Algunas carillas requieren una preparación mínima, mientras que las carillas sin preparación no necesitan ninguna.
El mayor temor de los pacientes es la preocupación de que «perderán sus dientes» al obtener una sonrisa hermosa. Es una preocupación legítima, ya que nadie quiere comprometer su salud bucal para obtener una sonrisa más brillante y simétrica. Entonces, ¿es necesario «cortar» los dientes? En resumen: SÍ, los dientes generalmente se preparan, pero rara vez se cortan tan drásticamente como podrías imaginarte.
A modo de almacenamiento, echemos un vistazo a algunos datos clínicos.
La analogía del lente de contacto: Comprender la preparación
Imagina si tu diente fuera como una uña en tu dedo. Ahora, si pegamos una uña acrílica de muy alta calidad sobre tu uña natural sin preparar la superficie, ¿cuál sería el resultado? La uña parecería más gruesa, engancharía en las cosas y no luciría natural, ya que se colocaría sobre la cutícula en lugar del lecho ungueal. Lo mismo pasa con carillas.
Si quieres que las carillas de porcelana luzcan tan naturales que parezca que han crecido de tu línea de encías, entonces deberás permitirles algo de espacio. No, esto no significa que tengas que cortar estructuralmente tus dientes; en realidad, se trata más de microcontornear. El odontólogo Polen Akkılıç y su equipo están muy familiarizados con el término «Odontología mínimamente invasiva». Generalmente, para una carilla laminada estándar, la cantidad de esmalte que se retira puede ser de 0.3 mm a 0.5 mm.
Para que tengas una idea, es aproximadamente del grosor de un lente de contacto. Entonces, en lugar de destruir tu casa, piensa que estamos haciendo solo un lijado suave para que la pintura se vea bonita y suave.
Por qué alguna preparación es innegociable
La gente a menudo dice: «¿Es posible obtener carillas sin preparación?»
La pregunta es completamente válida. La realidad es que, aunque existen opciones sin preparación, no son la solución para todos. Suponga que sus dientes ya sobresalen o incluso tienen una ligera torsión; entonces, colocarles una base de porcelana, incluso si es delgada, le dará un aspecto de «caballo» o volumen excesivo.
Hablando clínicamente, la preparación es lo que permite al técnico agregar capas de porcelana translúcida. Sin esa pequeña profundidad, la carilla terminará luciendo opaca y sin reflejo, como un diente natural.
Basándonos en nuestra experiencia clínica en la Clínica Dental Lema en Turquía, hemos encontrado que la preparación ligera suele ser la preferida en casi todos los casos, y así lo prefieren la mayoría de los pacientes:
- ajuste verdaderamente sin costuras: Asegura que no habrá ningún «salto» cerca de la línea de las encías donde puedan esconderse bacterias.
- fuerza de adhesión: La porcelana se une mucho más firmemente a un esmalte ligeramente áspero en comparación con un esmalte liso y sin preparar.
- Estética natural: Nos da la ventaja de corregir problemas de alineación sin hacer que los dientes se vean gruesos.
El enfoque Lema: Precisión sobre fuerza
Es el punto donde la habilidad del equipo médico juega un papel importante. Es una diferencia muy sutil entre preparación y agresión.
El profesor Doctor Coşkun Yıldız enfatiza con frecuencia que la mandíbula y los dientes son un sistema interconectado. La estética blanca no es lo único a considerar; también debes estar consciente de la biología. En un caso extremo, si una clínica reduce dientes sanos a restos solo por un problema estético simple, en realidad están tratando esos dientes de manera no estándar.
Usar la técnica de diseño de sonrisa digital incluso antes de tomar una fresa es lo que hacemos en Lema. Pasamos por el proceso de modelar la sonrisa para determinar exactamente cuánto o cuánto poco de esmalte debe ser afectado.
Aquí tienes un desglose de cómo diferentes tratamientos afectan tu estructura dental natural:
| Tipo de tratamiento | Remoción de esmalte | Propósito | Reversibilidad |
| Carillas sin preparación (Lumineers) | 0–0.1 mm | Suma de volumen a dientes pequeños | Mayormente reversible |
| Carillas laminadas (Estándar) | 0.3–0.5 mm | Cambio de color y corrección menor de forma | No reversible |
| Cerámicas (Corona completa) | 1.5–2.0 mm | Restaurar dientes dañados o cariados | No reversible |
| Adhesión con composite | Etching mínimo | Reparar astillas o pequeñas grietas | Reversible |
El mito del «diente de tiburón»
Reconozcámoslo, esos pequeños dientes afilados en forma de dedo de tiburón siempre corresponden a la preparación de coronas (capas dentales), no a carillas. Entonces, ¿qué son las coronas? Son capuchas dentales que cubren todo el diámetro de un diente – utilizadas cuando el diente está muy decayendo, se ha sometido a un tratamiento de conducto o está debilitado.
Sin embargo, si los dientes están sanos pero el color y la forma necesitan ser cambiados y el odontólogo sugiere desgastarlos a nivel de pequeñas estacas, busca una segunda opinión.
En la clínica dental Lema, creemos en defender tu esmalte natural. Polen Akkılıç, nuestro odontólogo, insiste en el lema: «Lo mínimo posible, lo más necesario».
Preguntas frecuentes: una conversación de doctor a paciente
No de la manera que te imaginas. Como el trabajo solo se realiza en el esmalte (que no tiene nervios), muchos pacientes incluso reportan no experimentar dolor o muy poco. De todos modos, usamos anestesia local para que el paciente esté completamente cómodo. Puedes escuchar algunos ruidos o sentir un poco de vibración, pero ¿dolor? No.
Debes comprender que con las carillas normales, el procedimiento es irreversible. Una vez que se ha eliminado la capa de esmalte de 0.5mm, será para siempre. Eso implica que los dientes serán permanentemente dependientes de las carillas o cualquier otra cubierta protectora.
La razón del estigma de “Dientes de Turquía” es principalmente porque clínicas no licenciadas usan preparaciones agresivas para coronas y las llaman carillas. Una clínica como Lema, respaldada por autoridad, la diferencia de precio proviene de los costos operativos y las tasas de cambio, y definitivamente no de la falta de tecnología. Básicamente, usamos la misma porcelana premium (E.max) y adhesivos que clínicas avanzadas en Londres o Nueva York.
Es difícil decir qué tanta sensibilidad experimentarás después de quitar tu esmalte. Después de que se colocan las carillas temporales, podrías notar que tus dientes son sensibles al calor y al frío solo por unos días o, como mucho, un par de semanas. Eso es simplemente la reacción del diente al adaptarse al nuevo entorno. Nosotros te proporcionamos los agentes adecuados para desensibilizar y facilitar el proceso para tú.
Pues, si los dientes están básicamente sanos pero solo te molestan su torpeza o manchas, la solución son las carillas (mínimamente preparadas). Por otro lado, cuando tienes dientes muy rellenados, rotos, o con tratamiento de conducto, las coronas (más preparación) son la única opción para soporte estructural. Además, para ahorrar tiempo, nunca recomendamos colocar coronas en dientes sanos .
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