Пульсирующая боль, отек, неприятный вкус.
Мы часто объясняем пациентам, что рот — самая чувствительная система тревоги организма. Он не шепчет; он кричит. Однако, говоря о своих мудрых зубах (третих молярах), достаточно много людей пытаются игнорировать этот сигнал тревоги. Они просто считают, что «прорезывание зубов» — причина дискомфорта, а боль — всего лишь временное раздражение.
Но это суровая правда, с которой нам, в Lema Dental Clinic, приходится сталкиваться: боль почти никогда не является просто болью. Чаще всего это биологический сигнал бедствия.
Это не просто зубная боль, когда воспаляется мудрый зуб. Это также часть борьбы, которую должна вести ваша иммунная система. Профессор доктор Коşкун Йылдыз всегда говорит нашим международным пациентам, что если проигнорировать такие симптомы, то простое удаление зуба может закончиться сложной экстренной операцией. Будь то Лондон, где вы планируете путевые выезды в Турцию, или вы уже здесь, в Стамбуле — раннее распознавание этих признаков — это разница между быстрым восстановлением и пребыванием в больнице.
Феномен «Ловушки»: Основные причины инфекций
Прежде чем понять, почему возникает инфекция, необходимо представить себе анатомию.
Начертите себе образ цветка, который пытается открыть свои листья, однако вместо почвы онPressуется о кусок бетона. Impacted мудрый зуб — как раз такой. Чаще всего, зуб появляется лишь наполовину, пройдя через десневую ткань. Это, в свою очередь, порождает клапан десны — так называемый операкулум, — который по сути своей напоминает ловушку.
Кусочки пищи и бактерии проникают под этот клапан. Однако ваша зубная щетка не может помочь, так как щетина не способна проникнуть внутрь и удалить их. Это создает идеальные условия для размножения бактерий. По нашим клиническим наблюдениям, инфекция этого типа, называемая перикоронитом, — основная причина обращения пациентов в нашу клинику в Стамбуле.
Предупреждающие признаки, которым мы уделяем внимание
Большинство людей принимает инфекцию за что-то явно заметное, однако способы передачи инфекций могут быть очень обманчивыми. Обычно, когда инфекция уже дает о себе знать, она уже давненько существовала.
1. Радиирующая боль
Первичная боль ощущается в самом заднем участке рта, за последним моляром. Но боль от кариеса появляется, когда зуб подвергается воздействию холодной воды, хотя, как вы знаете, эта боль ведет себя совершенно иначе. Это пульсирующая боль, точно. Распространяющаяся по разным направлениям, такую боль называют радиирующей. Иногда она ощущается в ухе, шее или даже как головная боль за глазами. Это вызвано воспалением, сдавливающим основные нервные линии челюсти.
2. Неприятный вкус («Гнилой» вкус)
Самое пугающее для пациентов — это признак. С хорошей причиной, пациенты сразу замечают стойкий металлический или соленый вкус во рту или запах, который даже самый сильный ополаскиватель не сможет скрыть. Скорее всего, гной медленно просачивается из этого «ловушка» десневого клапана. Очень неприятно слушать, ведь это и есть активное разложение тканей и метаболиты бактерий.
3. Тримус (сжатие челюсти)
Чувствовали ли вы когда-нибудь, что ваша челюсть болит, когда вы просыпаетесь утром? Вы едва можете открыть рот достаточно широко, чтобы съесть бургер или даже почистить зубы. Это тримус. Когда инфекция выходит за пределы зуба и переходит на жевательные мышцы, они внезапно начинают спазмировать и становиться тугими.
4. Видимый отек
Стоматолог Польен Аккılıç и ее команда красоты часто способны поставить такой диагноз еще до того, как пациент откроет рот, так как по внешнему виду это очевидно. Лимфатические узлы под нижней челюстью начинают болеть и увеличиваться. До такой степени, что отек становится видимым комком на щеке, и пациент выглядит как «белка».
