Beveik neskaudančios protinę dantys vis dar gali reikėti šalinti, jei kelia būsimų pavojų.
Beveik neskaudančios protinę dantys: Palikti ar ištraukimo?
Viena iš dažniausiai užduodamų klausimų pradžioje konsultacijos yra „Jei neskauda, kodėl turiu tvarkytis su ja?“
Gera klausimas. Jei skausmas nėra, dauguma žmonių nesilietų su problema. Operacijos suplanuoti nereikia, jei nėra patinusio žandikaulio ar pabudimo skausmo. Tačiau, Lema Dental Clinic Stambule, Turkijoje, dažnai tenka sakyti pacientams sunkią tiesą: skausmo nebuvimas nereiškia, kad nėra ligos.
Vėliavinių dantų biologija
Įsivaizduokite žandikaulį kaip gatvę, kurioje visi mūrai yra pilni ir tobuli. Tada, protininiai dantys yra nepageidaujami svečiai, kurie bando prigrūsti visą kvartalą. Net jei jie nesukelia skausmo, perpildymas akivaizdžiai sukelia spaudimą.
Profesorius gydytojas Coşkun Yıldız mėgsta parodyti, kaip medžių šaknys veikia pastato pagrindą. įtrūkimai lieka nematomi kurį laiką, bet kai siena galų gale suplėšys, tai taps brangus ir sudėtingas remontas. Panašiai, spaudimas iš įstrigusio trečiojo molaro gali sukelti sveiko molaro šaknų rezorbaciją be žmogaus supratimo, kol situacija tampa kritinė.
Kodėl „neskausminga“ gali būti apgaulinga?
Kai kuriais atvejais dantistas Polen Akkılıç ir jos komanda peržiūri panoraminius rentgeno spindulius su pacientais, siekdami nustatyti tris specifinius tyliai signalinius požymius, kurie gali būti esantys:
- Cistų formavimas: Danties vainikas gali būti apsuptas cistos, net jei dantis dar neprotina. Cista pamažu didėja, spaudžiant žandikaulio kaulą, darant jį tuščią ir spaudžiant nervus.
- Perikoronitas (bakterijų spąstai): Dalinai išaugęs dantis gali sukelti kišenės susidarymą, kuri veikia kaip bakterijų spąstai. Tai panašu į gilų dantų tarpą, kuris niekada nevalomas, nes net jei siūloma siūle, bakterijos gali daugintis ten.
- Suspaudimo jėgos: Nors kai kuriuose ortodontiniuose reikaluose ši tema yra prieštaringa, tačiau plačiai pripažįstama, kad trečiojo molaro dygimas gali daryti spaudimą aplinkiniams dantims, sukeldamas netvarkingą jų padėtį.
Pastaba iš klinikos: mūsų rekomendacija paprastai yra peržiūrėti tarp 17 ir 25 metų. Šiuo laikotarpiu šaknys vis dar nėra pilnai susiformavusios – palyginkite tai su morkos traukimui iš šviežios dirvos, o ąžuolo iš cemento. Pirmuoju atveju šaknys yra trumpesnės ir mažiau įtvirtintos, todėl po ištraukimo mūsų klinikoje Turkijoje pacientas patiria mažiau komplikacijų.
Sprendimų matrica: stebėsena ar ištraukimas
Kiekvienas protinis dantis nebūtinai turi būti šalintas. Jei jie yra visiškai išaugę, funkcionuoja gerai ir juos galima valyti, galime juos net išlaikyti. Tačiau mes sau leidžiame būti labai griežti kriterijams priimant sprendimus.
Čia, Lema Dental Klinikoje, svarstome šiuos veiksnius, kad nuspręstume, ar stebėti situaciją, ar atlikti chirurginę procedūrą:
| Savybė | Aktyvi stebėsena (laisvųjų) | Profilaktinis ištraukimas |
| Įprastas kandidatas | Visiškai išaugę dantys; pakankamas žandikaulio vietos kiekis; lengva valyti ir siūluoti | Įstrigę arba dalinai įstrigę dantys; ankstesni cistos atvejai; perpildytas žandikaulis |
| Kilus infekcijos rizika | Vidutinė ar didelė, laikui bėgant, dėl plokštelės kaupimosi sunkiai valomose vietose | Beveik nėra po pasveikimo, nes infekcijos šaltinis pašalintas |
| Kaulo tankis | Kaulo tankis išlaikomas, tai gali padaryti vėlesnį ištraukimą sudėtingesnį | Kaulas greitai atsinaujina po ištraukimo, ypač jaunesniems nei 25 metų asmenims |
| Nervų artumas | Rizika didėja, kai šaknys auga aplink alveolinį nervą | Mažesnė rizika, kai ištraukimas atliekamas prieš šaknų brendimą |
| Atkūrimo laikas | Nėra, nebent atsirastų infekcija, dažnai reikalinga skubi pagalba | 3–5 dienos su suplanuota operacija ir optimizuotu atsinaujinimu |
„Turkijos privalumas“ burnos chirurgijoje
Mūsų supratimas, kai sakote „operacija“ apie gana bauginančią procedūrą. Tik keli odontologijos centrai turi pramoginius renginius. Pas mus, odontologas nuskausmina jus, o naudojamas yra piezosurgerijos (ultragarsinio kaulo operacijos) įrenginys, kuris yra pažangesnė ir mažiau invazinė operacijos forma nei gręžtuvas.
