Galimas, tačiau pažeidžia dantų faneruotę.
Atrodo, kad kosmetinė dantų priežiūra tendencijos keičiasi taip greitai. Kitą akimirką visi nori turėti tobulai baltus dantis, o po to – „dantų blizgesys“ – mažos deimantai arba krystalykės, kurios prilipsta prie emalio ir spinduliuoja, kai šviesa jų liečia. Tai tikrai yra tendencija, sulaukusi daug dėmesio iš rap scenos ir mados industrijos.
Tačiau egzistuoja labai ypatinga situacija, kuri atsiranda Lema Dental Clinic Turkijoje, kai pacientas ateina ir sako, kad nori savo Holivudo šypsenos (porseliano laminatai) ir blizgesio vienu metu.
Čia ne tik klausimas „Ar tai įmanoma?“ — nėra abejonių, kad tai įmanoma. Tikrasis klausimas, kurį Prof. Dr. Coşkun Yıldız kelia pacientams, yra „Kodėl norite tai padaryti?“ Tai todėl, kad biologija natūraliame dantyje ir chemija porceliano laminatuose labai skiriasi, todėl jų apdorojimas kaip vienas ir tas pats yra tarsi ruoštis problemoms ir brangiai išmokti pamoką.
Emalis vs. Stiklas: Kuo skiriasi sujungimas?
Norint gauti atsakymą, turite suprasti, kas yra adhėzija. Pirmiausia, mes švelniai triname emalio paviršių, naudodami rūgštį, kad jį šiek tiek įGrandytume, kad resin galėtų patekti ir, išdžiūvęs, jį saugiai fiksuotų. Deimantas ant danties bus pašalintas tik tada, kai dantis bus poliruotas iki pradinio, lygus paviršius. Tai yra atgaukta.
Tačiau su porseliano laminatais (tikriausiai E-max) ir zirkonio situacija yra visiškai kitokia. Jie iš esmės yra keramika, padengta glazūra.
Odontologė Polen Akkılıç ir jos personalas puikiai išmano šią sritį, panaudodami pavyzdį: įkišti deimantą į natūralų dantį yra kaip klijuoti lipnią juostą ant popieriaus – labai gerai sukimba. Klijuoti deimantą ant laminato yra kaip klijuoti lipnią juostą ant dvėsiančio veidrodis – paviršius toks glotnus ir neporėtas, kad dantų klijui beveik neįmanoma įsitvirtinti.
Sumokėti už adhėziją: sugadinti šedevrą
Kas reikalinga, kad Deimantas stipriai priliptų prie faneros, yra daugiau nei įprastas klijavimas. Reikėtų pakeisti faneros paviršių.
Praktikoje mūsų Lema Dental Clinic atvejais buvo naudojamas klinėjimas, gruntavimas arba rūgštinimas hidrofluorido rūgštimi. Tačiau tai iš tikrųjų pašalina blizgią, labai apsauginę glazūrą.
Iš tikrųjų vyksta taip, kad mes paliekame nuolatinį „randą“ ant faneros paviršiaus. Skirtingai nei natūralus emalis, kai porceliano sluoksnis yra pažeidžiamas, jis negali grįžti į pradinį blizgesį taip pat, kaip gamyklinis glazūros sluoksnis, kuris gali būti poliruojamas. Jei akmuo nuslysta (tai dažnesnė situacija su faneromis nei natūraliais dantimis) arba jei nuspręsite, kad nebenorite šios tendencijos, susidursite su brangiomis taisymo išlaidomis ir gausite matomą, šiurkščią dėmę. Ši šiurkšti dėmė taip pat yra labai linkusi į dėmes, ir atrodys, tarsi šypsena būtų nešvari, su tamsia dėme tiesiai centre, nors iš principo dantys yra balti.
Rizikos palyginimas: Natūralus dantis vs. faneros
Prieš priimdami sprendimą, apžvelkime faktus. Čia parodome, kaip keičiasi procedūra, priklausomai nuo paviršiaus, su kuriuo dirbame:
| Savybė | Natūralus dantis – emalis | Porseliano laminatas / Zirkonio |
| Paviršiaus paruošimas | Saugaus rūgštinio įgavumo (fosforo rūgštis) | Stiprus rūgštis (hidrofluorido rūgštis) arba frezavimas |
| Atgautumas | 100% atgautinas (poliruojant) | Negalimas (glazūra pažeidžiama) |
| Prilaikymas (grip) | Didelis (įsiterpia į poras) | Žemas iki vidutinis (pusiau paviršius) |
| Ilgalaikė rizika | Minimalus | Paviršiaus nusidėvėjimas, dėmės, mikroclusės |
| Rekomendacija | Saugu | Nepatartina |
Lema protokolas: Kaip tai darome saugiai
Ar tai reiškia, kad mes tiesiog sakome „ne“ pacientams Turkijoje, norintiems šio vaizdo? Ne būtinai. Mes tik priartėjame prie to su strateginiu planavimu.
