Пулсираща болка, подуване, лош вкус.
Ние често обясняваме на пациентите, че устата е най-чувствителната алармена система на тялото. Тя не мърмори; тя крещи. Въпреки това, когато пациентите говорят за своите мъдреци зъби (трети мъдреци), доста от тях се опитват да игнорират сигнала за тревога. Те просто казват, че „растежът на зъбите “ на техните зъби е причината за дискомфорта, а болката е нищо повече от временно раздразнение.
Но това е суровата истина, с която ние в Lema Dental Clinic трябва да се сблъскаме: болката рядко е просто болка. Тя е по-често биологичен сигнал за стрес.
Не става въпрос само за зъбобол, когато мъдри зъб се инфектира. Това също е част от битката, която вашата имунна система трябва да води. Професор доктор Коşкун Йълдіз винаги казва на нашите международни пациенти, че ако пренебрегнете такива симптоми, това, което трябваше да бъде просто изваждане, може да се превърне в усложнена спешна операция. Дали сте в Лондон, планирайки пътуване до Турция, или вече сте тук в Истанбул, разпознаването на тези признаци рано е разликата между бързото възстановяване и престоя в болница.
Феноменът „Задната врата“: Основната причина за инфекциите
Преди да разберете защо възниква инфекция, първо трябва да си представите анатомията.
Визуализирайте цвете, което се опитва да отвори листата си, докато, вместо почва, цветето натиска срещу парче бетон. Импактиран мъдър зъб е точно такъв. Повечето време, зъбът израства само наполовина през гингивната тъкан. Това, от своя страна, образува лък от венозна кожа — операкулумът в клиничен смисъл, който е точно като капанска врата.
Парченца храна и бактерии се нагърбват под тази врата. Въпреки това, вашият зъбобескач не може да се включи на помощ, тъй като четинките му не могат да проникнат вътре и да ги премахнат. Това създава идеална среда за размножаване на бактериите. Според нашия клиничен опит, инфекцията от такъв вид, наричана перикоронит, е основната причина пациентите да бързат към нашата клиника в Истанбул.
Признаци, на които обръщаме внимание
Повечето хора грешат и мислят, че инфекцията е ясно видима, но начините на заразяване могат да бъдат много заблуждаващи. Обикновено, когато се чува, вече е била много дълго време.
1. Радиираща болка
Първоначалната болка е в най-задната част на устата, зад последния мъдър зъб. Но, болка от кариес се появява, когато зъбът е изложен на студена вода, както знаете, тази болка не се държи по този начин. Тя е пулсираща болка, за точност. Разпростиращата се болка в различни посоки се нарича радиираща болка. Понякога се усеща в ухото, врата или дори като главоболие зад очите. Това се причинява от възпаление, което притиска основните нервни линии в челюстта.
2. Гнил вкус
Този, който наистина плаши пациентите най-много, е знакът. С добри причини, пациентите първи ще забележат постоянно метален или солен вкус в устата си или миризма, която дори най-силната вода за уста няма да може да прикрие. Най-вероятно, гной бавно изтича от този „капак“ венозен мехур. Много неприятно е да се чуе, защото така е точно това — активното разложение на тъканта и метаболитните продукти на бактериите.
3. Тримус (затваряне на устата)
Чувствали ли сте някога, че устата ви е болна, когато се събудите сутрин? Трудно ви е да отворите широко устата си, за да изядете хамбургер или дори да си измиете зъбите. Това е тримус. Когато инфекцията напусне зъба и достигне към мускулите за дъвчене, те внезапно започват да спазмират и да стават по-твърди.
4. Видимо подуване
Денталният лекар Полен Акилъч и нейният екип често могат да поставят такава диагноза още преди пациентът да отвори устата си, тъй като е очевидно само от външния вид. Лимфните възли под челюстта започват да стават болезнени и подути. До такава степен, че подуването създава видимо буза, което кара пациента да изглежда като „бухалка“.
