Ja, proteselim kan forårsake munnsår hvis det overbrukes eller protesene passer dårlig.
Vi observerer dette mønsteret gang på gang. En pasient setter seg i tannlegestolen. De har fått nok av klissete pastaer og pulver. Deretter, veldig ofte, vil de vite: «Så, min proteselim, er det virkelig årsaken til munnsårene mine?»
Faktisk kan det være det. Først og fremst presenteres proteselim som en praktisk løsning på problemet med løse tenner. Imidlertid er de ganske ofte årsaken til smerte og vevsskade på lang sikt. Er tannkjøttet ditt betent, rødt, eller har du smertefulle sår rundt? Hvis det er tilfelle, kan din daglige bruk av lim meget vel være synderen.
Den mekaniske fellen: Et synkende fundament
Slik er det: Tenk på kjevebenet akkurat som et bygningsfundament. Når du mister tennene, slutter benet å bli stimulert av tygging. Det vil da motta mindre trykk enn normalt og, som et resultat, begynne å krympe.
Ettersom kjevens form endres, blir den faste protesen dårlig tilpasset. Først beveger den seg knapt, men etter hvert blir den ganske ustabil. Du kan sammenligne det med en stiv fjellstøvel som er et par størrelser for stor. For å unngå blemmer legger du et par tykke sokker inni. På samme måte er lim bare en erstatning for de tykke sokkene. Det fyller bare gapet kortvarig. Likevel beveger protesen seg fortsatt når du biter. Den konstante gnissingen fører til at tannkjøttvevet rives. Dermed er resultatene ofte dype, smertefulle sår.
Dette er et mønster vi regelmessig observerer i vår praksis. Pasienter påfører stadig større mengder pasta. Alt de ønsker er å forhindre at tennene deres beveger seg. Dessverre er de uvitende om at de øker vevsskaden på grunn av friksjon.
Kjemisk irritasjon og sinkfarer
Men hvis vi retter oppmerksomheten mot selve pastaen, hva er det egentlige problemet? Kort sagt, fysisk gnissing utgjør bare halvparten av problemet.
Til å begynne med inneholder flertallet av limene en blanding av syntetisk plast, konserveringsmidler og tungmetaller. Disse er nødvendige for å skape en robust, vanntett binding. På den annen side utløser pasienter med svært sensitiv hud, som er utsatt for brudd og som er allergiske, ofte en allergisk reaksjon på disse kjemikaliene. Det er rett og slett et tilfelle av allergisk kontaktsomatitt som fører til at tannkjøttvevet blir rødt, brenner og utvikler sår som bryter ut.
Hovedproblemet avsløres først på dette stadiet: sinkforgiftning. Noen av de sterkeste limene inneholder sink for forbedret vedheft. Bruk av små mengder en gang om dagen bør vanligvis være trygt. Likevel tyr protesebrukere til å påføre enorme mengder bare for å kunne spise et måltid. Konstant svelging av overskuddspasta på daglig basis er farlig. Sinktoksisitet kan forårsake hjerneskade, desorientering og vevsnedbrytning.
Det kliniske perspektivet fra Tyrkia
På grunn av våre profesjonelle aktiviteter ved Lema Dental Clinic i Istanbul, Tyrkia, observerer vi de skadelige effektene av lim daglig.
Professor doktor Coşkun Yıldız skriver ofte at pasienter lider i årevis uten at noen synes synd på dem. De begrenser matvalgene sine på grunn av smerte og overlever på midlertidige rutiner. Pasta kan imidlertid ikke stoppe bentap. Tannlege Polen Akkılıç og hennes team håndterer regelmessig rekonstruksjonen av smilene deres. Det er ikke et sjeldent syn å finne ekstremt nedslitt tannkjøtt som kan spores tilbake til bruken av en dårlig tilpasset proteseplate, begravd under lim, som over tid sakte og stille ødela vevet.
