For å spare plass til at permanente tenner skal vokse
Endelig har den plagsomme babytannen som har plaget deg, falt ut. I tillegg til en følelse av lettelse, kan du ha beroliget deg selv med at dette var uunngåelig.
Faktum er at å la det rommet stå igjen er som å sette en tikkende bombe.
Baby- eller melketenner, bortsett fra å være en midlertidig måte å tygge på, er også som en modellhus gjennom barndommen. De fungerer som den perfekte blåkopien, og gir oss den nøyaktige oppsettet. Forestill deg en kjeve i utvikling som en veldig travel byggeplass. Hver baby tann er en forankring som peker ut hvor den voksne tannen skal komme ut fra under tannkjøttet. Å fjerne den forankringen plutselig – enten ved fjerning på grunn av veldig dårlig karies, eller ved en ulykke under lek – betyr at hele planen for munnen er i fare.
Dominoeffekten inne i kjeven
Det er en naturlig tendens for tenner å utnytte situasjonen. Samtidig ønsker de en overflate som gir støtte til dem.
Hva skjer hvis en tann mister sin plass? Innen kort tid etter at en melketann har forsvunnet, vil tennene ved siden av den bevege seg inn i gapet. Først lener de seg over, og deretter sklir de fremover. Enten det er noen måneder eller et halvt år, er den voksne tannen som er innkapslet i benet, uten plass til å bryte gjennom. Som et resultat kommer den ikke ut i det hele tatt (blir impaktet) eller den bryter ut i en dårlig vinkel som forårsaker en unormal bittstilling.
Dette er realiteten vi er vitne til i vår praksis. Unge mennesker som kommer til oss i tenårene, må gjennomgå svært vanskelige, smertefulle og også kostbare ortodontiske behandlinger. Hvorfor? Alt fordi et lite gap ble oversett ved seks års alder.
Ved Lema Tannklinikk, har vi erfart at ett skritt i riktig tid kan føre til en total endring i en persons ansiktsvekst. Under konsultasjoner med foreldre peker Professor Dr. Coşkun Yıldız ofte på at pedodonti er som tidsreiser. Vi setter inn en enkel forebyggende enhet i dag, slik at barnet ditt ikke trenger en fullstendig strukturell re-alignering i morgen.
Brobygging av gapet: Rollen til vedlikeholderen
Hva er det ene skrittet vi tar for å opprettholde en sekundær barriere? Vi bruker en plassholder. Denne enheten er nettopp det navnet antyder – en liten spesialbøyd sikkerhetsvakt laget av medisinsk godkjent stål. Dens eneste funksjon er å forbli helt i ro, slik at de andre tennene ikke kan invadere det tomme området.
Selvfølgelig er ikke alle gap like. Den eksakte enheten velges med mange faktorer i betraktning, veiledet av hvilken tann som er fjernet, barnets alder og deres stadium av skjelettvekst.
| Enhetsdesign | Klinisk mål | Fordelen | Ulempen |
| Band-og-løkkekonstruksjon | En manglende melketann på den ene siden. | Veldig sterk. Festet på plass slik at barna ikke kan miste den. | Ledningen danner små plakkfeller. Derfor må barna ha utmerkede børstevaner for å forhindre oppbygging. |
| Nedadliggende lingualbue | Fjellende molarer på begge sider i underkjeven. | Svært sterk stabilisering. Forhindrer kollaps av fortennene. | Funksjonell først etter at de permanente nedre fortennene har brutt ut. |
| Distal Shoe | Den første melketannen er fjernet før den permanente 6-års molaren er til stede. | Se på det som en slags posisjoneringsguide for den impakterte permanente tann. | Å plassere den er ikke enkel. Den metalliske armen må være litt nedsenket under tannkjøttet. |
| Fjernbar beskyttelse | Flere manglende tenner, for det meste i frontområdet for estetikk. | Estetikken er veldig god; kan holde kunstige tenner for å skjule gapene. Veldig praktisk for rengjøring. | Barna kan lett ta den av. Hvis de ikke bruker den, er den ineffektiv. |
Den pedodontiske erfaringen i Tyrkia
Det er et veldig godt spørsmål. En seksåring som er redd, hvordan kan man få ham til å holde en fast posisjon i lang tid?
