Так, синці очікується загоєння.
Уявіть що у вас була проведена хірургічна процедура в Стамбулі, і наступного дня, коли ви встаєте і йдете до дзеркала у вашій готельній кімнаті, відображення вашого обличчя зупиняє вас холоднокровно. Сторона обличчя, яку ви дивитеся, більше нагадує історію людини, якій дали по обличчю під час боксерського поєдинку, ніж ту, що мала стоматологічну процедуру. Ви починаєте відчувати паніку всередині. Вийшов цей стан із-під контролю? Чи не виходять із ладу імплантати?
Ми часто спостерігаємо такого роду ситуації у пацієнтів, які звертаються до Lema Dental Clinic. Насправді, саме в цей момент багато наших пацієнтів надсилають повідомлення про допомогу нашій команді підтримки.
Це цілком зрозуміло, що, якщо хтось не бачить знайоме обличчя і додатково це обличчя візуально має синці, ця людина може побоюватися. Однак, добре нагадати, що за статистикою синці є ознакою того, що організм активує свої механізми самовідновлення. Проф. д-р Коюшкун Йилдиз часто порівнює хірургічне місце з будівельним майданчиком; будинок не може бути відновлений без утворення пилу, так само з кістками і тканинами ясен, які не можуть бути відновлені без тимчасового біологічного “сміття”.
Анатомія синця (Ecchymosis)
Просто кажучи, синяк з’являється, коли кров із дрібних судин витікає у тканини під шкірою, але якщо ми хочемо точно знати, чому шкіра змінює свій колір, тоді потрібно розуміти це з більш глибокої перспективи, ніж поверхня.
Можна уявити, що хірургічна операція зі встановлення імплантатів , навіть із використанням ультрапрогресивних і безінвазивних методів, які ми застосовуємо у Туреччині, не вимагає маніпуляцій з м’якими тканинами і кістками.
Під час процедури, хоча капіляри (дуже дрібні кровоносні судини) у ясенній тканині і м’язових волокнах майже не порушуються і кровотеча майже непомітна, з деяких капілярів все ж витікає кров і проникає у сусідні тканини – під шкіру і всередину м’язів. Оскільки шкіра не порушена, ця кров затримується і залишається локалізованою. Насправді, ця кров виконує роботу внутрішньої пов’язки. Кров є носієм тромбоцитів і факторів загоєння, необхідних для зсідання і відновлення рани. Тому синяк – це просто розпад і поглинання тілом заліза з кров’ї клітин.
«Гравітаційний ефект»: чому ваше горло може стати жовтим
Ось типова ситуація у клініці, коли пацієнт задає лікарю дуже заплутане питання:
“Лікарю, у мене операція верхньої щелепи, але на моєму горлі з’явилося синяки. Як таке можливо?”
Гравітація є причиною. Поки ви стоїте або сидите у вашій готельній кімнаті, наприклад, гель, що утримується там, потягається вниз. Тому, якщо ваше обличчя було дуже сильно синюшним у перший день, то на третій-п’ятій добі воно б втратило свій “медичний” вигляд, оскільки кольори синців у горлі або навіть у зоні грудної клітки виглядають досить змазаними. Того, що може демотивувати деяких, важливо розуміти, що рана не поширюється; насправді, кров прагне найпростіше вивільнитися через лімфатичну систему.
Дентальний лікар Polen Akkılıç і її команда зазвичай пояснюють пацієнтам, що цей процес міграції слід сприймати позитивно, оскільки це доводить, що рідина не затримується на хірургічному місці.
Фактори, що посилюють “кольоровий” ефект
Не лише їхній вигляд, але й реакція організму на синці різна. У випадку двох пацієнтів, що проходять однакову т treatment, результати можуть суттєво відрізнятися.
- Вік і еластичність шкіри: З віком кровоносні судини поступово втрачають свою пружність разом із тим, що шкіра стає тоншою. Старіння зазвичай спричиняє більш проявлені синці після хірургічних процедур у похилому віці порівняно з молодими пацієнтами.”
- Складне граттяне: Що, якщо ваша процедура була піднесенням синуса або великим кістковим трансплантатом? Тоді обробка тканин буде значно глибшою. Тоді спеціалісти повинні будуть застосовувати більш яскраві кольори.
