No, las carillas de oro de alto quilate bien ajustadas no causan mal olor.
El trabajo dental con oro tiene un cierto encanto clásico. Es una declaración. Un estilo. Pero para muchos de los pacientes que vienen para una consulta aquí en Turquía, la belleza de esto está de alguna manera acompañada de una pequeña pero persistente preocupación: ¿Podría esto cambiar la forma en que huele mi aliento?
Pensar en ello es realmente justo. Nadie querría invertir en una sonrisa hermosa solo para que arruina su higiene bucal.
Todo se reduce a que no — el oro en sí mismo no es el culpable del mal olor. Es un metal noble, químicamente inerte y notablemente compatible con el cuerpo humano. Sin embargo, la verdad sobre la salud bucal rara vez es tan simple. Aunque el material no es culpable, la situación que lo rodea podría serlo.
En Lema Dental Clinic, atendemos a miles de pacientes internacionales y frecuentemente tenemos que explicarles que la halitosis (mal aliento crónico) extremadamente rara vez se debe al material, sino que siempre es una falla en la ingeniería la que conduce a este problema.
La química de la boca: por qué el oro es en realidad “limpio”
Vamos a profundizar un poco más en las razones por las que el oro ha permanecido como el estándar de oro (juego de palabras intencionado) en odontología durante años y años. En contraste con las resinas compuestas o aleaciones menos costosas, el oro de alto quilate simplemente no se corroe. No se oxida. No se desintegra en el ambiente húmedo y ácido de tu boca.
Si piensas en los materiales dentales de menor calidad, como una cerca de madera expuesta a la lluvia, eventualmente se vuelven permeables y, por lo tanto, pueden albergar bacterias y mal olor. El oro no es así. El oro se asemeja más a una lámina de vidrio. Permanece suave y sin poros. En lugar de que las bacterias lo perforen, simplemente se deslizan y se caen.
El profesor doctor Coşkun Yıldız menciona muy a menudo en sus consultas que el oro de alta calidad es recibido por las encías con una respuesta extremadamente pasiva. Tus encías no lo resisten. Por eso, si hueles algo, debemos considerar la posibilidad de que, en lugar de mirar la parte metálica, el problema esté en los márgenes: el área exacta donde el oro encaja en el diente natural.
El culpable real: la trampa del «micro-espacio»
La verdad es que la mayoría de las veces, el problema está en el ajuste, no en el material. Si una carilla de porcelana o una corona no están correctamente colocadas, resultan en lo que llamamos un «margen abierto» o un «micro-espacio».
Imagina intentar cerrar un recipiente de Tupperware pero la tapa está ligeramente doblada. Así, hagas lo que hagas, la sopa siempre se filtrará y entrará aire. Una carilla mal ajustada crea una situación similar. Es básicamente un saliente microscópico donde se quedan atrapados restos de comida y placa, y el cepillado en ese lugar es menos efectivo.
Eventualmente, los residuos de comida se pudren, y eso es lo que produce el olor. Así que, no culpes al oro, esto es solo la descomposición biológica que ocurre debajo de una restauración mal ajustada.
Por eso, la doctora Polen Akkılıç y su equipo están tan obsesionados con la fase de escaneo digital. Solo trabajamos con precisión en nuestra clínica. El ajuste marginal es algo que medimos en micrones y, como tal, podemos asegurar que la transición del diente al oro será perfecta. Si tu uña puede atrapar el borde de la carilla, también podrán hacerlo las bacterias.
Oro vs. Alternativas: un duelo de higiene
Al decidir el cambio de sonrisa en Turquía, una comparación de diferentes materiales bajo la «prueba de higiene» puede ser muy útil.
| Material | Porosidad de superficie | Adhesión de bacterias | Durabilidad (en boca) | Potencial de «mal olor» |
| Oro de alto quilate | Casi cero (no poroso) | Muy baja | Excelente (más de 20 años) | Mínimo (si está bien ajustado) |
| Porcelana / Zircónia | Muy baja | Baja | Alta (10–15 años) | Baja |
| Resina compuesta | Moderada (puede degradarse con el tiempo) | Moderada a alta | Moderada (5–7 años) | Media (puede absorber olores) |
| Aleaciones de metal base baratas | Baja a moderada | Alta (puede corroerse) | Variable | Alta (posible sabor u olor metálico) |
La importancia de “La Lavavajillas”
A menudo abordamos un aspecto adicional aquí, y es la saliva. Desde el punto de vista de la saliva, la historia es bastante interesante, ya que las superficies de oro son hidrofóbicas: no les gusta el agua, pero son suaves. La saliva neutraliza los ácidos y elimina las bacterias que producen compuestos de azufre, pero necesita bañar los dientes para que esto suceda.
Si las carillas son demasiado gruesas o están sobrecontorneadas, esto puede causar una interrupción en el flujo natural de saliva alrededor de las encías. Esto, por ejemplo, tiene un efecto similar a arrojar una piedra al agua, creando un lugar donde el agua no fluye y se llena de materia flotante.
Aquí en Lema Dental Clinic, planificamos nuestras restauraciones de oro para que sean exactamente como el perfil de demanda natural de tu diente. Cada vez que hablas o tragas, tu lengua y mejilla deberían poder limpiar de forma natural la superficie de oro.
Preguntas frecuentes: respuestas directas de la clínica
No cabe duda de eso. Sin embargo, siempre recomiendo a mis pacientes que eviten las pastas de dientes «blanqueadoras» muy abrasivas que contengan carbón activado o bicarbonato como componente, ya que generan microgrietas que desgastan la superficie y también dan lugar a que la placa se adhiera, aunque el oro en sí no se dañe. Use un gel suave y no abrasivo.
La mayoría de las veces, es una fobia. «Si decidimos usar oro de alto quilate, no hay razón para que veas el oscuro ‘tatuaje’ en la encía, como sucede con el uso de metales base baratos (como el níquel). El color oscuro que a veces se puede ver es por la recesión de las encías o por una reacción a la mezcla de metales no preciosos. Sin embargo, no utilizamos aleaciones de menor calidad y grado.»
El mantenimiento regular de tus carillas debe realizarse de la misma manera que el de los dientes naturales. Para todos, un intervalo de limpieza dental y examen profesional de seis meses es adecuado. También sería buena idea tener un dentista local si estás fuera de Turquía, para que pueda tomar una radiografía de tu boca y detectar caries en los bordes. Aunque el oro es fuerte, el diente debajo continúa siendo vulnerable.
De cualquier manera, necesitarás un examen muy pronto. Podría tratarse de gingivitis, que solo requiere una limpieza profunda. Cuando la caries alcanza un punto en que hay una «fuga» o espacio en la carilla, será necesario reemplazarla (por el bien del aliento y del diente, que es un organismo vivo) para que vuelva a sellar perfectamente.
El principio es el mismo, pero puede parecer más resbaladizo. El uso de hilo dental es imprescindible. Una paciente, siempre digo esto: «Solo pasa hilo dental entre los dientes que quieres mantener.» Para ponerlo en términos dentales, el contacto entre el oro y el siguiente diente debe ser lo suficientemente ajustado para que el hilo pueda romperse, pero al mismo tiempo, debe ser lo bastante suave para no desgarrar. En caso de que tu hilo se desgasta, esto significa que la superficie dental áspera necesita ser reapronftada.
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