Tinkama priežiūra užkerta kelią veneerkadroms
Galbūt tai dažniausia mūsų girdima visas pirmojo konsultacijos metu Lema Dental Clinic Stambule susirūpinimas. Pacientas žiūri į blizgančią skaitmeninę maketą su savo būsimos šypsenos, tada sustoja ir klausia: ‘O gydytojau, kas nutiks mano natūraliems dantims po to? Ar jie nepradės gesti po porcelianu?
Tokios rūpės yra visiškai suprantamos. Kadangi stengiatės nuolat keisti savo išvaizdą, norėtumėte išvengti paslėptos problemos, kuri galėtų paveikti jūsų investiciją. Pagrindinis atsakymo punktas yra tas, kad, taip, tikrai įmanoma, kad dantis gali išsivystyti ėduonis po veneer, tačiau tai tikrai nereiškia, kad tai atsitiks automatiškai.
Kai kalbame apie mūsų praktiką Turkijoje, retai pasitaiko, kad dantis pradeda gesti po veneer, nesvarbu, koks jis būtų – iš medžiagos, iš kurios pagamintas veneeras. Daugeliu atvejų tai daugiau yra klaida atliekant ar prižiūrint. Taip pat galite žiūrėti į veneer kaip į estetišką gražią uždangalą ir kaip į tam tikrą bio-inžinerinį šarvą. Jei šis šarvas yra tobulai pritaikytas be trūkumų, dantis bus saugus. Tačiau jei yra įtrūkimas šarve, net ir labai mažas, problemos pradės kilti.
Problemos biologija: „Mikro-ara”
Išskyrus patį dantį, būtina padalinti veneer į dvi dalis, kad sužinotumėte, kaip vystosi ėduonis. Dantų porcelianas yra pagamintas iš neorganinės medžiagos; dažniausiai tai yra stiklo keramikos, kurią bakterijos nesugeba suvirškinti. Priešingai, jūsų natūralus ir organinis dantis yra labai jautrus rūgštinėms bakterijų atakoms.
Labiausiai kritinė prasiskverbimo riba – tai labai maža linija, kur porceliano veneeras yra sujungtas su natūraliu danties struktūros paviršiumi, dažniausiai arti arba šiek tiek žemiau dantenų krašto.
Prof. Dr. Coşkun Yıldız puikus pavyzdys, kaip jis naudoja šį iliustraciją, kai paaiškina pacientams mūsų klinikoje: Tegul jūsų dantis yra namas, o veneeras – nauja įstatyta lango rėmas, kuris gerai užsandarinamas. Vienintelis būdas, kai lietus gali patekti ir pakenkti sienoms, yra jei sandarinimas aplink lango rėmą neveikia. Panašiai, jei sandarinimo aplink langą nėra tinkamai, arba jis nusidėvi po daugelio metų priežiūros trūkumo, langas vis dar atrodo gerai, bet mediena už jo tampa drėgna ir pradeda gesti, niekas to nepastebėdamas.
Lema skirtumas: tikslumas kaip prevencija
Pagrindinė priežastis, kodėl žmogus turi profesionaliai sutvarkyti ėduonį po to, kai jam buvo uždėtas veneeras, yra netinkamas veneer pritaikymas žemiau ir pradžioje. Kartais gydytojas neapgalvotai palieka „Alde” arba mažą įtrūkį, kai susijungia dvi plokštumos, tačiau kasdienė burnos priežiūra tik padidina problemą, nes bakterijos ilgainiui kaupiasi tokiuose plyšiuose.
Mes Lema Dental Clinic, Polijos gydytoja Akkılıç, labai rūpinamės kraštų sandarumu. Mums svarbu ne tik priklijuoti veneeras. Mikro-metrinis sandarumas – mūsų inžinerijos produktas.
Pastebime mūsų klinikoje keletą problemų, kurios gali būti lemiamos sėkmei arba nesėkmei:
- Įvairūs darbo pasirengimo aspektai tiriami mikroskopu, kur dantis yra paruošiamas lygioms kraštinėms.
- Naudojame pažangiausią skenuojamąją technologiją Turkijoje, padedančią mums sukurti veneer, kuris idealiai atitinka jūsų dantis ir atrodo kaip natūrali jūsų dantų dalis, o ne kaip plokštelė.
- Naudojame geriausias dervų cementus, kurie ne tik užtikrina, kad veneeras gerai priliptų prie danties, bet ir dėl cheminės sudėties gali sąveikauti su danties struktūra ir uždaryti dentino kanalėlius.
Kai šie veiksniai vykdomi tobulai, ne tik dekoruoja veneeras dantį, bet ir veikia kaip apsauginis sluoksnis.