Utover pasta: Permanente implantater
Dermed presenteres problemet av denne smertefulle sagaen: hva er veien ut? Heldigvis er det ikke så vanskelig. Vi må rett og slett slutte å bruke løse tenner på tannkjøttet. Ved å plassere tennene i kjevebenet, elimineres gnissingen. Kjemisk eksponering fjernes fullstendig. Bruk av lim er avskaffet for resten av livet.
Nylig utviklede implantatteknikker muliggjør montering av en permanent, skreddersydd fast bro i zirkonium. Noen av disse systemene inkluderer:
- All-on-4 implantater
- All-on-6 implantater
- Zygomatiske implantater (i tilfeller med alvorlig tap av overkjeveben)
Behandlingssammenligning
| Klinisk faktor | Proteser + lim | Implantatstøttede broer |
| Vevsfriksjon | Høy (Forårsaker daglige sår) | Ingen (Forankret direkte i benet) |
| Benhelse | Dårlig (Benet fortsetter å krympe) | Utmerket (Implantater holder benet sterkt) |
| Tyggestyrke | 20-30 % av naturlige tenner | 90-100 % av naturlige tenner |
| Behov for lim | Ja (Klissete daglig påføring) | Aldri |
| Gane-dekning | Full (Blokkerer smakssansen din) | Ingen (Ganetaket er åpent) |
Ofte stilte spørsmål
Forårsaker alle proteselim munnsår?
Nei, ikke nødvendigvis. Hvis protesen din passer riktig, vil bruk av en svært liten mengde lim sannsynligvis ikke påvirke deg. Sårene dannes fordi proteselimet er en løsning for en løs protese. Det er den løse plasten som kommer i kontakt med og skader tannkjøttet.
Hvordan kan jeg helbrede et munnsår akkurat nå?
Ta ut protesen umiddelbart. Tannkjøttet ditt trenger å puste og helbredes. Skyll forsiktig med varmt saltvann noen ganger om dagen. Sørg for å rengjøre alt klissete lim fra tannkjøttet hver kveld.
Hvorfor passet protesen min fint for et år siden, men gnager nå?
Kjevebenet er en levende struktur, og en som endrer seg. Hvis en tannrot ikke er til stede, vil benet gradvis forsvinne. Tannkjøttet vil også reduseres sammen med det. Mens munnen din fortsetter å endre seg, er en protese et fast stykke hard plast som forblir det samme.
Er sinkforgiftning fra lim faktisk vanlig?
Det er sjeldent for de fleste, men svært reelt for protesebrukere som bruker for mye pasta. Hvis du bruker mer enn én tube lim hver få uker, absorberer du for mye sink. Du trenger en tannlege for å justere passformen din umiddelbart.
Hvor raskt kan jeg bytte fra proteser til faste implantater?
Veldig raskt. Med moderne metoder som All-on-4-systemet kan vi ofte plassere implantatene og feste et nytt sett med faste tenner samme dag. Du går ut fra Lema Dental Clinic med tenner som ikke beveger seg, ikke gjør vondt, og aldri trenger en dråpe lim.
Akademiske referanser
- Carlsson, G. E. (2014). Responses of the jawbone to pressure. Gerodontology, 31(1), 2-7.
- Felton, D., Cooper, L., Duqum, I., Minsley, G., Guckes, A., Haug, S., … & Sweitzer, T. (2011). Evidence-based guidelines for the care and maintenance of complete dentures: a publication of the American College of Prosthodontists. Journal of Prosthodontics, 20(s1), S1-S12.
- Hedera, P., Gordon, C. E., & Peltier, A. C. (2009). Neurologic clinicopathological syndrome of excess zinc from denture adhesives. Neurology, 73(8), 643-643.
- Pikos, M. A., & Magyar, C. W. (2017). Zygomatic implants: a 10-year clinical and radiographic report. Inside Dentistry, 13(3), 58-64.
- Zarb, G. A., Hobkirk, J., Eckert, S., & Jacob, R. (2013). Prosthodontic treatment for edentulous patients: complete dentures and implant-supported prostheses. Elsevier Health Sciences.
