Jā, protēžu līme var izraisīt mutes dobuma čūlas, ja to lieto pārmērīgi vai protēzes slikti pieguļ.
Mēs šo tendenci novērojam atkal un atkal. Pacients apsēžas zobārsta krēslā. Viņam ir apnicis ķēpīgas pastas un pulveri. Un tad, ļoti bieži, viņš vēlas zināt: “Tātad, mana protēžu līme, vai tā tiešām ir manas mutes sāpju cēlonis?”
Patiesībā, tā var būt. Pirmkārt, protēžu līmes tiek piedāvātas kā ērts risinājums vaļīgu zobu problēmai. Tomēr ilgtermiņā tās diezgan bieži ir sāpju un audu bojājumu cēlonis. Vai jūsu smaganas ir iekaisušas, sarkanas vai ap tām ir sāpīgas čūlas? Ja tā, tad jūsu ikdienas līmes lietošana var būt vainīga.
Mehāniskās lamatas: grimstošs pamats
Lūk, kas ir svarīgi: Iedomājieties žokļa kaulu tāpat kā ēkas pamatus. Zaudējot zobus, kauls vairs netiek stimulēts košļāšanas laikā. Tas saņems mazāku spiedienu nekā parasti un, kā rezultātā, sāks sarukt.
Mainoties žokļa formai, fiksētā protēze kļūst slikti pieguļoša. Sākumā tā gandrīz nekustas, bet galu galā kļūst diezgan nestabila. To var salīdzināt ar stingru pārgājienu zābaku, kas ir pāris izmērus par lielu. Lai izvairītos no tulznām, jūs ievietojat iekšā biezas zeķes. Tādā pašā veidā, līme ir tikai šo biezo zeķu aizstājējs. Tā tikai īslaicīgi aizpilda spraugu. Tomēr protēze joprojām kustas, kad jūs kožat. Šī pastāvīgā berze izraisa smaganu audu plīsumus. Tādējādi bieži vien rezultāts ir dziļas, sāpīgas čūlas.
Šī ir tendence, ko mēs regulāri novērojam mūsu praksē. Pacienti lieto arvien lielākus pastas daudzumus. Viss, ko viņi vēlas, ir novērst zobu kustību. Diemžēl viņi neapzinās, ka berzes dēļ palielina audu bojājumus.
Ķīmiskais kairinājums un cinka briesmas
Bet, ja mēs pievēršam uzmanību pašai pastai, kāda ir faktiskā problēma? Īsumā, fiziskā berze veido tikai pusi no problēmas.
Sākotnēji, lielākā daļa līmju satur sintētisko plastmasu, konservantu un smago metālu maisījumu. Tie ir nepieciešami, lai izveidotu izturīgu, ūdensnecaurlaidīgu saiti. No otras puses, pacienti ar ļoti jutīgu ādu, kuriem ir nosliece uz bojājumiem un kuri ir alerģiski, bieži vien izraisa alerģisku reakciju uz šīm ķīmiskajām vielām. Tas ir alerģiska kontakta stomatīta gadījums, kas izraisa smaganu audu apsārtumu, dedzināšanu un čūlu veidošanos, kas izraisa izsitumus.
Galvenā problēma tiek atklāta tikai šajā posmā: cinka saindēšanās. Dažas no spēcīgākajām līmēm satur cinku, lai uzlabotu saķeri. Nelielu daudzumu lietošana reizi dienā parasti ir droša. Tomēr protēžu lietotāji ķeras pie milzīga daudzuma uzklāšanas, lai tikai varētu paēst. Pastāvīga pastas pārpalikuma norīšana katru dienu ir bīstama. Cinka toksicitāte var izraisīt smadzeņu bojājumus, dezorientāciju un audu sabrukumu.
Klīniskā perspektīva no Turcijas
Mūsu profesionālās darbības dēļ Lema Dental Clinic Stambulā, Turcijā, mēs ikdienā novērojam līmju kaitīgo ietekmi katru dienu.
Profesors doktors Coşkun Yıldız bieži raksta, ka pacienti cieš gadiem ilgi, nevienam viņus nežēlojot. Sāpju dēļ viņi ierobežo savu pārtikas izvēli un izdzīvo ar atjaunojošām procedūrām. Tomēr pasta nevar apturēt kaulu zudumu. Zobārste Polena Akkılıč un viņas komanda regulāri nodarbojas ar viņu smaidu rekonstrukciju. Nav retums redzēt ārkārtīgi nodilušas smaganas, kas ir saistītas ar slikti pieguļošas protēzes plāksnes lietošanu, kas aprakta zem līmes, kas laika gaitā lēni un klusi iznīcināja audus.