Jūsų vaidmuo partnerystėje
Mes galime pagaminti beveik tobula sandarą, tačiau nuo jūsų priklauso, kaip ja rūpinsitės. Klausimas – kokius veiksmus galite atlikti, kad apsaugotumėte šį kraštą?
Svarbu žinoti, kad veneer apima tik priekinį ir įkandimo kraštą, o nugarinė pusė ir šalia dantenų vis dar yra natūralus emalis, atviras išorę. Jei siūlas nevalomas tinkamai, vieta, kur veneeras susilieja su dantimi, bus pirmoji, kur pradės kauptis apnašos.
Rizikos palyginimas: kada vystosi ėduonis?
Mes skiriame dėmesį skaidrumui. ėduonis nėra atsitiktinis reiškinys; jis įvyksta tam tikromis sąlygomis. Štai apžvalga apie rizikos scenarijus, su kuriais susiduriame su pacientais.
| Scenarijus | Rizikos lygis ėduoniui | „Kodėl“ |
| Tikslių pritvirtinimų + gera higiena | Labai žemas | Marginalinis sandarinimas yra intactas, o bakterijos reguliariai šalinamos nuo dantenų. |
| Preciziški pritvirtinimai + bloga higiena | Vidutinis | Sandarinimas pradžioje yra geras, tačiau nuolatinės rūgštinės atakos iš plokštelės prie dantenų gali galų gale išardyti sujungimo cementą. |
| blogas („sunki”) pritvirtinimas | Didelis | Egzistuoja mikroskopinė įtrūkis nuo pat pirmos dienos. Tai atvira duris bakterijoms, kurias neįmanoma išvalyti. |
| Senos veneeros (virš 15 metų) | Vidutinis iki aukštas | Net geras darbas turi savo trukmę. Sujungimo medžiagos gali blogėti per dešimtmečius ir turi būti keičiamas prieš atsirandant ėduoniui. |
DUK: Kai tavo gydytojai dalijasi savo įžvalgomis
Ne. Porcelianas yra keramika ir neorganinė medžiaga. Bakterijos jo suvirškinti negali. Bet koks ėduonis visada yra natūraliame danties struktūros liekanos po arba aplink veneerį.
Tai sudėtinga, nes veneerį slepia vizualinius įrodymus. Jums reikės stebėti naujus jautrumus karščiui ar šaltam, skausmą dantenų srityje aplink vieną dantį arba tamsią liniją, pradėjusią formuotis prie dantenų krašto. Reguliarūs rentgeno spinduliai yra būtini, nes jie leidžia matyti „per” veneerį iki žemiau esančios dantų struktūros.
Modernioje odontologijoje, ypač taikant mūsų metodus Turkijoje, paruošimas yra minimalus. Mes daugiausia liekame emalio sluoksnyje. Nors danties struktūros pašalinimas techniniu požiūriu gali silpninti dantį, porceliano veneerio sujungimas iš tikrųjų atkuria didelę dalį pradinio standumo. Jis nedaro jo pažeidžiamesniu ėduoniui jei sandarinimas nesėkmingas.
Dažniausiai kraujuojantys dantenys rodo gingivitą (dantenų uždegimą), o ne būtinai ėduonį. Dažnai tai reiškia, kad veneeriai gali būti šiek tiek „per sunkūs” arčiau dantenų, todėl sunku juos valyti, arba jūsų dantenų valymo technika turi būti koreguojama. Reikėtų kuo greičiau užsiregistruoti pas mus, kad būtų išvengta galimo ėduonies
Retais atvejais. Jei tai nustatoma anksti, kartais galime pataisyti ėduonį nedideliu plombu prie krašto. Bet jei ėduonis išplito giliai po, dažniausiai turėsime nuimti veneer, išvalyti ėduonį ir įstatyti naują.
- Beier, U. S., Kapferer, I., Burtscher, D., & Dumfahrt, H. (2012). Klinikinis porceliano kraštinių laminatinių veneerio veikimas iki 20 metų. The International Journal of Prosthodontics, 25(1), 79–85.
- Friedman, M. J. (1998). 15 metų atnaujinimas apie porceliano veneerių gedimą – kliniko stebėjimai. Compendium of Continuing Education in Dentistry, 19(6), 625-630.
- Gurel, G., Morimoto, S., Calamita, M. A., Coachman, C., & Sesma, N. (2012). Klinikinis porceliano kraštinių laminatinių veneerių veikimas: estetinės preliminariosios laikinosios technikos (APT) rezultatų apžvalga. The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 32(6), 625.
- Magne, P., & Belser, U. (2002). Sujungti porceliano restauracijos priekyje: biomimetinis požiūris. Quintessence Publishing Company.
- Peumans, M., Van Meerbeek, B., Lambrechts, P., & Vanherle, G. (2000). Porceliano veneeriai: literatūros apžvalga. Journal of Dentistry, 28(3), 163-177.
