Pareiza kopšana novērš veneļa bojāšanu
Tas varētu būt visbiežāk dzirdētā trauksmes čuksts, ko dzirdam sākotnējās konsultācijās Lema Dental Clinic Stambulā. Pacients skatās uz spīgušo digitālo maketu par savu nākotnes smaidu, tad apstājas un jautā: ‘Bet dok! Kas notiks ar manu dabisko zobu zem tā? Vai tas nesabojāsies porcelāna dēļ?
Tāds bažas ir pilnīgi pamatots. Tā kā jūs veicat pūles, lai pastāvīgi mainītu savu izskatu, pēdējā lieta, ko vēlētos, ir slēpts problēma, kas var ietekmēt jūsu ieguldījumu. Atbilde ir šāda: jā, iespējams, ka zobs attīstīs kariess zem veneļa, bet tas nav nekad garantēti notikums.
Runājot par mūsu praksi Turcijā, mēs reti novērojam, ka zobs zem veneļa tiek sabojāts, jo materiāls, no kura tas ir izgatavots, nav galvenais iemesls. Visbiežāk tā ir tehniskā vai apkopes nepilnība. Jādomā par veneļa kā estētiski skaistu pārklājumu un arī kā bio-inženierijas aizsargājošu šeldu. Ja šis šells ir ideāli piestiprināts bez defektiem, zobs būs drošībā. Taču, ja ir šahta šelda, pat ja tā ir ļoti maz, problēmas sākas.
Problēmas bioloģija: “Mikro-Šahta”
Papildus zobam, ir nepieciešams sadalīt veneļa divās daļās, lai izprastu, kā notiek bojājumi. Zobu porcelāns ir veidots no neorganiskās vielas; būtībā tas ir pielek-tērauds. Baktērijas nespēj to ēst. Gluži pretēji, jūsu dabīgais un organiskais zobs ir ļoti neaizsargāts pret skābju uzbrukumiem no baktērijām.
Visbūtīgākā uzņēmības robeža ir robeža—ļoti maza līnija, kur porcelāna veneļa ir savienots ar jūsu dabīgo zobu struktūru, un kas parasti ir tieši pie smaganas vai nedaudz zem tās.
Profesors Dr. Coşkun Yıldız ir labs piemērs tam, kā viņš izmanto šo ilustrāciju, kad skaidro koncepciju pacientiem mūsu klīnikā: teiksim, jūsu zobu ir ziemeļa, un veneļis ir jauns izstādīts logs, kas ir pilnībā hermētiski noslēgts. Vienīgais laiks, kad lietus var ieiet un bojāt sienas, ir tad, ja blīvējumam ap loga rāmi nav cieši.
Lema atšķirība: Precizitāte kā preventīvs pasākums
Pamatā iemesls, kāpēc personai ir jāsāk ārstēt zobu bojājumus pēc veneļa uzstādīšanas, ir nepareiza šela piestiprināšana pirmajā ievietošanā. Dažreiz zobārsts var nejauši atstāt “lietni” vai mazu šahtu vietā, kur saskaras divas virsmas, bet ikdienas mutes higiēna padara to vēl sliktāku, jo baktērijas laika gaitā uzkrājas šādās vietās.
Pie Lema Dental Clinic, zobārsts Polen Akkılıç, kopā ar savu personālu, ļoti rūpējas par marginālo noslēgšanu. Mūsu skatījumā, uzlikt veneļa nav vienkārši „uzlikt kaut ko”. Mikrometriskais šells ir mūsu inženiertehniskais produkts.
Mēs novērojam šādus jautājumus mūsu klīnikā, kas var viegli būt par izšķirošo faktoru starp panākumiem un neveiksmēm:
- Dažādas darba sagatavošanas aspekti tiek pārbaudīti mikroskopā, kur zobu sagatavo, lai būtu gludas robežas.
- Visjaudīgākā skenēšanas tehnoloģija Turcijā palīdz mums izstrādāt veneļus, kas perfekti līdzinās jūsu zobiem un izskatās kā dabiska to paplašinājums, nevis zobu kronis.
- Mēs izmantojam labākos javas cementus, kuri, papildus nodrošinot veneļa stingru piestiprināšanu pie zoba, to ķīmiskās sastāvdaļas dēļ faktiski var mijiedarboties ar zobu struktūru, noslēdzot dentīna kanālikus.
Ja šie pasākumi tiek veikti nevainojami, tad veneļis ne tikai rotā zobu, bet arī darbojas kā aizsargkārta.
Jūsu loma partnerībā
Mēs varētu izgatavot gandrīz nevainojamu šellu, bet tas ir atkarīgs no jums, lai pareizi par to rūpētos. Jautājums ir—kādas pasākumus varat veikt, lai pasargātu šo šelpu?
