Evet, protez yapıştırıcısı aşırı kullanıldığında veya protezler ağza iyi oturmadığında ağız yaralarına neden olabilir.
Bu durumu defalarca gözlemliyoruz. Bir hasta diş hekimi koltuğuna oturur. Dağınık macunlardan ve tozlardan bıkmışlardır. Sonra, genellikle şunu bilmek isterler: “Peki, benim protez yapıştırıcımağız ağrımın gerçek nedeni bu mu?”
Aslında, olabilir. Her şeyden önce, protez yapıştırıcıları, gevşek dişler sorununa pratik bir çözüm olarak sunulur. Ancak, uzun vadede oldukça sık ağrı ve doku hasarına neden olurlar. Diş etleriniz iltihaplı mı, kırmızı mı, yoksa etrafında ağrılı ülserler mi var? Durum buysa, günlük yapıştırıcı kullanımınız büyük olasılıkla suçludur.
Mekanik Tuzak: Batan Bir Temel
Mesele şu: Çene kemiğini tıpkı bir bina temeli gibi düşünün. Dişlerinizi kaybettiğinizde, kemik çiğneme ile uyarılmayı durdurur. Daha sonra normalden daha az baskı alır ve sonuç olarak küçülmeye başlar.
Çene şekli değiştikçe, sabit protez ağza iyi oturmamaya başlar. İlk başta zar zor hareket eder, ancak sonunda oldukça dengesiz hale gelir. Bunu, birkaç beden büyük, sert bir yürüyüş botuna benzetebilirsiniz. Kabarcıkları önlemek için içine kalın çoraplar giyersiniz. Aynı şekilde, yapıştırıcı da o kalın çorapların sadece bir ikamesidir. Sadece kısa bir süreliğine boşluğu doldurur. Ancak, ısırdığınızda protez hala hareket eder. Bu sürekli sürtünme, diş eti dokusunun yırtılmasına neden olur. Böylece, sonuçlar genellikle derin, ağrılı ülserlerdir.
Bu, kliniğimizde düzenli olarak gözlemlediğimiz bir durumdur. Hastalar giderek artan miktarlarda macun uygularlar. Tek istedikleri, dişlerinin hareket etmesini engellemektir. Ne yazık ki, sürtünme nedeniyle doku hasarını artırdıklarının farkında değillerdir.
Kimyasal Tahriş ve Çinko Tehlikeleri
Peki macunun kendisine dönersek, asıl sorun nedir? Kısacası, fiziksel sürtünme sorunun sadece yarısını oluşturur.
Başlangıçta, yapıştırıcıların çoğu sentetik plastikler, koruyucular ve ağır metaller karışımı içerir. Bunlar, sağlam, suya dayanıklı bir bağ oluşturmak için gereklidir. Öte yandan, çok hassas cilde sahip, kırılmaya yatkın ve alerjik hastalar, bu kimyasallara karşı sıklıkla alerjik reaksiyon gösterirler. Bu, diş eti dokusunun kızarmasına, yanmasına ve patlayan ülserler geliştirmesine neden olan alerjik kontakt stomatit vakasıdır.
Asıl sorun ancak bu aşamada ortaya çıkar: çinko zehirlenmesi. En güçlü yapıştırıcılardan bazıları, gelişmiş yapışma için çinko içerir. Günde bir kez küçük miktarlarda kullanmak genellikle güvenli olmalıdır. Bununla birlikte, protez kullanıcıları, sadece bir öğün yemek yiyebilmek için büyük miktarlarda uygulamaya başvururlar. Fazla macunu günlük olarak sürekli yutmak tehlikelidir. Çinko toksisitesi beyin hasarına, oryantasyon bozukluğuna ve doku yıkımına neden olabilir.
Türkiye’den Klinik Bakış Açısı
İstanbul, Türkiye’deki Lema Dental Klinik’teki profesyonel faaliyetlerimiz nedeniyle, yapıştırıcıların zararlı etkilerini günlük olarak gözlemliyoruz.
Profesör Doktor Coşkun Yıldız, hastaların yıllarca kimsenin onlara acımadan acı çektiğini sıkça yazar. Ağrıdan dolayı yiyecek seçimlerini kısıtlarlar ve iyileştirici rutinlerle hayatta kalırlar. Ancak macun, kemik kaybını durduramaz. Diş Hekimi Polen Akkılıç ve ekibi, gülüşlerinin yeniden inşasıyla düzenli olarak ilgilenir. Zamanla dokuları yavaşça ve sessizce yok eden, yapıştırıcının altına gömülmüş, kötü oturan bir protez plağının kullanımına bağlı olarak aşırı derecede aşınmış diş etleri görmek nadir değildir.