Разграничение нормального процесса заживления и инфекции
Определить источник проблемы может быть очень сложно, если вы недавно перенесли операцию на полости рта или если у вас только симптомы атаки. Используйте эту таблицу, чтобы понять, какой сигнал посылает ваш организм.
| Симптом | Нормальный прорезывательный / заживляющий процесс | Сухая лунка (альвеолярный остит) | Активная инфекция |
| Уровень боли | Маленькая или умеренная болезненность | Острая, мучительная, радиирующая боль | Пульсирующая, постоянная боль |
| Время проявления | Время от времени в течение нескольких дней | Начинается через 3-4 дня после удаление | Длится и усугубляется со временем |
| Отек | Минимальный отек десны | Обычно отсутствует | Видимый отек лица или шеи |
| Вкус/запах | Отсутствует | Гнилой вкус из-за остатков пищи | Стоматит с гноем; температура |
| Открытие рта | Немного ограничено | В норме диапазон движений | Ограниченно открытие (тримус) |
| Реакция на медикаменты | Ибупрофен значительно помогает | Обезболивающие дают мало эффекта | Требуются антибиотики для уменьшения симптомов |
Критические вопросы о воспалениях мудрых зубов
Краткий ответ — нет. Антибиотики — это перемирие, а не мирный договор. Они могут временно снизить бактериальную нагрузку и уменьшить отек, что часто необходимо перед безопасной операцией. Однако, они не могут устранить источник проблемы ( impacted зуб и мусор, захваченный под десной). После прекращения приема лекарства инфекция возвращается, зачастую с еще большей силой. Единственным постоянным решением является хирургическое удаление.
Это может случиться очень быстро. Если у вас возникают затруднения при глотании, дыхании или отек распространяется в сторону глаза или шеи, немедленно обращайтесь за неотложной помощью. Это может указывать на распространение инфекции в глубокие шейные пространства, что может препятствовать дыханию.
Мы часто сталкиваемся с этим. Если у вас происходит обострение непосредственно перед поездкой, мы рекомендуем обратиться к местному стоматологу для начала курса антибиотиков <em>до</em> полета. Это снимает острый воспалительный процесс, делая полет более комфортным и анестезию более эффективной по прибытии в Lema Dental Clinic. После этого мы можем безопасно выполнить удаление зуба по прибытии.
Лихорадка (обычно выше 38°C или 100.4°F) — это системный признак того, что ваше тело проигрывает борьбу с бактериями локально. Это означает, что инфекция проникла в вашу кровь. Это явный сигнал, что необходима профессиональная помощь немедленно.
На самом деле, сохранение инфицированного зуба — это то, что ставит под угрозу ваши другие зубы. Impacted мудрый зуб давит на здоровый второй моляр спереди. Это давление может привести к резорбции (растворению) корня здорового зуба или создать кариес на задней поверхности этого зуба, который невозможно заполнить. Удаление мудрого зуба защищает целостность всей вашей арки.
- Venta, I., & Ylipaavalniemi, P. (2020). Клинические признаки и симптомы острого перикоронита нижних третьих моляров. Оральная хирургия, оральная медицина, оральная патология, оральная радиология, 130(6), 609-615.
- Марцьяни, Р. Д. (2012). Удаление третьих моляров: обзор показаний, визуализации, оценки и оценки риска. Клиники оральной и челюстной хирургии, 24(1), 1-19.
- Piesold, J. U., Al-Nawas, B., & Klein, M. O. (2018). Антимикробное лечение перикоронита: ретроспективный анализ. Журнал черепно-лицевой хирургии, 46(6), 936-940.
- Guralnick, W., & Laskin, D. M. (2019). Консенсусная конференция NIH по удалению третьих моляров. Журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии, 38, 235-236.
- Рентон, Т. (2021). Диагностика и лечение перикоронита. Dental Update, 48(4), 274-284.
