Может ли адгезив для протезов вызвать язвы рта?

Да, зубной клей может вызывать язвы во рту, если его использовать чрезмерно или если протезы плохо прилегают.

Мы снова и снова наблюдаем эту картину. Пациент садится в стоматологическое кресло. Ему надоели грязные пасты и порошки. И тогда, очень часто, он хочет знать: «Так что, мой клей для зубных протезов, это действительно источник моей боли во рту?» На самом деле, это может быть так. Прежде всего, зубные клеи позиционируются как удобное решение проблемы расшатанных зубов. Однако очень часто они являются причиной боли и повреждения тканей в долгосрочной перспективе. Ваши десны воспалены, покраснели или на них есть болезненные язвы? Если это так, то ежедневное использование клея вполне может быть виновником.

Механическая ловушка: проседающий фундамент

can denture adhesive cause a metallic taste

Вот в чем дело: представьте челюстную кость как фундамент здания. Когда вы теряете зубы, кость перестает стимулироваться жеванием. Затем она будет получать меньшее давление, чем обычно, и, как следствие, начнет уменьшаться. По мере изменения формы челюсти фиксированный протез перестает плотно прилегать. Сначала он едва двигается, но со временем становится довольно нестабильным. Это можно сравнить с жестким походным ботинком, который на пару размеров велик. Чтобы избежать мозолей, вы надеваете внутрь пару толстых носков. Точно так же клей — это всего лишь замена этим толстым носкам. Он лишь ненадолго заполняет зазор. Тем не менее, протез все еще движется, когда вы кусаете. Это постоянное трение приводит к разрыву десневой ткани. Таким образом, часто результатом являются глубокие, болезненные язвы. Это картина, которую мы регулярно наблюдаем в нашей практике. Пациенты наносят все большее количество пасты. Все, чего они хотят, — это предотвратить движение своих зубов. К сожалению, они не осознают, что увеличивают повреждение тканей из-за трения.

Химическое раздражение и опасность цинка

Но если мы обратимся к самой пасте, в чем же заключается реальная проблема? В двух словах, физическое трение составляет лишь половину проблемы. Изначально, большинство клеев содержат смесь синтетических пластиков, консервантов и тяжелых металлов. Они необходимы для создания прочного, водонепроницаемого соединения. С другой стороны, пациенты с очень чувствительной кожей, склонные к повреждениям и аллергии, часто вызывают аллергическую реакцию на эти химические вещества. Это просто случай аллергического контактного стоматита, который приводит к покраснению, жжению и появлению язв на десневой ткани, которые вскрываются. Основная проблема проявляется только на этом этапе: отравление цинком. Некоторые из самых сильных клеев содержат цинк для усиления адгезии. Использование небольших количеств один раз в день обычно безопасно. Тем не менее, пользователи зубных протезов прибегают к нанесению огромных количеств, чтобы просто поесть. Постоянное ежедневное проглатывание излишков пасты опасно. Токсичность цинка может вызвать повреждение мозга, дезориентацию и разрушение тканей.

Клиническая перспектива из Турции

Благодаря нашей профессиональной деятельности в стоматологической клинике Lema в Стамбуле, Турция, мы ежедневно наблюдаем пагубные последствия использования клеев. Профессор доктор Кошкун Йылдыз часто пишет, что пациенты страдают годами, не вызывая ни у кого сочувствия. Они ограничивают свой выбор пищи из-за боли и выживают на поддерживающих процедурах. Однако паста не может остановить потерю костной ткани. Стоматолог Полен Аккылыч и ее команда регулярно занимаются восстановлением их улыбок. Нередко можно обнаружить сильно изношенные десны, причиной которых является использование плохо подогнанного зубного протеза, скрытого под клеем, который со временем медленно и бесшумно разрушал ткани.

