Sommige facings vereisen minimale voorbereiding, terwijl geen-voorbereiding facings er geen nodig hebben.
Het grootste probleem voor patiënten is de angst dat ze “hun tanden zullen verliezen” bij het krijgen van een mooie glimlach. Het is een legitieme zorg, aangezien niemand zijn tandgezondheid wil opofferen om een helderdere en symmetrische glimlach te krijgen. Dus, is het noodzakelijk om tanden “te snijden”? Kort gezegd: JA, tanden worden doorgaans voorbereid, maar zelden zo drastisch gesneden als je misschien denkt.
Voor het bewaren, laten we eens kijken naar enkele klinische feiten.
De Contactlens-analogie: Begrip van de voorbereiding
Stel je voor dat je tand net als een nagel op je vinger is. Als je nu een hoogwaardig acrylnagel over je natuurlijke nagel plakt zonder het oppervlak voor te bereiden, wat zou het resultaat zijn? De nagel zou er dikker uitzien, zou blijven haken aan dingen, en de nagel zou er niet natuurlijk uitzien omdat hij op de huid van de nagelriem zou liggen in plaats van op de tandkas. Hetzelfde geldt voor facings.
Als je wilt dat de porseleinen facings zo natuurlijk lijken dat ze uit je tandvlees lijken te groeien, moet je wat ruimte voor ze laten. Nee, dit betekent zeker niet dat je je tanden structureel moet snijden; het heeft vooral te maken met micro-contouring. Dentist Polen Akkılıç en team kennen de term “Minimaal Invasieve Tandheelkunde” goed. Voor een standaard laminaatfacings kan de hoeveelheid verwijderde glazuur 0,3 mm tot 0,5 mm bedragen.
Om je een idee te geven: het is ongeveer de dikte van een contactlens. In plaats van je huis af te breken, kun je het zien als een lichte schuring om de verf er netjes en glad uit te laten zien.
Waarom enige voorbereiding onvermijdelijk is
Mensen vragen vaak: “Is het mogelijk om geen-prep facings te krijgen?”
De vraag is zeker terecht. De werkelijkheid is dat hoewel er ‘geen-prep’ opties beschikbaar zijn, ze niet voor iedereen geschikt zijn. Stel dat je tanden al uitsteken of zelfs lichtjes scheef staan, dan kan het toevoegen van een dunne laag porselein je een ‘paardachtige’ of volumineuze uitstraling geven.
Clinisch gezien is voorbereiding wat de technicus in staat stelt om lagen doorzichtige porselein toe te voegen. Zonder die kleine diepte zal de facings er dof en niet-glanzend uitzien, vergelijkbaar met een natuurlijke tand.
Gebaseerd op onze klinische ervaring bij Lema Tandartspraktijk in Turkije, geven wij bijna altijd de voorkeur aan lichte voorbereiding, en dat geldt voor de meerderheid van de patiënten:
- Werkelijke naadloze pasvorm: Het zorgt ervoor dat er geen “randje” bij het tandvlees is waar bacteriën zich kunnen verbergen.
- Hechtingssterkte: Porselein hecht veel sterker aan een licht ruw gemaakt glazuur dan aan een glad, onvoorbereid glazuur.
- Natuurlijke esthetiek: Het geeft ons meer speelruimte om uitlijning te corrigeren zonder dat de tanden dikker lijken.
De Lema-methode: Precisie boven kracht
Dit is het punt waar de vaardigheid van het medisch team een grote rol speelt. Het is een zeer subtiel verschil tussen voorbereiding en agressie.
Professor Doctor Coşkun Yıldız benadrukt regelmatig dat de kaak en tanden een onderling verbonden systeem zijn. Witte esthetiek is niet het enige waar je rekening mee moet houden; je moet ook van de biologie op de hoogte zijn. In extreme gevallen, als een kliniek gezonde tanden tot stompjes snijdt vanwege een eenvoudig esthetisch probleem, behandelen ze die tanden echt op een niet-standaard manier.
Het gebruik van de digitale Smile Design-techniek, nog voordat we een boor pakken, is wat wij bij Lema doen. We doorlopen het proces van het modelleren van de glimlach om exact te bepalen hoeveel of hoe weinig glazuur verwijderd moet worden.
