Dinții de aur nu deteriorează gingiile.
Există o anumită alură de necontestat despre aur în domeniul stomatologic. De-a lungul anilor, acesta a fost întotdeauna considerat un simbol de statut și un semn de stil și robustețe. Aici la Lema Dental Clinic, Turcia, primim foarte frecvent pacienți care călătoresc din toată lumea, doar pentru acel aspect unic de aur. Cu toate acestea, sub strălucire, întrebarea legată de sănătatea cuiva apare destul de frecvent în consultațiile noastre: Aceste dinți de aur permanenți vor afecta gingiile mele naturale?
Ca parteneri clinici pentru chirurgi precum Profesor Doctor Coşkun Yıldız, trebuie să depășim tendințele estetice și să ne uităm la realitatea biologică. Răspunsul scurt dacă aurul dăunează gingiilor este complicat — nu este adesea un simplu „da” sau „nu”. Este aproape întotdeauna o chestiune de calitate, potrivire și biologie.
Realitatea este că aurul în sine nu este răufăcătorul în această poveste. Criminili adevărați sunt de obicei metale mai puțin valoroase ascunse în aliaje sau stomatologie executată prost, care transformă o restaurare frumoasă într-o capcană bacteriană.
Paradoxul biocompatibilității: Nu toateAururile sunt create egal
Se știe faptul că aurul pur aur (24 carate) este prea moale pentru a fi utilizat în coroane sau punți permanente care trebuie să suporte forța infernală a mestecatului. Prin urmare, aurul trebuie aliat cu alte metale pentru rezistență.
Aici apar de obicei problemele.
Spuneți că „dintele de aur” este fabricat dintr-un aliaj de metale de bază ieftin, conținând nivele mari de nichel, beriliu sau cupru. Atunci, cel mai probabil, gingiile dumneavoastră vor avea o reacție adversă la aceste metale. Aceste metale nenobilare, atunci când sunt expuse la umezeala din gură, se degradează într-o anumită măsură, iar ionii eliberați interacționează chimic cu țesutul din jur. Fiind apărători biologici exigenți, gingiile recunosc aceste elemente străine și reacționează prin inflamare. În afară de roșeață și umflare, puteți observa chiar și acea linie întunecată faimoasă de la linia gingiei.
În schimb, aliajele de aur noble înalt (de obicei peste 60% aur amestecat cu platină sau paladium) sunt poate cele mai biocompatibile materiale în stomatologie.
Gândiți-vă la țesutul gingival ca la o piele extrem de sensibilă. O ceremiușie ieftină, pe bază de nichel, s-ar putea infecta în ureche în câteva ore. Dar o ceremiușie de aur de înaltă puritate poate rămâne mult timp fără probleme. Gura funcționează în același mod. Aurul de înaltă calitate este inert; nu reacționează cu corpul dumneavoastră.
Adevăratul vinovat: „Perechea” de la linia gingiei
Imaginează-ți că ai cumpărat cel mai bun aliaj de aur de calitate. Poți totuși avea probleme la nivelul gingiilor? Da, cu siguranță.
La Lema Dental Clinic, Dentist Polen Akkılıç, împreună cu echipa sa, își dedicate majoritatea timpului pentru repararea lucrărilor altor dentiști, unde materialul a fost în regulă, dar mecanica a fost total inadecvată.
Cel mai crucial element al oricărei coroane — aur, zirconiu sau porțelan — este marginea. Aceasta se referă la linia foarte mică unde coroana artificială întâlnește structura naturală a dintelui, de obicei la sau chiar sub linia gingiei.
În cazul în care stomatologul nu pregătește corect dintele sau tehnicianul dentar nu realizează o potrivire perfectă, se va forma o creastă microscopică sau o fisură.
Pare bine privită cu ochiul liber. Dar, pentru bacterii, acea fisură este la fel de grandioasă precum Marele Canion. Devine un paradis pentru placa bacteriană pe care periuța de dinți și ața dentală nu o pot ajunge. În cele din urmă, colonia bacteriană care s-a acumulat aici determină inflamarea gingiilor (gingivită) și, în final, distrugerea osului din jur (parodontită) în jurul dintelui de aur. Aurul în sine nu cauzează durerea gingiilor; sunt bacteriile blocate sub marginea imperfectă a aurului care provoacă această reacție.
Coroanele permanente vs. „grill-uri” demontabile
Trebuie să stabilim, de asemenea, o graniță clară între stomatologia restauratoare permanentă și aparatura cosmetică demontabilă, adesea numită „grill„.
Dispozitivele demontabile, dacă sunt purtate în mod continuu, au reputație proastă pentru sănătatea gingiilor. Acoperă mecanismele naturale de curățare ale danturii și salivei, creând un incubator pentru bacterii de-a lungul liniei gingivale. În general, recomandăm prudență severă în utilizarea pe termen lung a pieselor demontabile.
Coroanele permanente, atunci când sunt realizate corect aici, în Turcia, sub protocoale medicale, devin parte integrantă a anatomiei tale.
