Jā, zilumi ir sagaidāmi dziedināšanas laikā.
Iedomājieties ka jums ir veikta ķirurģiska procedūra Stambulā, un nākamajā dienā, kad jūs piecelieties un dodaties uz spoguli viesnīcas istabā, jūsu seja jums pārstāj būt viennozīmīga. Sejas puse, kuru jūs skatāt, vairāk atbilst stāstam par cilvēku, kuram ir trāpīts boksa mačā, nekā kādam, kuram ir veikta zobārstniecības procedūra. Jūs sākat just satraukumu. Vai situācija ir ārpus kontroles? Vai implanti nepildās?
Šāda veida situācijas mēs bieži novēro pacientiem, kas nāk uz Lema Dental Clinic. Patiesībā, tas ir precīzais brīdis, kad daudz mūsu pacientu nosūta palīdzības ziņojumu mūsu atbalsta komandai.
Ir pilnīgi saprotami, ja kāds neredz pazīstamu seju un, turklāt, šī seja ir vizuāli zilgana, cilvēks var baidīties. Tomēr ir labi atgādināt, ka pēc reālās statistikas, zilumi ir norāde uz to, ka ķermenis izmanto savus pašdziedināšanās mehānismus. Prof. Dr. Coşkun Yıldız bieži salīdzina ķirurģisko vietu ar būvobjektu; māja nevar tikt renovēta, nesasniedzot pūka un netīrumus, tas pats attiecas uz kaulu un smaganas audu rekonstrukciju, kas nevar tikt veikta bez pagaidu bioloģiska “atliekām”.
Ziluma (ekcimozes) anatomija
Vienkārši sakot, zilums parādās tad, kad mazās asinsvadu sienas noplūst audos zem ādas, bet, ja mēs vēlamies precīzi zināt, kāpēc āda maina krāsu, mums jāizprot to no dziļākas perspektīvas nekā virsma.
Nepavisam nevar iedomāties, ka zobu implantu operācija, pat ar mūsdienīgām un invazīvām metodēm, ko izmantojam šeit Turcijā, neprasītu kādu mēru mīkstajiem audiem un kaula manipulācijām.
Procedūras laikā, lai arī kapilāri (ļoti mazi asinsvadi) smaganās un muskuļu šķiedrās ir tikai ļoti nedaudz, ja vispār, bojāti, un asiņošana ir gandrīz nenozīmīga, dažas asins šķidrumi noplūst no šiem kapilāriem un ienirst blakus esošajos audos — zem ādas un muskuļu iekšienē. Tā kā āda nav bojāta, šis asinis tiek iesprostots un paliek lokalizēts. Faktiski, šis asins šķidrums veic iekšējo līmējošo spilventiņa funkciju. Asins ir transporta vidējs tad, kad ir nepieciešams trombocītu un dziedinošo faktoru darbība, kas ir nepieciešama asins recekļa veidošanai un brūču dziedināšanai. Tādējādi, tas, ko jūs redzat kā zilumu, ir vienkārši sarkanās asins šūnu dzelzs sadalīšanās un uzsūkšanās jūsu ķermenī.
“Gravitācijas efekta”: kāpēc jūsu kakls var kļūt dzeltenīgs
Šeit ir tipisks scenārijs klīnikā, kad pacients uzdod ārsts ļoti mulsinošu jautājumu:
“Doktor, jūs veicāt operāciju augšžokļa rajonā, bet mana kakla ir zilgana. Kā tas var būt?”
Gravitācija ir iemesls. Tiklīdz jūs stāvējat vai sēžat viesnīcas istabiņā, gravitācija velk uz leju to želeju, kas tur ir iestrēgusi. Tādēļ, ja jūs būtiski iekrāsojāt seju pirmajā dienā, tad pēc trīs līdz piecām dienām tas zaudēs savu “medicīnisko” izskatu, jo krāsas kakla vai pat krūšu rajonā izbalēs. Dažiem tas var radīt dezorientāciju, domājot, ka brūce izplatās; patiesībā, tas ir asins, kas pa vienkāršāko ceļu tiek izvadīts caur jūsu limfātisko sistēmu.
Stomatologs Polen Akkılıç un viņas komanda ir pieraduši stāstīt pacientiem, ka šī migrācijas parādība būtu jāuztver pozitīvi, jo tā pierāda, ka šķidrums netiek stagnējoši uz vietas operācijas zonā.
Faktori, kas vairo “krāsu efektu”
Ne tikai viņu izskats, bet arī cilvēka ķermeņa reakcija uz zilumiem ir dažāda. Gadījumā, ja divi pacienti veic vienu un to pašu All-on-4 ārstēšanu, rezultāti var būt ļoti atšķirīgi.
- Vecums un ādas elastība: Ar vecumu asinsvadi pakāpeniski zaudē savu spēku, un āda kļūst plānāka. Novecošana parasti ir iemesls, kāpēc pacienti virs noteikta vecuma ir vairāk pakļauti redzamām ecchimozēm (zilumiem) pēc operācijas, salīdzinot ar jaunākiem pacientiem.”
- Sarežģīta emalja: Ja jūsu ārstēšana bija sinus lift vai liela mēroga kaula aizvietošana, tad audu apstrāde būtu daudz dziļāka. Mākslinieki, prognozējot, varētu izmantot spilgtākas krāsas.