Ņemiet vērā, ka veneļis pārklāj tikai priekšējo un mušas malu zobam, bet zobu aizmugure un pie smaganām joprojām ir dabīgs emaljs. Ja diegošana netiek veikta pareizi, vieta, kur veneļa pārklājas ar zobu, kļūs par pirmo vietu, kur uzkrāsies plankumi ️.
Salīdzinot riskus: kad notiek bojājumi?
Mēs ticam caurspīdībai. Kariess nav nejaušība; tas notiek noteiktos apstākļos. Šeit ir risku scenāriju pārskats, ko apspriežam ar pacientiem.
| Scenārijs | Risks, zemākais bojājumu risks | Kāpēc? |
| Precīza piesaiste + Izcila higiēna | Ļoti zemā | Marginālais šells ir vesels, un baktērijas regulāri tiek noņemtas no smaganām. |
| Precīza piesaiste + Slikta higiēna | Vidējs | Šells sākotnēji ir labs, bet pastāvīgs skābju uzbrukums no plāksnes pie smaganas galiņa var laika gaitā sabojāt saistīšanas cementu. |
| Sliks (“Biezs”) piesaistes | Augsts | Pastāv mikroskopiska šahta jau no paša sākuma. Tā ir atverts durvis baktērijām, kuras nevar notīrīt. |
| Veci veneļi (15+ gadi) | Vidēji līdz Augsti | Pat lielisks darbs ir ar savu mūžu. Saistīšanas materiāli laika gaitā var sabojāties, kas prasa nomaiņu pirms bojājumu sākuma. |
BUJ: Tieši skatījumi no mūsu ārstiem
Nē. Porcelāns ir keramikas un neorganiska viela. Baktērijas to nespēj sagremot. Jebkuri bojājumi vienmēr notiek uz dabiskās zobu struktūras, kas paliek zem vai ap veneļa.
Tas ir sarežģīti, jo veneļa nosedz vizuālos pierādījumus. Jums jāsako līdzi jauniem jutības simptomiem pret karstu vai aukstu, smaganu jutīgumu ap vienu zobu vai tumšai līnijai, kas sāk parādīties pie smaganas. Regulāras rentgena pārbaudes ir būtiskas, jo tās ļauj mums “skaitīt cauri” veneļa slānim uz zobu struktūru apakšā.
Mūsdienu stomatoloģijā, īpaši ar mūsu izmantotajām tehnikām Turcijā, sagatavošana ir minimāla. Mēs praktiski paliekam emaljas slānī. Lai arī visa struktūra ir nomainīta, tā patiešām atjauno lielāko daļu no sākotnējās stingrības. Tas to nepamet uzņēmīgu pret bojājumiem ja šells neizdodas.
Parasti asiņošana norāda uz gingivītu (smaganu iekaisumu), nevis uz zobu bojājumiem. Tas bieži ir saistīts ar to, ka veneļi ir nedaudz pārāk \”biezs\” pie smaganām, kas grūti tīrāms, vai arī jūsu diegošanas tehnikai ir jāpielāgo. Jāņem tas pie mums uzreiz, lai novērstu bojājumus nākotnē.
Reti. Ja tas tiek konstatēts agrīni, varam dažreiz labot bojājumus ar nelielu aizpildi pie malas. Tomēr, ja bojājumi ir izplatījušies dziļi zem, parasti ir nepieciešams rūpīgi noņemt veneļa, notīrīt bojājumus un uzlikt jaunu veneļi.
- Beier, U. S., Kapferer, I., Burtscher, D., & Dumfahrt, H. (2012). Klīniskā porcelāna laminēto veneļu darbība līdz 20 gadiem. Pasaules Prostodontru žurnāls, 25(1), 79–85.
- Friedman, M. J. (1998). 15 gadu apskats par porcelāna veneļa bojājumiem—ārsta novērojumi. Stomatoloģijas tālākizglītības žurnāls, 19(6), 625-630.
- Gurel, G., Morimoto, S., Calamita, M. A., Coachman, C., & Sesma, N. (2012). Porcelāna laminēto veneļu klīniskā darbība: estētiskā priekšizpētes pagaidu (APT) tehnika. Pasaules Parodontoloģijas & Restorācijas stomatoloģijas žurnāls, 32(6), 625.
- Magne, P., & Belser, U. (2002). Saistītu porcelāna restaurāciju izmantošana priekšējā zobu rindā: bio-mimētisks pieejas. Quintessence Publishing Company.
- Peumans, M., Van Meerbeek, B., Lambrechts, P., & Vanherle, G. (2000). Porcelāna veneļi: pārskats par literatūru. Stomatoloģijas žurnāls, 28(3), 163-177.
