Золотые зубы не повреждают десны.
В области стоматологии есть определённый неизбежный шарм у золота. За эти годы оно всегда рассматривалось как символ статуса и знак стиля и прочности. Здесь, в Lema Dental Clinic, Турция, мы очень часто принимаем пациентов, которые приезжают к нам со всего мира, именно ради этого уникального золотого вида. Однако, под светом сияния, при консультациях часто поднимается вопрос о здоровье: Не навредят ли эти постоянные золотые зубы моим естественным деснам?
Будучи клиническими партнёрами хирургов, таких как Профессор Доктор Ко Shutkun Yıldız, мы должны смотреть не только на эстетические тренды, но и на биологическую реальность. Краткий ответ на вопрос, вредят ли золото деснам, усложнён — редко это просто «да» или «нет». Почти всегда вопрос связан с качеством, посадкой и биологией.
Реальность такова, что золото само по себе не является злодеем в этой истории. Настоящие виновники — обычно менее драгоценные металлы, скрытые в сплавах, или плохо выполненная стоматология, превращающая красивую реставрацию в бактериальную ловушку.
Парадокс биосовместимости: не всё золото создано равным
Известно, что чистое золото (24 карата) слишком мягкое для постоянных коронок или мостов, которые должны выдерживать сильное жевательное давление. Поэтому золото должно быть сплавлено с другими металлами для повышения прочности.
Именно здесь обычно возникают проблемы.
Например, ваш «золотой зуб» изготовлен из дешёвого сплава с высоким содержанием никеля, бериллия или меди. Тогда, скорее всего, ваши десны дадут отрицательную реакцию на такие металлы. Эти недрагоценные металлы, при контакте с влажностью во рту, разлагаются в некоторой степени, и ионы, выделяемые в результате, химически взаимодействуют с окружающими тканями. Будучи избирательными защитниками организма, ваши десны распознают эти чужеродные элементы и реагируют воспалением. Помимо покраснения и отека, вы можете заметить ту самую печально известную тёмную линию у границы десны .
Напротив, высоконалоговые сплавы из золота (обычно более 60% золота, смешанного с платиной или палладием) считаются, без сомнений, самыми биосовместимыми материалами в стоматологии.
Уровень чувствительности вашей десневой ткани можно сравнить с чувствительной кожей. Дешёвые серёжки из никеля могут вызвать инфекцию у мочки уха через несколько часов. Но серьга из высокопробного золота может оставаться в ухе бесконечно долгие годы без каких-либо проблем. То же самое касается и вашего рта. Высококачественное золото инертно; оно не вступает в реакцию с вашим организмом.
Истинный виновник: «Рельеф» у границы десны
Просто представьте, что вы приобрели самый качественный золото-сплав. Всё равно возможны проблемы с деснами? Да, конечно.
В Lema Dental Clinic, врач Польен Аккılıç и её команда посвящают большую часть времени восстановлению работы других стоматологов, у которых материал был в порядке, но механика — полностью за пределами допустимого.
Самый важный элемент любой коронки — край. Это очень тонкая граница, на которой искусственная коронка соприкасается с вашим природным зубом, обычно у или чуть ниже уровня десны.
Если стоматолог не подготовит зуб должным образом или техник не обеспечит идеальную посадку, образуется микроскопический выступ или зазор.
Это выглядит хорошо невооружённым глазом. Однако бактериям эта щель кажется как Гранд-Каньон. Она становится убежищем для налёта, который зубная щётка и нитка не могут достать. В конце концов, бактериальный колоний, скапливающийся здесь, вызывает воспаление десен (гингивит) и разрушение костной ткани (пародонтит) вокруг золотого зуба. Само золото не вызывает боли в деснах; это бактерии, запертые под несовершенным краем золота, — причина дискомфорта.
Постоянные коронки против съёмных «гриль»
Нам также важно проводить чёткую границу между постоянной реставрационной стоматологией и съёмными косметическими аксессуарами, часто называемыми «гриль«.
Съёмные устройства, если их носить постоянно, могут иметь очень негативное влияние на здоровье десен. Они перекрывают естественные механизмы самоочищения зубов и слюны, создавая инкубатор для бактерий по всей линии десен. Мы обычно рекомендуем очень избегать длительного использования съёмных конструкций.
Постоянные коронки, выполненные правильно в Турции по медицинским протоколам, становятся частью вашей анатомии.