- Zāles: Vai jūsu ikdienas režīmā ir aspirīns, asins šķidrinātāji vai pat augstas devas vitamīna E un zivju eļļa? Šīs dabiskās antikoagulantu vielas padara mazāk efektīvu šo mazo asinsvadu dziedināšanu, un tāpēc veidojas lielāki zilumi.
Normālas dziedināšanas un komplikāciju atšķiršana
Ja jums ir grūtības atšķirt tā saukto “krāsaino atveseļošanos” no tās, kas pasliktinās, zemāk ir norādījums, kā atpazīt šīs pazīmes, lai varētu saprast, kad jārīkojas:
| Pazīme | Normāls pēcoperācijas zilums | Hematoma | Infekcija |
| Izskats | Plakana krāsojuma izmaiņa (zila/violeta → zaļa → dzeltena) | Grūts, uzpampis, sāpīgs locīšanās zem ādas | Sarkana, dusmīga, saspringta āda |
| Sāpes | Jutīga pieskart, bet vāja | Asas, spiediena sajūta, iemesls – iesprostota asins receklis | Paātrinātas, pastiprinātas sāpes |
| Temperatūra | Nerada ādas temperatūras izmaiņas | Mazliet silta | Karsta pieskaroties |
| Laika grafiks | Parādās 2. – 3. dienā, izzūd līdz 10.-14. dienai | Parādās uzreiz vai 24 stundu laikā | Parādās/pasaļas 4.-7. dienā |
| Rīcība | Atpūta, ledus/karstā komprese, gaidīt | Sazināties ar klīniku (var būt nepieciešams izsūkt) | Sazināties ar klīniku (uztur antibiotika) |
Kritiskas jautājums par sejas krāsojumu
Laika grafiks ir diezgan prognozējams.
1.-2. diena: Sarkanība un viegla pietūkums.
3.-5. diena: Uzbrukuma kulminācija. To laikā zilums kļūst tumši zils, violets vai melns.
6.-10. diena: “Dziedinošā varavīksne”. Krāsa mainās uz zaļu un pēc tam uz dzeltenu.
10.-14. diena: Parasti āda atgriežas pie normas. Lielākā daļa mūsu starptautisko pacientu jau ir dzeltenajā/zudības fāzē, pirms viņi aizlido mājās.
Parasti mēs iesakām pagaidīt 48 līdz 72 stundas pirms uzklājot grimu, un nekad neklājiet to tieši uz iegriezumu vietām vai šuvēm mutē. Tomēr ārējai sejas zilumam, Zobārsts Polen Akkılıç atzīmē, ka, kad sākoties pamatīgā karstuma un pietūkuma mazināšanās (parasti pēc 3. dienas), jūs varat izmantot krāsu korektorus (zaļa neitralizē sarkano; dzeltena – violeto), lai noslēptu zonu, ja jums tas nepieciešams, lai izkļūtu ārā.
Lai arī nav burvju nūjiņas, daudzi mūsu pacienti atrod atvieglojumu ar Arnica Montana (homeopātiska želeja vai tablete) vai Bromelainu (enzīms, kas atrodamas ananās). Šie produkti ir pazīstami ar to, ka samazina iekaisumu un paātrina zilumu sadalīšanos. Tomēr vienmēr konsultējieties ar Profesoru Dr. Coşkun Yıldız pirms to lietošanas, jo tie var mijiedarboties ar citiem medikamentiem.
Šis ir pazīstams kā “simpatētiskais zilums” vai izsekots. Ja jums ir veiktas operācijas augšžoklī (maxillā), īpaši pie sinusiem vai uz molāriem, audu saite ļauj asinīm uzkrāties ap orbītas malu (acs rieva). “Melna acs” pēc zobārstniecības procedūras izskatās biedējoši, bet tas nav saistīts ar jūsu acu veselību un izzudīs tāpat kā žokļa zilums.
- Misch, C. E. (2014). Contemporary Implant Dentistry. Mosby.
- Adell, R., Lekholm, U., Rockler, B., & Brånemark, P. I. (1981). 15 gadu pētījums par osseointegrētiem implantiem edentulai žokļa ārstēšanā. Starptautiskais Orālā Ķirurģijas žurnāls, 10(6), 387–416.
- Greenstein, G., & Cavallaro, J. (2011). Maxilārā sinusa pārvaldīšana implantoloģijas atjaunošanai: anatomija, patoloģija un ķirurģiskās tehnoloģijas. Gingivālo periodontīta žurnāls, 82(1), 28-46.
- Chiapasco, M., & Zaniboni, M. (2009). Klīniskie rezultāti GBR procedūrās peri-implantītu dehiscences un fenestrācijas korekcijai: sistemātiskā pārskata. Kliniskie Ārējie Implanti Pētniecībā, 20(s4), 113-123.
- Bui, C. H., Seldin, E. B., & Dodson, T. B. (2001). Veidi, biežums un riska faktori komplikācijām pēc trešo molāru ekstrakcijas. Mutvārdu un Maksilofacālo Ķirurģiju žurnāls, 59(12), 1376–1383.
