Ja, blå merker forventes å hele.
Førestill deg at du har gjennomgått en kirurgisk prosedyre i Istanbul, og neste dag, når du reiser deg opp og går til speilet på hotellrommet ditt, stopper refleksjonen av ansiktet ditt deg iskaldt. Siden av ansiktet du ser på, ser mer ut som historien om en person som har blitt slått under en boksekamp enn noen som har hatt en tannbehandling. Du begynner å føle panikk inni deg. Er situasjonen ute av kontroll? Misses implantatene?
Vi ser denne typen situasjoner ofte hos pasienter som kommer til Lema Dental Clinic. Faktisk er det nettopp det øyeblikket mange av våre pasienter sender en hjelpsom forespørsel til supportteamet vårt.
Det er helt forståelig at dersom noen ikke ser et kjent ansikt, og i tillegg har ansiktet visuelt blåmerket, kan personen være redd. Men det er godt å bli minnet om at basert på faktiske statistikker er blåmerke et tegn på at kroppen bruker sine selvhelbredende mekanismer. Prof. Dr. Coşkun Yıldız sammenligner ofte et kirurgisk område med en byggeplass; et hus kan ikke renoveres uten å skape litt støv, og det samme gjelder for bein- og tannkjøttvev, som ikke kan bygges opp uten et midlertidig biologisk ‘søppel’.
Anatomien av et blåmerke (Ecchymosis)
Enkelt sagt oppstår et blåmerke når blod fra små blodkar lekker inn i vevet under huden, men hvis vi vil vite nøyaktig hvorfor huden endrer farge, må vi forstå det ut fra et dypere perspektiv enn bare overflaten.
Det er vanskelig å forestille seg at en tannimplantatoperasjon, selv med de ultramoderne og ikke-invaderende teknikkene vi bruker her i Tyrkia, ikke vil kreve noen form for manipulasjon av bløtvev og bein.
Under prosedyren, selv om kapillærene (svært små blodkar) i gingiven og muskelfibrene er veldig lette, eller i det hele tatt, sprengt og blødningen nesten ikke eksisterer, siver en liten mengde blod ut fra disse kapillærene og trenger inn i de nærliggende vevene – under huden og inni muskelen. Siden huden ikke er brutt, er dette blodet fanget og forblir lokalisert. Faktisk fungerer dette blodet som en indre bandasje. Blodet er vognen for blodplater og helbredende faktorer som er nødvendige for blodproppdannelse og sårheling. Det blå merket du har, er ganske enkelt jern fra dine blodceller som brytes ned og absorberes av kroppen din.
«Gravitasjonseffekten»: Hvorfor kan halsen din bli gul
Her er det typiske scenariet i klinikken, når en pasient stiller det veldig forvirrende spørsmålet til legen:
”Doktor, du utførte en operasjon i min øvre kjeve, men nakken min er blåmerket. Hvordan kan det være?”
Det er tyngdekraften sitt skyld. Mens du står eller sitter i hotellrommet ditt, trekker tyngdekraften i gelen som er fanget der. Så, hvis ansiktet ditt var veldig blåmerket dag en, ville det ha mistet sitt “medisinske” utseende etter dag tre til fem, fordi fargene på blåmerket i halsen eller til og med brystområdet ville se ganske bleke ut. Det som kan være nedslående for noen, er at de kan tro at såret sprer seg; det som faktisk skjer, er at blodet tar den enkleste veien for å bli rengjort av lymfesystemet ditt.
Sandh. Polen Akkılıç og teamet hennes er vant til å snakke med pasienter om at denne typen migrasjonsfenomen bør sees på som positivt, fordi det beviser at væsken ikke er stillestående i det kirurgiske området.
Faktorer som forsterker «Teknokulor»-effekten
Ikke bare utseendet deres, men også hvordan kroppen reagerer på blåmerker, varierer. Når det gjelder to pasienter som gjennomgår den samme All-on-4-behandlingen, er resultatene sannsynligvis ganske forskjellige.
- Alder og hudens elastisitet: Jo eldre folk blir, desto mer mister blodkarene sin styrke, og huden blir tynnere. Aldring er ofte grunnen til at pasienter over en viss alder er mer tilbøyelige til å vise et synlig ecchymose (blåmerke) etter en kirurgisk prosedyre enn unge pasienter.»