Aici ce observăm din punct de vedere clinic privind cele două opțiuni:
| Caracteristică | Coroană de Aur Permanenta (Nobil înalt) | Grill de Aur Demontabil |
| Potrivire | Fixată permanent pe structura pregătită a dintelui. | Se blochează peste dinții existenți; poate fi scoasă de pacient. |
| Interacțiunea cu gingia | Marginea se potrivește precis liniei gingiei; permite curățarea. | Acoperă linia gingiei, captând saliva și bacterii. |
| Biocompatibilitate | Ridicată (dacă se folosește aliaj nobil înalt). | Varietate mare; deseori se folosesc metale de calitate mai slabă. |
| Cerințe de igienă | Periaj normal și utilizarea aței dentare (atestată ca fiind esențială). | Trebuie indepartată pentru a curăța dinții naturali de dedesubt. |
| Riscul pe termen lung pentru gingii | Scăzut (dacă potrivirea este perfectă și igiena este bună). | Ridicat (din cauza captării plăcii și iritației). |
Abordarea Clinicii Lema Dental din Turcia
Când pacienții vin la noi în Turcia solicitând în mod special restaurări din aur, abordarea noastră este mai întâi din punct de vedere medical, apoi estetic. Profesor Doctor Coşkun Yıldız subliniază faptul că fundația — osul și țesutul gingival — trebuie să fie sănătoasă înainte de a construi orice deasupra.
Ne asigurăm că orice restaurare din aur folosește aliaje de înaltă noblețe certificate pentru a asigura biocompatibilitatea. Mai mult, instrumentele noastre digitale de scanare și tehnicienii noștri din laboratorul intern asigură potrivirea marginilor cu precizie de microni. Nu dorim ca „creste” sau fisuri să ofere ascunzișuri pentru bacterii.
Presupunând că tratați un coroane de aur de înaltă calitate și bine fixate, cu aceeași atenție la igienă pe care o acordați dinților naturali, gingiile dumneavoastră ar trebui să rămână sănătoase pentru decenii.
Întrebările dvs. despre dinții de aur și sănătatea gingiilor
Dacă alegeți un aliaj de aur nobil înalt, nu. Linia neagră temută de la suprafața gingiei este de obicei cauzată de două lucruri: fie de coroziunea metalelor de bază ieftine dintr-un aliaj de calitate slabă, leaching în țesut, fie de marginea metalică a coroanei de porțelan cu metal care se vede prin țesutul fin al gingiei. Aurul pur, de înaltă calitate, nu corodează și nu cauzează acest efect de tatuare.
Biologic, aurul de înaltă puritate este probabil cel mai prietenos material pentru gingii pe care îl avem. Este incredibil de neted, făcând dificil pentru placă să se lipească, și nu reacționează. Totuși, zirconia modernă, foarte lustruită, este de asemenea excelentă. „Cel mai bun” material depinde adesea de locația specifică în gură și forțele de masticație, pe care Dentist Polen Akkılıç le evaluează în timpul examinării.
Depinde foarte mult de ce metal sunteți alergic. Majoritatea alergiilor la metale sunt la nichel (comun în bijuterii ieftine). Dacă aveți o alergie cunoscută la nichel, trebuie neapărat să evitați aliajele de metale de bază. Probabil, veți fi perfect în regulă cu un aliaj de aur nobil înalt, fără nichel. Revizuim întotdeauna istoria medicală cu atenție înainte de a selecta materialele.
Tehnica este aceeași — periaj de două ori pe zi și utilizarea aței dentare — însă, trebuie să fiți mai meticulos. Deoarece există o cusătură unde aurul întâlnește dintele, nu puteți sări peste folosirea aței dentare. Placa bacteriană nu ține cont de cât de scump a fost coroana voastră de aur; dacă o lăsați la linia gingivală, va cauza boli.
Procedura este identică cu cea de primire a unei coroane standard din porțelan sau zirconiu. Se face sub anestezie locală, deci etapa de pregătire nu durează. Este posibil să aveți o sensibilitate minoră în gingii timp de o zi sau două după cimentarea finală, pe măsură ce țesutul se așază în jurul noii structuri, dar nu ar trebui să fie dureroasă.
- Anusavice, K. J., Shen, C., & Rawls, H. R. (2012). Phillips’ Science of Dental Materials (12th ed.). Elsevier Health Sciences. (Oferă cunoștințe fundamentale despre compoziția și proprietățile aliajelor dentare).
- Wataha, J. C. (2000). Biocompatibility of dental casting alloys: A review. The Journal of Prosthetic Dentistry, 83(2), 223-234.
- Goodacre, C. J., Bernal, G., Rungcharassaeng, K., & Kan, J. Y. (2003). Clinical complications in fixed prosthodontics. The Journal of Prosthetic Dentistry, 90(1), 31-41. (Discută răspunsurile parodontale la marginile coroanelor).
- Reitemeier, B., Hänsel, K., Kastner, C., Weber, A., & Walter, M. H. (2013). Un studiu prospectiv de 10 ani asupra coroanelor ceramice metalice și asupra retenției protezelor fixe în mediul privat. The Journal of Prosthetic Dentistry, 109(3), 149-155.
- Al-Hiyasat, A. S., & Darmani, H. (2005). Efectele in vivo ale aliajelor de turnătorie dentară asupra țesuturilor gingivale. Journal of Oral Rehabilitation, 32(3), 192-198.