Daugelis užsienio pacientų šį būtiną sveikatos žingsnį gali derinti su kelione į Stambulą. Protininiai dantys gyja gana greitai, palyginti su didelėmis implantų operacijomis, todėl jie gali būti suplanuoti per trumpą medicininę kelionę.
DUK: Jūsų klausimai atsakyti specialistų
Daugeliu atvejų, skausmas rodo, kad infekcija buvo būdinga jau kurį laiką arba kaimyninis dantis buvo pažeistas. Kai dantis „įkaista“ (užkrėstas), jo pašalinimas tampa žymiai sudėtingesnis, nes vietinis nejautras neveikia taip gerai rūgštiniame užkrėstame audinyje. Mūsų noras – atlikti operaciją „sveikoje ir šaltoje“ srityje.
Tarytum, taip. Tačiau ne visos situacijos yra vienodos. Pasak dantisto Poleno Akkılıčo, daugeliui žmonių vis dar neįmanoma visiškai išvalyti trečiojo molaro užpakalinės dalies, net ir naudojant elektrinį dantų šepetėlį, nes skruosto raumenys trukdo šepetėlio galvutę pasiekti dėžių.
Galbūt nepatirsite nė vieno problemos. Tačiau moksliniai duomenys rodo, kad dalinai įstrigę trečiojo molaro dantys labai linkę vėliau formuoti patologijas. Mūsų klinikoje Stambule dažniausiai matome pacientus jų šešiasdešimtuosiuose metų, kuriems vis dar būtina šalinti trečiojo molaro dantis, nes susidarė cista. Labai apmaudu, kad atsigavimas sulaukusi 60 metų nėra toks sklandus kaip 20-aisiais.
Atrodo, kad esate gana nesąmoningas operacijos metu, nes operacinė patalpa yra labai įtikinama. Komanda jums suteikia vietinę nejautrą. Tačiau jei esate nervingas ir išsigandęs, yra galimybė taikyti intraveninę sedaciją (lengvas nuskausminimas), kad jaustumėtės ramiau. Iškart po operacijos dauguma pacientų pranešė, kad jaučia „spaudimo“ ar lengvo diskomforto jausmą, kuris trunka tik keletą dienų. Tai lengvai kontroliuojama naudojant paprastus vaistus, išrašomus pacientui.
Yra 2 pagrindiniai komponentai šiame procese: technologija ir patirtis. Pirmasis – tai prieš kiekvieną operaciją atliekama 3D CBCT vaizdavimo technologija. Tai yra žandikaulio 3D žemėlapis, suteikiantis Profesoriui gydytojui Coşkun Yıldız visą reikalingą informaciją, kad būtų išvengta nervų komplikacijų ir operacija būtų labai tiksliai atlikta.
- Ghaeminia, H., Nienhuijs, M. E., Toedtling, V., Perry, J., Tummers, M., Hoppenreijs, T. J., & Van der Sanden, W. J. (2016). Surgical removal versus retention for the management of asymptomatic disease-free impacted wisdom teeth. Cochrane Database of Systematic Reviews, (8).
- Phillips, C., White, R. P., Shugars, D. A., & Zhou, X. (2003). Risk factors associated with prolonged recovery and delayed healing after third molar surgery. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 61(12), 1436-1448.
- Marciani, R. D. (2007). Third molar removal: an overview of indications, imaging, evaluation, and assessment of risk. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics, 19(1), 1-13.
- Bouloux, G. F., Steed, M. B., & Perciaccante, V. J. (2007). Complications of third molar surgery. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics, 19(1), 117-128.
- Pogrel, M. A. (2012). What is the effect of the timing of removal of impacted mandibular third molars on the incidence of neurosensory deficit?. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 70(1), 15-20.