- Komplekse grafts: Hva skjer hvis behandlingen din var en sinusløft eller en større knokleregenereringsprosedyre? Da ville håndteringen av vevet vært mye dypere. Kunstnerne forventes derfor å bruke mer livfulle farger.
- Medikamentpåvirkning: Piller som aspirin, blodfortynnende eller til og med høye doser av vitamin E og fiskeolje er en del av din daglige rutine? Alle disse stoffene, som er naturlige antikoagulanter, gjør at de små kapillærene har vanskeligere for å helbrede raskt, noe som kan føre til større blåmerker.
Differensial vurdering av normal heling og komplikasjoner
I tilfelle du har problemer med å skille mellom en såkalt “fargede helingsprosess” og en som forverres, er nedenfor en guide for deg, slik at du kan kjenne igjen symptomene som hjelper deg med å finne ut av det.
| Symptomer | Normalt postoperativt blåmerke | Hematom | Infeksjon |
| Utseende | Flat misfarging (Blå/Lilla → Grønn → Gul) | En hard, hovent, smertefull klump under huden | Rød, irritert, stram hud |
| Smerternivå | Oppmerksom ved berøring, men sløv | Sterk trykksmerte på grunn av fanget blod | Smertefull, økende smerte |
| Temperatur | Normal hudtemperatur | Litt varm | Varm ved berøring |
| Tidslinje | Oppstår dag 2-3, forsvinner ca. dag 10-14 | Oppstår straks eller innen 24 timer | Oppstår/forverres dag 4-7 |
| Foranstaltning | Hvile, Is/Varme, Vent | Kontakt klinikken (kan ha behov for drenering) | Kontakt klinikken (antibiotika nødvendig) |
Viktige spørsmål om ansiktsfarging
Tidslinjen er ganske forutsigbar.
Dag 1-2: Rødme og mild hevelse.
Dag 3-5: Toppen. Dette er når blåmerket blir mørkeblått, lilla eller svart.
Dag 6-10: «Helingsregnbuen.» Fargen skifter til grønt og deretter gult.
Dag 10-14: Huden går normalt tilbake til det normale. De fleste av våre internasjonale pasienter er langt inne i den gule/blege fasen når de flyr hjem.
Vi anbefaler generelt å vente 48 til 72 timer før du påfører makeup, og ALDRI direkte over snittsteder eller suturer i munnen. Men for ytre ansiktsblåmerker sier Tannlege Polen Akkılıç at når den innledende varme og hevelse har lagt seg (oftest etter dag 3), kan du bruke fargekorrigerende concealere (grønt fjerner rødt; gult fjerner lilla) for å maskere området, hvis du trenger å gå ut.
Selv om det ikke finnes en magisk stav, hjelper mange av våre pasienter med Arnica Montana (en homeopatisk gel eller tablett) eller Bromelain (enzym som finnes i ananas). Disse er kjent for å redusere betennelse og fremskynde nedbrytningen av blåmerker. Men alltid rådfør deg med Professor Dr. Coşkun Yıldız før du tar kosttilskudd, da de kan samhandle med andre medisiner.
Det kalles en «sympatisk blåmerke» eller sporing. Hvis du hadde operasjon i overkjeven (maxilla), spesielt nær bihulene eller mot de bakre molarene, kan vevsklubbens tilstand tillate at blod samler seg rundt orbitaskålen (øyesokkene). Et «sorte øye» etter tannoperasjon kan se skremmende ut, men det er ikke strukturelt relatert til øyets helse, og det vil fade som en kjevebølging.
- Misch, C. E. (2014). Contemporary Implant Dentistry. Mosby.
- Adell, R., Lekholm, U., Rockler, B., & Brånemark, P. I. (1981). En 15-års studie av osseointegrerte implantater ved behandling av den tannløse kjeven. International Journal of Oral Surgery, 10(6), 387–416.
- Greenstein, G., & Cavallaro, J. (2011). Håndtering av maxillarsinus til implantatrestaurering: Anatomi, patologi og kirurgiske teknikker. Journal of Periodontology, 82(1), 28-46.
- Chiapasco, M., & Zaniboni, M. (2009). Kliniske resultater av GBR-aktiviteter til å korrigere peri-implant dehiscenser og fenestrationer: En systematisk oversikt. Clinical Oral Implants Research, 20(s4), 113-123.
- Bui, C. H., Seldin, E. B., & Dodson, T. B. (2001). Typer, hyppigheter og risikofaktorer for komplikasjoner etter tredje molarlukking. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 59(12), 1376–1383.
