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Perché è necessario un radiografia panoramica (radiografia dentale

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Una radiografia panoramica mostra tutta la mascella per individuare problemi dentali nascosti.

​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌Pensa in questo modo; cercare di restaurare un edificio storico senza aver mai consultato gli scaffali è praticamente come ridipingere le pareti e riparare le finestre senza sapere se la fondazione sta crollando o se i fili dietro il cartongesso sono soggetti a causare un incendio. 

Per un chirurgo dentale, è simile a eseguire un trattamento su un paziente senza una radiografia panoramica (OPG)

 Nella nostra esperienza con vari casi dentali presso Lema Dental Clinic, è abbastanza normale che i pazienti chiedano se possano fare a meno di una radiografia, specialmente se il loro scopo è “solo una pulizia” o “solo avere un dente rotto.” È una domanda ragionevole — nessuno è disposto a esporsi a radiazioni non necessarie. La verità, tuttavia, è che ciò che puoi vedere del tuo dente costituisce solo una piccola frazione del totale. Circa il 60% delle malattie dentali sono nascoste sotto le gengive e sono completamente invisibili all’occhio. 

Osservare sotto la superficie

sono sicure le radiografie dentali
sono sicure le radiografie dentali

Mentre una radiografia intraorale tipica (quella piccola su cui si morde) è molto adatta per individuare carie tra i denti, è come sbirciare in una stanza attraverso una fessura: si vedono i dettagli, ma l’immagine complessiva si perde.

Al contrario, una radiografia panoramica è come una macchina fotografica con un obiettivo grandangolare. Può rivelare l’intera struttura orale in una sola foto: le mascelle superiore e inferiore, le articolazioni temporo-mandibolari (ATM), i seni nasali, così come il canale del nervo mandibolare.

Ad esempio, il professore, Dottor Coşkun Yıldız, paragona questa misura diagnostica a un pilota che controlla il radar meteorologico prima del volo. Potresti riuscire a decollare senza, ma ciò compromette seriamente la tua sicurezza. In Turchia, dove molti pazienti internazionali vengono da noi per riabilitazioni complete, semplicemente non è un’opzione operare senza queste informazioni.

Cosa vediamo spesso nascosto

Oltre alle carie, quando il Dentista Polen Akkılıç e il suo team valutano una scansione panoramica, cercano anche altre cose che potrebbero non essere evidenti ma che potrebbero influire negativamente sulla tua salute o svuotare il portafoglio.

Le nostre scoperte più frequenti sono:

  • Oltre a essere delle bombe a orologeria, possono spingere le radici dei molari sani o contenere cisti.
  • Se stai pensando di mettere impianti, scopriremo se il tuo “terreno” è abbastanza profondo da sostenere l’“albero”.
  • Alcuni pazienti hanno infezioni alla punta della radice (periodontite apicale) che si sviluppano silenziosamente nel corso di diversi anni e gradualmente distruggono l’osso mandibolare, senza che il paziente avverta dolore.
  • Quando inseriamo impianti nella parte superiore, dobbiamo sapere dove si trova il pavimento del seno mascellare per non perforarlo.

La domanda di sicurezza: radiazioni o rischio

radiografie dentali
radiografie dentali

L’esposizione alle radiazioni viene frequentemente citata come uno dei motivi per opporsi all’uso delle radiografie. È importante mettere il problema in prospettiva. La tecnologia in Turchia ha raggiunto un livello di rapido avanzamento. Le apparecchiature digitali panoramiche ora emettono una quantità di radiazioni così piccola rispetto a quelle a film che quest’ultime non sono più usate.

Se parliamo con molta precisione, una singola radiografia panoramica fornisce un’esposizione alle radiazioni di circa 0,01 mSv. Per fare un paragone, la radiazione cosmica durante un volo intercontinentale può esporre a una dose di circa 0,04 mSv ad alta quota. Infatti, la dose di radiazioni che riceverai durante il volo verso Istanbul per il trattamento dentale è superiore a quella della scansione diagnostica​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​

Confronto diagnostico: quale scansione ti serve?

Le radiografie non sono intercambiabili. Diversi “strumenti” sono utilizzati in base alla necessità clinica.

