighet för kall luft eller vatten när tänderna rengörs, kan obehaget hanteras med hjälp av smärtlindring och en spray. Dessutom är själva steget att ”använda limmet” i processen smärtfritt.
Varför lossnade min krona från första början?
Det kan vara en eller till och med en blandning av tre möjligheter. Att konsumera godis eller andra klibbiga livsmedel, som kola, är en. Tandgnissling på natten, även kallat bruxism, kan leda till att cementet bryts ner och därmed att kronan lossnar. Den sista möjligheten är när karies uppstår där tanden och kronan möts.
Akademiska referenser
- Rosenstiel, S. F., Land, M. F., & Fujimoto, J. (2015). Contemporary Fixed Prosthodontics (5th ed.). Mosby.
- Heintze, S. D. (2013). Clinical relevance of tests on bond strength, microleakage, and marginal adaptation. Dental Materials, 29(1), 59-84.
- Wadhwani, C., & Pineyro, A. (2012). Technique for controlling the cement for an implant crown. The Journal of Prosthetic Dentistry, 108(1), 54-56.
- Pameijer, C. H. (2012). A review of luting agents. International Journal of Dentistry, 2012, Article ID 752861.
- Donovan, T. E., & Cho, G. C. (1999). Contemporary evaluation of dental cements. Compendium of Continuing Education in Dentistry, 20(3), 197-199.