Jei pacientas yra įsitikinęs, kad nori laminomato ir akmenų, Odontologė Polen Akkılıç siūlo dvi saugesnius būdus:
- „Pre-Molar“ kompromisas: Mes dažnai rekomenduojame akmenį klijuoti ant danties, kuris nėra laminuotas. Pavyzdžiui, jei jūsų laminuoti dantys apima frontinius 8 ar 10 dantų, deimanto klijavimas prie 4- osios ar 5- osios (galbūt natūralios) suteiks jums norimą išvaizdą be restauracijos pažeidimo.
- Individualus rėmas: Jei jūs kuriate savo Holivudo šypsenos dizainą, galime nurodyti keramiko specialistams apvynioti deimantą į porcelano struktūrą apkepimo metu. Tai padarys, kad deimantas bus tolygiai pritvirtintas prie danties paviršiaus ir bus amžinas. Tačiau tai yra „amžinas“ sprendimas – jo negalima pašalinti, neišimant viso laminato.
Įspėjimas dėl „DIY“ rinkinių
Mes matome augantį susirūpinimą pacientų, kurie bando naudoti naminius rinkinius ar super klijus savo laminato deimantams pritvirtinti. Prof. Dr. Coşkun Yıldız griežtai įspėja: Niekada nenaudokite cianakrilato (super klijų) burnoje. Tai ne tik nuodinga, bet kai ji sukietėja, išskiria šilumą, galinčią iš klaidinti ploną keramikinę dantų laminato dalį ir paversti meninę tendenciją dantų remonto kriokliu, kuris reikalauja visiško pakeitimo.
Dažniausi klausimai: Tiesioginė mūsų odontologų įžvalga
Jos nepaliks jokių skylučių, nebent odontologas būtų gręžęs, kad pritvirtintų deimantą (to mes nepatariame). Tačiau jis paliks šiurkštų, įsmalėjusį plotą, kurio apsauginė glazūra bus pašalinta. Šis plotas jausis kaip smėliklis liežuviu ir greitai taps dėmėtas.
Taip, bet reikia būti atsargiam. Elektriniai dantų šepetėliai kartais gali generuoti pakankamai vibracijos, kad atlaisvintų klijuotą deimantą, nes klijai yra silpnesni nei natūraliuose dantyse. Be to, aplink deimanto vieta atsiranda plokštelės „traktas“, tad papildoma higiena yra būtina.
Natūraliame dantyje deimantas gali išlikti 6 mėnesius iki metų. Lamine, dėl stiklinės paviršiaus ypatumų, patvarumas yra neprognozuojamas. Jis gali išbūti keletą mėnesių arba nuslysti per kelias dienas, valgant trapų maistą.
Galime, bet suderinti naują laminatą su sena dažnai būna sudėtinga. Naujas laminatas atrodys naujas, o senasis gali šiek tiek pakisti savo spalva. Tai brangus būdas pabėgti nuo tendencijos.
Šiuo metu odontologinis klijavimas remiasi mechaniniu sukibimu (paviršiaus struktūra). Be faneros šlifavimo, deimantas greičiausiai nuslys, nes klijai nėra pakankamai stiprūs. Nėra „maginio klijų“, kuris tvirtai laikytų ant gumproveikio keramikos be paruošimo.
- Ozcan, M., & Bernasconi, M. (2015). Zirkonio sukibimas naudojant dantų restauracijas: Sisteminga apžvalga ir meta-analizė. Žurnalas apie sukibimo odontologiją, 17(1), 7-26.
- Blatz, M. B., Sadan, A., & Kern, M. (2003). Resin-keramika sukibimas: Literatūros apžvalga. Protezavimo odontologijos žurnalas, 89(3), 268-274.
- Matinlinna, J. P., ir kt. (2018). Paviršiaus restauravimas, skirtas zirkonio sukibimui: Apžvalga. Žurnalas apie sukibimo mokslą ir technologijas, 32, 1-19.
- Peumans, M., ir kt. (2000). Porselano fasetės: Literatūros apžvalga. Odontologijos žurnalas, 28(3), 163-177.
- Alex, G. (2008). Universalus klijai: Naujausias evoliucijos etapas sukibimo odontologijoje? Kompendiumas apie odontologijos toliau mokymąsi, 29(1), 20-33.
