Чтобы сохранить место для роста постоянных зубов.
Наконец-то, проблемный молочный зуб, который мешал вам, выпал. Помимо чувства облегчения, вы могли утешить себя тем, что это было неизбежно.
Факт в том, что оставлять это пространство — значит как бы устанавливать тикающую бомбу замедленного действия.
Молочные или первичные зубы, помимо того, что они служат временными средствами для жевания, также выступают как модельный дом на протяжении всего детства. Они выполняют роль идеального плана, задавая точное расположение. Представьте челюсть в процессе развития как очень оживленную строительную площадку. Каждый молочный зуб — это якорь, указывающий расположение для взрослого зуба, который еще должен прорезаться из-под десны. Внезапное удаление этого якоря — будь то из-за сильного кариеса или случайно во время игры — означает, что весь план по формированию рта находится под угрозой.
Эффект домино внутри челюсти
Это естественная тенденция — зубы используют ситуацию по максимуму. В то же время им нужна опора, чтобы поддерживать себя.
Что происходит, если зуб теряет свое место? В короткое время после исчезновения молочного премоляра соседние зубы перемещаются в образовавшийся зазор. Сначала они наклоняются, затем скользят вперед. Независимо от того, проходит ли всего несколько месяцев или полгода, взрослый зуб, находящийся внутри кости, не остается с местом для прорезывания. В результате он либо вообще не прорезывается (становится импактивным), либо выходит под неправильным углом, что вызывает неправильный прикус.
Это реальность, с которой мы сталкиваемся в нашей практике. Молодые люди, приходящие к нам в подростковом возрасте, проходят очень сложные, болезненные и дорогостоящие ортодонтические процедуры. Почему? Потому что маленький зазор был проигнорирован в возрасте шести лет.
В стоматологической клинике Лема мы обнаружили, что один правильный шаг в нужное время может полностью изменить рост лица человека. Во время консультаций с родителями профессор-доктор Чошкун Йылдыз часто подчеркивает, что детская стоматология — это что-то вроде путешествия во времени. Мы устанавливаем простое профилактическое устройство сегодня, чтобы вашему ребенку не понадобилась полная перестройка структуры завтра.
Преодоление разрыва: роль удерживателя
Что это за один шаг, который мы предпринимаем, чтобы поддерживать вторичный барьер? Мы обращаемся за помощью к удерживателю места. Это устройство — именно то, что его название подразумевает — крошечный пользовательский изгибный защитный щит, обычно выполненный из медицинской стали. Его единственная функция — оставаться полностью неподвижным, чтобы остальные зубы не захватили освободившееся пространство.
Конечно, не все зазоры одинаковы. Конкретное устройство выбирается с учетом множества факторов, руководствуясь удалением зуба, возрастом ребенка и стадией его скелетного роста.
| Конструкция аппарата | Клиническая цель | Преимущества | Недостатки |
| Кольцо и петля | Один отсутствующий молочный зуб с одной стороны. | Очень прочное. Надежно закреплено, чтобы дети не могли его потерять. | Проволока образует небольшие ловушки для зубного налета. Поэтому у детей должны быть отличные гигиенические привычки, чтобы предотвратить накопление. |
| Нижняя язычная дуга | Отсутствие моляров с обеих сторон нижней челюсти. | Экстремально надежная стабилизация. Предотвращает collapse передних зубов. | Функциональна только после прорезывания постоянных передних нижних зубов. |
| Дистальный штифт | Первичный вторичный моляр удаляют до появления постоянного шести-летнего моляра. | Можно воспринимать как направляющую для положения для застрявшего постоянного зуба. | Установка не простая. Металлическая рукоять должна быть немного погружена под десну. |
| Съемный удерживатель | Несколько отсутствующих зубов, в основном передней эстетической зоны. | Очень эстетично; удерживает искусственные зубы для скрытия зазоров. Очень удобно для чистки. | Дети легко снимают его. Если не носить, оно неэффективно. |
Опыт детской стоматологии в Турции
Это очень хороший вопрос. Как можно убедить шестилетнего испуганного ребенка держать правильную позу долгое время?
Прежде всего, будьте уверены — это крайне неинвазивная процедура. Она даже не предполагает удаление слоя естественной эмали. Необходимо просто сделать быструю цифровую слепок, и позже закрепить маленькую металлическую ленту на зубе рядом с зазором при помощи адгезивного соединения. Никаких сверл, никакой боли.
Работая в специализированной клинике в Турции, стоматолог Польен Акыліц и ее коллеги поощряют детей играть в безстрессовое и спокойное состояние. Время установки — всего несколько минут: достаточно вставить небольшой цифровой сканер в полость рта. Крепление маленького металлического кольца на опорный зуб занимает даже меньше времени. Мы хотим, чтобы ребенок ушел из офиса с улыбкой, чувствуя себя счастливым и не понимая, что он только что получил первоклассную профилактическую помощь, которая сохранит его будущую улыбку.
Часто задаваемые вопросы
Честно говоря, совсем нет. Самое сложное для ребенка — это держать рот открытым всего несколько минут. Мы делаем быструю цифровую слепку, а затем закрепляем небольшую металлическую ленту на зубе рядом с зазором, при помощи адгезивного соединения. Никаких сверл, никакой боли.
Проще говоря, он должен терпеть его все время, пока постоянный взрослый зуб находится под десной, и мы еще не видим белую часть коронки. После этого выход части постоянного зуба из десны — знак того, что удерживатель успешно выполняет свою функцию. Далее его просто снимают в кабинете стоматолога.
Конечно, дети — это непредсказуемо и могут случиться разные ситуации. На самом деле, мы используем крепчайший стоматологический цемент; однако если ребенок решит что-то пожевать помимо стоматологических средств, кольцо может ослабнуть. Если оно снять — не пугайтесь. Возьмите его и положите в маленький пластиковый контейнер, позвоните нам. Если металлическая проволока не скручена, мы сможем его почистить и закрепить обратно — обычно без проблем.
Действительно. Все виды липких и жевательных продуктов запрещены. Карамель, желейные мишки и жевательная резинка могут буквально нарушить цемент. Мы также советуем детям не нажимать сильно на лед или конфеты, которые могут сломать их челюсть на этой части рта — чрезмерное давление может согнуть проволоку для зазора.
Просто потому, что здесь мы сочетаем современное диагностическое оборудование с искренней мягкой человеческой заботой. Мы лечим не только зубы, но и страх перед стоматологией. Обнаруживая эти изменения развития рано в нашей клинике в Стамбуле, мы также защищаем вашу семью от огромных эмоциональных и финансовых затрат на серьезные ортодонтические операции в будущем.
- Американская академия педиатрической стоматологии. (2022). Управление развивающейся зубочелюстной системой и окклюзией у детей. Руководство по детской стоматологии, 419-434.
- Броутвелл, Д. Дж. (1997). Руководство по использованию удерживателей места после преждевременной утраты первичных зубов. Журнал канадской стоматологической ассоциации, 63(10), 753-766.
- Лэйн, Э., Эшли, П., Наини, Ф. Б., & Гилл, Д. С. (2009). Удержание пространства. Международный журнал детской стоматологии, 19(3), 155-162.
- Кудеимат, М. А., & Фейл, С. А. (1998). Долговечность удерживателей пространства: ретроспективное исследование. Детская стоматология, 20(4), 267-272.
- Сетя, В., Пандит, И. К., Сривостава, Н., Гугнани, Н., & Сехон, Х. К. (2013). Удерживатели пространства в стоматологии: от прошлого к настоящему. Журнал клинических и диагностических исследований, 7(10), 2402-2405.