Hier is een overzicht van hoe verschillende behandelingen invloed hebben op je natuurlijke tandstructuur:
| Soort behandeling | Enamel verwijdering | Doel | Omkeerbaarheid |
| Geen-prep facings (Lumineers) | 0–0.1 mm | Volume toevoegen aan kleine tanden | Meestal omkeerbaar |
| Laminaat facings (Standaard) | 0.3–0.5 mm | Kleurverandering en kleine vormcorrectie | Niet omkeerbaar |
| Dental kronen (Volledige facings) | 1.5–2.0 mm | Herstellen van beschadigde of cariës-tanden | Niet omkeerbaar |
| Composiet bonding | Minimaal etsen | Verkleving van chips of kleine spleten | Omkeerbaar |
De “Haai-tand” mythe
Laten we eerlijk zijn, die kleine vingerachtige scherpe haaien tanden zijn altijd de voorbereiding van de kronen (dental caps) en niet die van facings. Dus, wat zijn kronen? Ze zijn tandkappen die de hele 360 graden van een tand bedekken — gebruikt wanneer de tand zeer beschadigd, behandeld met een wortelkanaal of verzwakt is.
Echter, als de tanden gezond zijn maar van kleur en vorm veranderd moeten worden en de tandarts raadt aan ze tot staafjes te shaven, vraag dan een second opinion.
Bij Lema Kliniek geloven we in het strijden voor je natuurlijke glazuur. Polen Akkılıç, onze tandarts, houdt vast aan de slogan: “Zo min mogelijk, zo veel mogelijk.”
Veelgestelde vragen: Een gesprek tussen arts en patiënt
Niet op de manier waarop je waarschijnlijk denkt. Omdat het werk alleen op het glazuur (dat een zenuwloze laag is) wordt gedaan, melden veel patiënten dat ze geen pijn of heel weinig pijn ervaren. We gebruiken altijd lokale verdovingen, zodat de patiënt zich volledig op zijn gemak voelt. Je hoort misschien wat lawaai of voelt enige trilling, maar pijn? Nee.
Je moet absoluut beseffen dat bij reguliere facings de procedure onomkeerbaar is. Zodra de glazuurlaag van 0,5 mm is verwijderd, is die voor altijd weg. Dat betekent dat de tanden permanent afhankelijk worden van facings of andere beschermende coating.
De reden voor de “Turkey Teeth” stigma is vooral dat niet-gelicentieerde klinieken agressieve kroonpreparaties gebruiken en ze ‘facings’ noemen. Een kliniek zoals Lema dat erkend is door de autoriteiten, het prijsverschil komt door operationele kosten en wisselkoersen en zeker niet door gebrek aan technologie. We gebruiken in wezen hetzelfde hoogwaardige porselein (E.max) en lijmen als geavanceerde klinieken in Londen of New York.
Het is moeilijk te zeggen hoeveel tandgevoeligheid je zult ervaren nadat je glazuur is verwijderd. Nadat de tijdelijke facings geplaatst zijn, kun je merken dat je tanden gevoelig zijn voor warmte en kou, mogelijk enkele dagen tot hooguit een paar weken. Dit is simpelweg de reactie van de tand wanneer hij zich aanpast aan de nieuwe omgeving. We voorzien je van de juiste middelen om deze gevoeligheid te verminderen.
Nou, als de tanden in principe gezond zijn, maar alleen de scheefstand en de vlekken je storen, dan is de oplossing facings (minimale voorbereiding). Als je echter tanden hebt met veel vullingen, gebroken tanden, of tanden met wortelkanaalbehandeling, dan zijn kronen (meer voorbereiding) de enige optie voor structurele ondersteuning. Om tijd te besparen, raden we nooit aan om kronen te zetten op gezonde tanden.
- Magne, P., & Belser, U. (2022). Bonded Porcelain Restorations in the Anterior Dentition: A Biomimetic Approach. Quintessence Publishing.
- Layton, D. M., & Walton, T. R. (2012). The up to 21-year clinical outcome and survival of feldspathic porcelain veneers: Is there any influence of existing dentition?. The International Journal of Prosthodontics, 25(6), 584–591.
- Gurel, G. (2003). The Science and Art of Porcelain Laminate Veneers. Quintessence Publishing.
- Peumans, M., Van Meerbeek, B., Lambrechts, P., & Vanherle, G. (2000). Porcelain veneers: a review of the literature. Journal of Dentistry, 28(3), 163-177.
- Edelhoff, D., & Sorensen, J. A. (2002). Tooth structure removal associated with various preparation designs for anterior teeth. The Journal of Prosthetic Dentistry, 87(5), 503-509.