Разпознаване на нормалния процес на възстановяване и инфекцията
Може да бъде много трудно да определите откъде идва проблемът, ако наскоро сте преминали орална хирургия или ако просто се борите с няколко симптома на нападение. Използвайте тази таблица, за да видите кой сигнал изпраща вашето тяло .
| Симптом | Нормално пробуждане / възстановяване | Сухо гнездо (Альвеоларен остеит) | Активна инфекция |
| Ниво на болка | Лека до умерена болезненост | Остра, мъчителна, разпространяваща се болка | Пулсираща, постоянна болка |
| Време | Идва и си отива през деня | Начало 3-4 дни след изваждане | Продължава и се усилва с времето |
| Подуване | Минимално подуване на венците | Обикновено няма | Видимо подутина по лицето или врата |
| Вкус/мирис | Няма | Лош вкус от хранителни частици | Зловонен вкус на гной; температура |
| Отваряне на устата | Леко сковано | Обхват на движение нормален | Ограничено отваряне (тримус) |
| Реакция към лекарства | Ибупрофенът значително помага | Облекчителите на болка помагат минимално | Изисква се антибиотична терапия за намаляване на симптомите |
Критични въпроси за избухвания на мъдреца зъб
Краткият отговор е не. Антибиотиците са също така временно прекратяване на огъня, а не мирен договор. Те могат временно да намалят броя на бактериите и да намалят подуването, което често е необходимо, преди да може безопасно да извадим. Въпреки това, те не могат да премахнат източника на проблема (импактирания зъб и остатъците, засядащи под венците). След като прекратите медикамента, инфекцията ще се върне, често с още по-голяма ярост. Единственото постоянно лечение е хирургическото премахване.
Може да стане много бързо. Ако изпитвате затруднение при преглъщане, затруднение при дишане или ако подуването се разпространи към окото ви или надолу по врата, трябва незабавно да потърсите спешна помощ. Това може да означава, че инфекцията се разпространява към по-дълбоки пространства във врата, състояние, което може да блокира дихателните ви пътища.
Често срещаме това. Ако имате избухване точно преди пътуването си, препоръчваме да се консултирате със местен стоматолог, за да започнете курс на антибиотична терапия <em>преди</em> да летите. Това успокоява острото възпаление, прави полета по-комфортен и анестезията по-ефективна при пристигането ви в Лема Дентал Клиник. След това можем безопасно да извършим изваждането при пристигането ви.
Температура (обикновено над 38°C или 100.4°F) е системен знак, че тялото ви губи битката да съдържа бактериите локално. Това означава, че инфекцията е навлязла в кръвта ви. Това е ясен сигнал, че е необходима професионална намеса незабавно.
Всъщност, запазването на инфектирания зъб е това, което застрашава другите ви зъби. Импактираният мъдър зъб натиска върху здравите втори молари отпред. Това налягане може да причини резорбция (разтваряне) на корена на здравия зъб или да създаде кариес върху задната част на този зъб, който е невъзможен да се запълни. Премахването на мъдреца зъб защитава структурната цялост на цялата ви арка.
- Venta, I., & Ylipaavalniemi, P. (2020). Клинични признаци и симптоми на остър перикоронит на долните трети молари. Устна хирургия, устна медицина, устна патология, устна радиология, 130(6), 609-615.
- Марчиани, Р. Д. (2012). Премахване на третия молар: преглед на индикациите, образната диагностика, оценката и оценката на риска. Клиники по орална и максилофациална хирургия, 24(1), 1-19.
- Пиесолд, Ю. У., Ал-Навас, Б., & Клайн, М. О. (2018). Антимикробно лечение на перикоронит: ретроспективен анализ. Журнал по кранио-майсилофacialна хирургия, 46(6), 936-940.
- Гураланик, У., & Ласкин, Д. М. (2019). Консенсусна конференция на NIH за премахване на трети молари. Журнал по устна и максилофациална хирургия, 38, 235-236.
- Ретън, Т. (2021). Диагнозата и управлението на перикоронит. Дентално обновление, 48(4), 274-284.