Выход за рамки пасты: постоянные имплантаты

Итак, эта болезненная сага ставит проблему: каков выход? К счастью, это не так уж сложно. Мы просто должны перестать носить съемные протезы на деснах. Размещая зубы в челюстных костях, мы устраняем трение. Химическое воздействие полностью исключается. Использование клея прекращается на всю оставшуюся жизнь. Недавно разработанные имплантационные методики позволяют устанавливать постоянный, изготовленный по индивидуальному заказу циркониевый несъемный мост. Некоторые из этих систем включают:

Имплантаты All-on-4
Имплантаты All-on-6
Скуловые имплантаты (в случаях сильной потери костной ткани верхней челюсти)

Сравнение методов лечения

Клинический фактор	Протезы + клей	Мосты на имплантатах
Трение тканей	Высокое (вызывает ежедневные язвы)	Отсутствует (крепятся непосредственно к кости)
Здоровье кости	Плохое (кость продолжает уменьшаться)	Отличное (имплантаты сохраняют кость крепкой)
Жевательная эффективность	20-30% от естественных зубов	90-100% от естественных зубов
Требуется клей	Да (грязное ежедневное применение)	Никогда
Покрытие нёба	Полное (блокирует вкусовые ощущения)	Отсутствует (нёбо открыто)

Часто задаваемые вопросы

Все ли зубные клеи вызывают язвы во рту? Нет, не обязательно. Если ваш протез правильно прилегает, использование очень небольшого количества клея, скорее всего, не повлияет на вас. Язвы образуются потому, что зубной клей является способом фиксации расшатанного протеза. Именно расшатанный пластик контактирует с деснами и травмирует их. Как я могу вылечить язву во рту прямо сейчас? Немедленно снимите протез. Вашим деснам нужно дышать и заживать. Аккуратно полощите рот теплой соленой водой несколько раз в день. Обязательно очищайте десны от всей липкой пасты каждый вечер. Почему год назад мой протез сидел хорошо, а теперь натирает? Челюстная кость — это живая, постоянно меняющаяся структура. Если корень зуба отсутствует, кость постепенно уменьшается. Десны также уменьшаются вместе с ней. В то время как ваш рот продолжает меняться, протез — это фиксированный кусок твердого пластика, который остается неизменным. Действительно ли отравление цинком от клея является распространенным явлением? Для большинства людей это редкость, но очень реально для тех, кто носит протезы и использует слишком много пасты. Если вы используете более одного тюбика клея каждые несколько недель, вы поглощаете слишком много цинка. Вам необходимо немедленно обратиться к стоматологу для корректировки прилегания. Как быстро я могу перейти от съемных протезов к несъемным имплантатам? Очень быстро. С помощью современных методов, таких как система All-on-4, мы часто можем установить имплантаты и прикрепить новый набор несъемных зубов в тот же день. Вы выйдете из стоматологической клиники Lema с зубами, которые не двигаются, не болят и никогда не потребуют ни капли клея.

Научные ссылки

Carlsson, G. E. (2014). Реакции челюстной кости на давление. Gerodontology, 31(1), 2-7.
Felton, D., Cooper, L., Duqum, I., Minsley, G., Guckes, A., Haug, S., ... & Sweitzer, T. (2011). Рекомендации, основанные на доказательствах, по уходу и обслуживанию полных съемных протезов: публикация Американского колледжа ортопедов-стоматологов. Journal of Prosthodontics, 20(s1), S1-S12.
Hedera, P., Gordon, C. E., & Peltier, A. C. (2009). Неврологический клинико-патологический синдром избытка цинка от зубных клеев. Neurology, 73(8), 643-643.
Pikos, M. A., & Magyar, C. W. (2017). Скуловые имплантаты: 10-летний клинический и рентгенологический отчет. Inside Dentistry, 13(3), 58-64.
Zarb, G. A., Hobkirk, J., Eckert, S., & Jacob, R. (2013). Ортопедическое лечение пациентов с адентией: полные съемные протезы и протезы на имплантатах. Elsevier Health Sciences.

Клей для протезов: язвы? Скрытые риски.