- Медикаменти: Чи включає ваш щоденний режим аспірин, кроворазжижувальні або високі дози вітаміну E і риби масло? Всі ці речовини, які є натуральними антикоагулянтами, ускладнюють швидке загоєння дрібних капілярів, що спричиняє більш широкий синців.
Розрізнення нормального загоєння від ускладнень
Якщо у вас виникають труднощі з розпізнаванням так званого “кольорового” відновлення від стану, що погіршується, нижче наведено керівництво для визначення симптомів, що допомагають вам визначити ситуацію.
| Симптом | Нормальне післяопераційне синці | Гематома | Інфекція |
| Зовнішній вигляд | Плоске забарвлення (синій/пурпурний → зелений → жовтий) | Твердий, піднятий, болючий вузол під шкірою | Червона, запалена, щільна шкіра |
| Рівень болю | Tender до дотику, але тупий | Гострий, тиснучий біль через затримку крові | Пульсуючий, зростаючий біль |
| Температура | Звичайна температура шкіри | Неколько тепла | Гаряча на дотик |
| Термін | З’являється на 2-3 день, зникає до 10-14 днів | З’являється одразу або протягом 24 годин | З’являється/посилюється у дні 4-7 |
| Дія | Відпочинок, холод/тепло, чекати | Зв’язатися з кліникою (можливо, потрібно злити) | Зв’язатися з клінінкою (потрібні антибіотики) |
Критичні запитання щодо кольорових змін на обличчі
Термін досить передбачуваний.
Дні 1-2: Почервоніння і легкий набряк.
Дні 3-5: Пік. Саме тоді синяк стає темно-синім, фіолетовим або чорним.
Дні 6-10: “Веселка загоєння”. Колір змінюється на зелений, потім жовтий.
Дні 10-14: Зазвичай, шкіра повертається до норми. Більшість наших міжнародних пацієнтів вже перебувають у стадії жовтого / зникаючого синця до моменту, коли вони вилітають додому.
Загалом, рекомендуємо чекати 48–72 години перед нанесенням косметики, і <strong>ніколи</strong> не наносити її безпосередньо на місця розрізів або шви всередині рота. Однак, для зовнішніх синців на обличчі, <strong>Зубний лікар Polen Akkılıç</strong> зазначає, що коли початковий тепло та набряк зменшаться (зазвичай після 3-го дня), ви можете використовувати коригувальні консилери (зелені нейтралізують червоний; жовті – пурпуровий), щоб замаскувати область, якщо потрібно випнутися зовні.
Хоча магічної палички нема, багато наших пацієнтів знаходять полегшення за допомогою Арніки Монтани (гель або таблетки гомеопатичного походження) або Бромелайна (ензиму, що міститься у ананасах). Вони відомі тим, що зменшують запалення і прискорюють розпад синців. Однак завжди узгоджуйте будь-які добавки з професором д-ром Коюшкуном Йилдизом перед їх прийомом, оскільки вони можуть взаємодіяти з іншими препаратами.
Це відоме як “симпатичне синців” або слідкування. Якщо у вас було хірургічне втручання у верхній щелепі (максилі), особливо біля гайморових пазух або ближче до задніх молярів, тканинний зв’язок може сприяти скупченню крові навколо краю орбітальної дуги (очний гніздо). “Чорне око” після стоматологічної операції виглядає страшно, але він структурно не пов’язаний із здоров’ям вашого ока і зникне так само, як і синяк на щелепі.
- Misch, C. E. (2014). Contemporary Implant Dentistry. Mosby.
- Adell, R., Lekholm, U., Rockler, B., & Brånemark, P. I. (1981). 15-річне дослідження остеоінтегрованих імплантатів у лікуванні беззубої щелепи. Міжнародний журнал усної хірургії, 10(6), 387–416.
- Greenstein, G., & Cavallaro, J. (2011). Управління гайморовою пазухою для відновлення імплантатів: Анатомія, патологія та хірургічні техніки. Журнал періодонтології, 82(1), 28-46.
- Chiapasco, M., & Zaniboni, M. (2009). Клінічні результати процедур GBR для корекції періімплантатних деформацій і фенестрацій: Систематичний огляд. Клінічні дослідження з імплантації ротової порожнини, 20(s4), 113-123.
- Bui, C. H., Seldin, E. B., & Dodson, T. B. (2001). Типи, частоти та фактори ризику ускладнень після видалення третіх молярів. Журнал усної та щелепної хірургії, 59(12), 1376–1383.