Først og fremst, vær trygg — dette er ekstremt ikke-invasivt. Det involverer ikke engang å fjerne et lag av den naturlige emaljen. Det er ikke nødvendig å bruke lokalbedøvelse eller nåler.
Ved å jobbe på en spesialisert klinikk i Tyrkia, oppmuntrer Dentist Polen Akkılıç og hennes kolleger barn til å leke med en lavstress-type av behagelig behandling. Det tar maks et par minutter å sette inn en liten digital skanner i munnen. Å feste en liten metallring til en tann ved siden av gapet tar enda mindre tid. Vi ønsker at barnet skal forlate klinikken med et smil, og føle seg glad, uten å vite at de nettopp har fått førsteklasses forebyggende omsorg, som beskytter deres framtidige smil.
Ofte stilte spørsmål
Ærlig talt, ikke engang litt. Sannsynligvis ville det vanskeligste for barnet være å holde munnen åpen i bare noen få minutter. Vi tar et raskt digitalt avtrykk og fester senere den lille metallringen til en tann ved siden av mellomrommet ved å lime den sammen. Ingen boring, ingen smerte.
Enkelt sagt må de bære den hele tiden den permanente voksentannen fortsatt er under tannkjøttet, og vi kan ennå ikke se den hvite delen av kronen. Etter det er det et tegn på at plassbevareren har lykkes når den permanente tannen bryter ut av tannkjøttet. Det er bare å løsne den fra tannlegestolen etterpå.
Barn er absolutt ville og uregjerlige, og derfor skjer det noen ganger ulykker. Vi bruker faktisk den sterkeste tannsementen som er tilgjengelig. Men hvis barnet bestemmer seg for å tygge på noe annet enn et tannprodukt, kan ringen løsne. Hvis den løsner, ikke bli redd. Ta den og legg den i en liten plastbeholder, og ring oss. Forutsatt at metalltråden ikke har blitt vridd, kan vi rengjøre den og lime den tilbake, vanligvis uten problemer.
Ja, absolutt. Alle klissete og seige typer er forbudt. Karameller, gummibjørner og en tyggegummibit ville bokstavelig talt løsnet sementen. Vi instruerer også barna til ikke å presse hardt ned på is eller godteri som kan brekke kjeven deres på den delen av munnen, da for mye kraft kan bøye avstandstråden.
Ganske enkelt fordi vi her kombinerer sofistikert diagnostisk utstyr med ekte, langsom menneskelig medfølelse. Det er ikke bare tenner vi behandler, men også tannlegeskrekk vi håndterer. Ved å identifisere disse utviklingsendringene tidlig på klinikken vår i Istanbul, beskytter vi også familien din mot den tunge emosjonelle og økonomiske byrden av alvorlige kjeveortopedisk kirurgi i fremtiden.
- American Academy of Pediatric Dentistry. (2022). Management of the developing dentition and occlusion in pediatric dentistry. The Reference Manual of Pediatric Dentistry, 419-434.
- Brothwell, D. J. (1997). Guidelines on the use of space maintainers following premature loss of primary teeth. Journal of the Canadian Dental Association, 63(10), 753-766.
- Laing, E., Ashley, P., Naini, F. B., & Gill, D. S. (2009). Space maintenance. International Journal of Paediatric Dentistry, 19(3), 155-162.
- Qudeimat, M. A., & Fayle, S. A. (1998). The longevity of space maintainers: A retrospective study. Pediatric Dentistry, 20(4), 267-272.
- Setia, V., Pandit, I. K., Srivastava, N., Gugnani, N., & Sekhon, H. K. (2013). Space maintainers in dentistry: Past to present. Journal of Clinical and Diagnostic Research, 7(10), 2402-2405.