Вот что мы наблюдаем в практике по этим двум вариантам:
| Особенность | Постоянная золотая коронка (Высокая благородность) | Съёмный золотой «гриль» |
| Тип посадки | Клеится навсегда на подготовленный зуб. | Защелкивается на существующие зубы; снимается пациентом. |
| Взаимодействие с десной | Край точно совпадает с линией десны; позволяет чистить. | Покрывает линию десны, задерживая слюну и бактерии. |
| Биосовместимость | Высокая (если используется сплав высокой благородности). | Вариативная; часто используют металлы низкого качества. |
| Гигиенические требования | Обычная чистка зубной щёткой и ниткой (очень важно). | Должна сниматься для чистки натуральных зубов снизу. |
| Долгосрочный риск для десен | Низкий (при правильной посадке и гигиене). | Высокий (из-за застревания налёта и раздражения). |
Подход клиники Lema Dental в Турции
Когда пациенты обращаются к нам в Турции с просьбой о золотых реставрациях, наш подход в первую очередь основан на медицине, а не только на эстетике. Профессор Доктор Ко Shutkun Yıldız подчёркивает, что основа — кость и ткани десен — должны быть здоровы, прежде чем мы начнём что-либо строить на них.
Мы гарантируем, что любая золотая реставрация использует сертифицированные сплавы высокой благородности для обеспечения биосовместимости. Более того, наши цифровые сканеры и внутренние лабораторные техники обеспечивают точную посадку границы до микронов. Мы не хотим иметь никаких «выступов», где могли бы прятаться бактерии.
Если вы ухаживаете за высококачественной, точно подогнанной постоянной золотой коронкой с тем же вниманием к гигиене, как за своими натуральными зубами, ваши десны останутся здоровы на десятилетия.
Ваши вопросы о золотых зубах и здоровье десен
Если вы выберете сплав высокой благородности, нет. Злополучная «чёрная линия» у поверхности десны обычно вызывается двумя причинами: либо коррозией дешёвых базовых металлов в сплаве плохого качества, которые просачиваются в ткани, либо металлическим краем фарфоровой коронки с металлическим каркасом, который просвечивает через тонкую ткань десен. Чистое, высококачественное золото не корродирует и не вызывает этого эффекта татуировки.
Биологически, золото высокой чистоты — пожалуй, наиболее дружелюбный к деснам материал. Оно чрезвычайно гладкое, и бактерии с ним трудно прилипают, а также оно не реагирует. Однако современные, очень отполированные циркониевые коронки тоже отличны. «Лучший» материал зачастую зависит от конкретного места в полости и сил ответа вашего прикуса, что оценивает стоматолог Польен Аккılıç во время обследования.
Это очень зависит от <em>чего</em> металла у вас аллергия. Большинство аллергий — на никель (часто в дешёвых украшениях). Если у вас есть подтверждённая аллергия на никель, обязательно избегайте сплавов из базовых металлов. Вероятно, вам подойдёт сплав высокой благородности, не содержащий никель. Мы всегда тщательно проверяем медицинскую историю перед выбором материалов.
Техника остаётся той же — чистка дважды в день и использование нитки, — но аккуратность должна быть выше. Поскольку есть шов, где золото встречается с зубом, пропускать чистку ниткой нельзя. Бактериальный налёт не заботится о стоимости вашего золотого коронка; если оставить его у десны, он вызовет заболевание.
Эта процедура идентична получению стандартной фарфоровой или циркониевой коронки. Она выполняется под местной анестезией, поэтому подготовка безболезненна. Возможно, в течение дня или двух после окончательной цементации у вас будет небольшая чувствительность в деснах по мере заживления ткани, но боль отсутствует.
- Anusavice, K. J., Shen, C., & Rawls, H. R. (2012). Phillips’ Science of Dental Materials (12-е изд.). Elsevier Health Sciences. (Обеспечивает базовые знания о составах и свойствах стоматологических сплавов).
- Wataha, J. C. (2000). Биосовместимость стоматологических литейных сплавов: обзор. The Journal of Prosthetic Dentistry, 83(2), 223-234.
- Goodacre, C. J., Bernal, G., Rungcharassaeng, K., & Kan, J. Y. (2003). Клинические осложнения в фиксированной протезной стоматологии. The Journal of Prosthetic Dentistry, 90(1), 31-41. (Обсуждает пародонтальные реакции у границы коронки).
- Reitemeier, B., Hänsel, K., Kastner, C., Weber, A., & Walter, M. H. (2013). Проспективное 10-летнее исследование церконий-керамических одиночных коронок и удерживающих протезов в частных клиниках. The Journal of Prosthetic Dentistry, 109(3), 149-155.
- Al-Hiyasat, A. S., & Darmani, H. (2005). Внутриорганные эффекты стоматологических сплавов на ткани дёсен. Journal of Oral Rehabilitation, 32(3), 192-198.