DettagliRX Endorale ( Bitewing) RX Panoramica (OPG)Tomografia 3D (CBCT)
Funzione principaleIndividua carie e anomalie a una radiceFornisce una panoramica completa della mascella, denti inclusi, cisti, problemi strutturaliGuida l’inserimento di impianti, valuta la larghezza dell’osso, traccia i nervi
Livello di dettaglioMolto dettagliato, piccola area (1-3 denti)Moderatamente dettagliato, tutta la boccaUltra dettagliato, vista tridimensionale
RadiazioniMolto basse (<0,005 mSv)Basse (0,01–0,02 mSv)Moderate (dipende dal campo visivo)
FinalitàControlli annualiPrima visita / pianificazione del trattamentoSurgery complesse / pianificazione impianti

Standard di cura Lema

​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ Non ordiniamo radiografie semplicemente per farlo. Le facciamo solo quando il Professore Dott. Coşkun Yıldız insiste per essere completamente sicuro della tua situazione di salute. Se decidiamo che le faccette sono la soluzione giusta, dobbiamo essere assolutamente certi che le radici siano sane. Se si sceglie l’opzione impianto, allora il nervo mandibolare deve essere tracciato per evitare il rischio di danni nervosi (intorpidimento). 

Disregardare questa misura sarebbe come erigere un grattacielo su un pantano; potrebbe sembrare sontuoso il giorno dell’inaugurazione, ma il fallimento dell’intera struttura è una certezza. Alla Lema Dental Clinic, puntiamo a costruzioni che durino nel tempo.

FAQ

Posso usare solo le radiografie che ho fatto dal mio dentista di fiducia 6 mesi fa?

Dipende. Se sono digitali, nitide e recenti (non più vecchie di 6 mesi), di solito possiamo utilizzarle. Tuttavia, se hai avvertito dolore o sensibilità, se hai subito un trattamento dopo le radiografie o se la qualità delle immagini non è buona, sarà necessaria una nuova scansione per essere certi che non siano sfuggiti nuovi problemi.

La radiografia panoramica mostrerà delle carie?

Può mostrare carie di grandi dimensioni, ma ha una sensibilità molto bassa nel rilevare piccole carie “interprossimali”, ovvero quelle tra i denti. Pertanto, generalmente integriamo l’OPG con un esame clinico e radiografie bitewing, in modo che nessun elemento della diagnosi venga tralasciato.

È sicuro sottoporsi a questa radiografia se sono incinta?

Di solito, le radiografie non urgenti non vengono eseguite, soprattutto durante il primo trimestre. Tuttavia, in caso di emergenza dentale (ad esempio, un’infezione grave), il rischio di infezione per il bambino è spesso superiore a quello di una radiografia. Nel caso in cui la scansione sia l’unica opzione, verranno utilizzati un grembiule di piombo e un collare tiroideo per la massima protezione.

Quanto tempo richiede il processo?

L’intera durata del processo è trascurabile. Vi verrà semplicemente chiesto di rimanere fermi all’interno della macchina, mordere un pezzo di plastica tenuto tra i denti e il braccio della macchina ruoterà intorno alla vostra testa. L’intera esposizione durerà al massimo 14-20 secondi. Inoltre, il trattamento, ovvero la radiografia, è assolutamente indolore e nessuna delle parti in bocca è così profonda da causare fastidio al vostro sensibile riflesso faringeo!

Perché mi serve per le faccette?

È un grande equivoco! In sostanza, le faccette vengono applicate solo su superfici dentali sane e integre. Quando le faccette vengono applicate su denti con infezioni radicolari sottostanti o malattie gengivali (che possono essere visualizzate come perdita ossea nell’OPG), le faccette non dureranno a lungo e falliranno. Prima di tutto, identifichiamo il problema e poi eseguiamo il trattamento per renderlo sano. Successivamente, ne modifichiamo l’aspetto.

  1. White, S. C., & Pharoah, M. J. (2014). Oral Radiology: Principles and Interpretation. Elsevier Health Sciences.
  2. Rushton, V. E., & Horner, K. (1996). The use of panoramic radiology in dental practice. Journal of Dentistry, 24(3), 185-201.
  3. Vandenberghe, B., Jacobs, R., & Bosmans, H. (2010). Modern dental imaging: a review of the current technology and clinical applications in dental practice. European Radiology, 20(11), 2637-2655.
  4. American Dental Association Council on Scientific Affairs. (2012). Dental Radiographic Examinations: Recommendations for Patient Selection and Limiting Radiation Exposure. ADA.
  5. Perschbacher, S. (2012). Interpretation of panoramic radiographs. Australian Dental Journal, 57(s1), 40-45.
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Dentista Polen Akkılıç

La dentista e fondatrice di LEMA Dental Clinic, Nisa Polen Akkılıç, condivide informazioni preziose sulla salute orale e l'igiene dentale, offrendo ai lettori consigli pratici applicabili nella vita quotidiana.