Pārsniedzot pastas lietošanu: pastāvīgi implanti
Tādējādi šī sāpīgā sāga izvirza problēmu: kāds ir risinājums? Par laimi, tas nav tik grūti. Mums vienkārši jāpārtrauc valkāt mākslīgos zobus uz smaganām. Ievietojot zobus žokļa kaulos, berze tiek novērsta. Ķīmiskā iedarbība tiek pilnībā novērsta. Līmes lietošana tiek izbeigta uz visu atlikušo mūžu.
Nesen izstrādātās implantu tehnikas ļauj uzstādīt pastāvīgu, pēc pasūtījuma izgatavotu cirkonija fiksētu tiltu. Dažas no šīm sistēmām ietver:
- All-on-4 implanti
- All-on-6 implanti
- Zygomatic implanti (smaga augšžokļa kaula zuduma gadījumos)
Ārstēšanas salīdzinājums
| Klīniskais faktors | Protēzes + līme | Implantu atbalstīti tilti |
| Audu berze | Augsta (Izraisa ikdienas čūlas) | Nav (Tieši nostiprināti kaulā) |
| Kaulu veselība | Slikta (Kauls turpina sarukt) | Izcila (Implanti uztur kaulu stipru) |
| Košļāšanas spēks | 20-30% no dabīgiem zobiem | 90-100% no dabīgiem zobiem |
| Nepieciešama līme | Jā (Ķēpīga ikdienas lietošana) | Nekad |
| Aukslēju pārklājums | Pilns (Bloķē garšas sajūtu) | Nav (Mutes dobuma augšdaļa ir atvērta) |
Biežāk uzdotie jautājumi
Vai visas protēžu līmes izraisa mutes dobuma čūlas?
Nē, ne obligāti. Ja jūsu protēze pieguļ pareizi, ļoti maza līmes daudzuma lietošana, visticamāk, jūs neietekmēs. Čūlas veidojas, jo protēžu līme ir risinājums vaļīgai protēzei. Tieši vaļīgā plastmasa nonāk saskarē ar smaganām un tās sāpina.
Kā es varu dziedēt mutes dobuma čūlu tūlīt?
Nekavējoties izņemiet protēzi. Jūsu smaganām ir nepieciešams elpot un dziedēt. Vairākas reizes dienā maigi skalojiet ar siltu sālsūdeni. Katru vakaru noteikti notīriet visu lipīgo pastu no smaganām.
Kāpēc mana protēze pirms gada pieguļa labi, bet tagad beržas?
Žokļa kauls ir dzīva, mainīga struktūra. Ja zoba sakne nav klāt, kauls pakāpeniski samazināsies. Līdz ar to samazināsies arī smaganas. Kamēr jūsu mute turpina mainīties, protēze ir fiksēts cieta plastmasas gabals, kas paliek nemainīgs.
Vai cinka saindēšanās no līmes patiešām ir bieža?
Lielākajai daļai cilvēku tas ir reti, bet ļoti reāli protēžu lietotājiem, kuri lieto pārāk daudz pastas. Ja jūs lietojat vairāk nekā vienu līmes tūbiņu ik pēc dažām nedēļām, jūs absorbējat pārāk daudz cinka. Jums nekavējoties nepieciešams zobārsts, lai pielāgotu jūsu protēzes piegulšanu.
Cik ātri es varu pāriet no protēzēm uz fiksētiem implantiem?
Ļoti ātri. Ar modernām metodēm, piemēram, All-on-4 sistēmu, mēs bieži varam ievietot implantus un piestiprināt jaunu fiksētu zobu komplektu tajā pašā dienā. Jūs iziesiet no Lema Dental Clinic ar zobiem, kas nekustas, nesāp un nekad nav nepieciešama ne pilīte līmes.
Akadēmiskās atsauces
- Carlsson, G. E. (2014). Responses of the jawbone to pressure. Gerodontology, 31(1), 2-7.
- Felton, D., Cooper, L., Duqum, I., Minsley, G., Guckes, A., Haug, S., … & Sweitzer, T. (2011). Evidence-based guidelines for the care and maintenance of complete dentures: a publication of the American College of Prosthodontists. Journal of Prosthodontics, 20(s1), S1-S12.
- Hedera, P., Gordon, C. E., & Peltier, A. C. (2009). Neurologic clinicopathological syndrome of excess zinc from denture adhesives. Neurology, 73(8), 643-643.
- Pikos, M. A., & Magyar, C. W. (2017). Zygomatic implants: a 10-year clinical and radiographic report. Inside Dentistry, 13(3), 58-64.
- Zarb, G. A., Hobkirk, J., Eckert, S., & Jacob, R. (2013). Prosthodontic treatment for edentulous patients: complete dentures and implant-supported prostheses. Elsevier Health Sciences.