Macunun Ötesine Geçmek: Kalıcı İmplantlar
Böylece, bu acı verici destanla sorun ortaya konuyor: çıkış yolu nedir? Neyse ki, o kadar da zor değil. Sadece diş etlerinde takma diş kullanmayı bırakmalıyız. Dişleri çene kemiklerine yerleştirerek sürtünme ortadan kalkar. Kimyasal maruziyet tamamen ortadan kaldırılır. Yapıştırıcı kullanımı ömür boyu sona erer.
Son zamanlarda geliştirilen implant teknikleri, kalıcı, kişiye özel Zirkonyum sabit köprülerin takılmasını sağlar. Bu sistemlerden bazıları şunlardır:
- All-on-4 İmplantlar
- All-on-6 İmplantlar
- Zigomatik İmplantlar (şiddetli üst çene kemiği kaybı vakalarında)
Tedavi Karşılaştırması
| Klinik Faktör | Protezler + Yapıştırıcı | İmplant Destekli Köprüler |
| Doku Sürtünmesi | Yüksek (Günlük yaralara neden olur) | Yok (Doğrudan kemiğe sabitlenir) |
| Kemik Sağlığı | Kötü (Kemik küçülmeye devam eder) | Mükemmel (İmplantlar kemiği güçlü tutar) |
| Çiğneme Gücü | Doğal dişlerin %20-30’u | Doğal dişlerin %90-100’ü |
| Yapıştırıcı Gerekli mi? | Evet (Dağınık günlük uygulama) | Asla |
| Damak Kapanması | Tam (Tat alma duyunuzu engeller) | Yok (Ağız çatısı açık) |
Sıkça Sorulan Sorular
Tüm protez yapıştırıcıları ağız yaralarına neden olur mu?
Hayır, mutlaka değil. Proteziniz düzgün oturuyorsa, çok az miktarda yapıştırıcı kullanmak sizi muhtemelen etkilemeyecektir. Yaralar, protez yapıştırıcısının gevşek bir proteze yol açması nedeniyle oluşur. Diş etleriyle temas eden ve onlara zarar veren gevşek plastiktir.
Şu anda bir ağız yarasını nasıl iyileştirebilirim?
Protezinizi hemen çıkarın. Diş etlerinizin nefes alması ve iyileşmesi gerekir. Günde birkaç kez ılık tuzlu su ile nazikçe çalkalayın. Her gece diş etlerinizdeki tüm yapışkan macunu temizlediğinizden emin olun.
Protezim bir yıl önce iyi oturuyordu, ama şimdi neden sürtüyor?
Çene kemiği canlı bir yapıdır ve sürekli değişir. Diş kökü yoksa, kemik giderek azalacaktır. Diş etleri de bununla birlikte küçülecektir. Ağzınız değişmeye devam ederken, protez sabit, sert bir plastik parçası olarak aynı kalır.
Yapıştırıcıdan kaynaklanan çinko zehirlenmesi gerçekten yaygın mı?
Çoğu insan için nadirdir, ancak çok fazla macun kullanan protez kullanıcıları için çok gerçektir. Her birkaç haftada bir tüpten fazla yapıştırıcı kullanıyorsanız, çok fazla çinko emiyorsunuz demektir. Protezinizin uyumunu hemen bir diş hekimine ayarlatmanız gerekir.
Protezlerden sabit implantlara ne kadar hızlı geçebilirim?
Çok hızlı. All-on-4 sistemi gibi modern yöntemlerle, genellikle implantları yerleştirebilir ve aynı gün yeni bir sabit diş setini takabiliriz. Lema Dental Klinik’ten hareket etmeyen, ağrımayan ve asla bir damla yapıştırıcıya ihtiyaç duymayan dişlerle ayrılırsınız.
Akademik Referanslar
- Carlsson, G. E. (2014). Responses of the jawbone to pressure. Gerodontology, 31(1), 2-7.
- Felton, D., Cooper, L., Duqum, I., Minsley, G., Guckes, A., Haug, S., … & Sweitzer, T. (2011). Evidence-based guidelines for the care and maintenance of complete dentures: a publication of the American College of Prosthodontists. Journal of Prosthodontics, 20(s1), S1-S12.
- Hedera, P., Gordon, C. E., & Peltier, A. C. (2009). Neurologic clinicopathological syndrome of excess zinc from denture adhesives. Neurology, 73(8), 643-643.
- Pikos, M. A., & Magyar, C. W. (2017). Zygomatic implants: a 10-year clinical and radiographic report. Inside Dentistry, 13(3), 58-64.
- Zarb, G. A., Hobkirk, J., Eckert, S., & Jacob, R. (2013). Prosthodontic treatment for edentulous patients: complete dentures and implant-supported prostheses. Elsevier Health Sciences.
