Kai kuriems laminatams reikalingas minimalus paruošimas, o ne-prep laminatai – visai nereikalauja paruošimo.
Didžiausias pacientų rūpestis – baimė, kad įgavus gražią šypseną, jie praras dantis. Tai teisinga ir pagrįsta baimė – niekas nenori rizikuoti savo dantų sveikata siekiant šviesesnės, simetriškesnės šypsenos. Taigi, ar būtina „pjaustyti“ dantis? Trumpai tariant: TAIP, paprastai dantys būna paruošiami, bet retai pjaustomi taip drastiškai, kaip galite įsivaizduoti.
Šalinant laikymo niuansus, paeiliui pažiūrėkime keletą klinikinių faktų.
Kontaktinių lęšių analogija: suprasti paruošimą
Įsivaizduokite, jei jūsų dantis būtų kaip nagas ant piršto. Dabar, jei klijuotumėte labai kokybišką akrilinį nagą virš natūralaus nagu be paruošimo, koks būtų rezultatas? Nagas atrodytų storesnis, užkabintų įvairiose vietose, ir atrodytų nenatūraliai, nes jis gulėtų ant odelės, o ne ant danties paviršiaus. Tas pats galioja ir laminatams.
Jei norite, kad porcelianiniai laminatai atrodytų labai natūraliai, tarsi išaugę iš jūsų dantų, turėsite jiems šiek tiek palikti vietos. Ne, tai nereiškia, kad turite „pjaustomi“ dantis struktūriškai; iš tikrųjų tai susiję su mikrokonturavimu. Stomatologas Polen Akkılıç ir jo komanda gerai išmano terminą „Minimaliai invazinė odontologija“. Paprastai standartiniam laminato laminatui enamas pakanka 0,3 mm iki 0,5 mm pašalinti emalio.
Tam, kad susidarytumėte vaizdą, tai maždaug tokio storio kaip kontaktinių lęšių sluoksnis. Vietoj to, kad griautumėte namą, įsivaizduokite, kad tiesiog švelniai šlifiname paviršių, kad dažai atrodytų gražiai ir lygiai.
Kodėl kai kuriems paruošimams negalima atsispirti
Dažnai sakoma, ar įmanoma gauti neparuoštus laminatus?
Klausimas yra visiškai pagrįstas. Nors yra „Ne paruošti“ variantai, jie nėra tinkami visiems. Jei jūsų dantys jau šiek tiek kyšo arba yra kiek pakrypę, dengiant porcelianą – net ir ploną – jūs gausite „žirgo“ ar storesnę išvaizdą.
Klinikinėje praktikoje paruošimas suteikia technikui galimybę pridėti skaidrių porceliano sluoksnius. Be šio nedidelio gylio, laminatas gali atrodyti blankus ir neįspūdingas, kaip natūralus dantis.
Remiantis mūsų klinikine patirtimi Lema Dental klinikoje Turkijoje, beveik visada pageidaujama lengva paruošimo technika, ir tai dauguma pacientų pritaria:
- Iš tiesų be siūlų: jis užtikrina, kad šalia dantenų nėra „kaltelės“ vietos, kur gali pasislėpti bakterijos.
- Detalių stiprumas: porcelinas stipresniui jungiasi prie šiek tiek šiurkščiu emaliu, o ne prie glotnių, nepakeistų glazūrų.
- Natūrali estetika: tai leidžia koreguoti išsidėstymą be to, kad dantys atrodytų storesni.
Lema požiūris: tikslumas, o ne jėga
Tai yra vieta, kur profesinė komanda vaidina svarbų vaidmenį. Tai labai subtilus skirtumas tarp paruošimo ir jėgos.
Profesorius daktaras Coşkun Yıldız dažnai pabrėžia, kad žandikaulis ir dantys yra tarpusavyje susijęs kompleksas. Baltoji estetika nėra vienintelis dalykas, kurį reikia svarstyti, turite būti susipažinę ir su biologija. Esant ekstremalioms situacijoms, kai klinika nupjauna sveikus dantis iki stuburų tik dėl estetinio vaizdo, jie tikrai gydo tuos dantis ne standartiniu būdu.
Naudojant skaitmeninę šypsenos dizaino techniką dar prieš pradedant darbą, mes Lema klinikoje modeliuojame šypseną, kad tiksliai nustatytume, kiek emalio reikia keisti ar išsaugoti.
Toliau pateikiamas įvairių procedūrų poveikis jūsų natūraliems dantų struktūrai:
| Gydymo tipas | Emalio pašalinimas | Paskirtis | Reversiškumas |
| Ne-paruošti laminatai (Lumineers) | 0–0.1 mm | Mažųjų dantų tūrio didinimas | Daugiausia grįžtamieji |
| Laminate laminatai (Standartiniai) | 0.3–0.5 mm | Spalvos pokytis ir smulkus formos taisymas | Nereversiški |
| Dantų vainikėliai (Pilni laminatai) | 1.5–2.0 mm | Pažeistų ar ėduonį turinčių dantų atkūrimas | Nereversiški |
| Kompozicinė jungtis | Minimalus šlifavimas | Pažeistų įbrėžimų ar nedidelių spragų taisymas | Grįžtami |
„Rijo danties“ mitas
Pripažinkime, tie nedideli pirštais panašūs aštrūs žuvies dantukai visada yra vainikėlių (dantų kapų) paruošimas, o ne laminatai. Kas yra vainikėliai? Tai danties kapsulės, apimančios visus 360°, – jos naudojamos, kai dantis labai pažeistas, atliktas šaknies kanalas arba jis silpnas.
Tačiau jei dantys yra sveiki, tačiau reikia pakeisti spalvą ar formą, ir odontologas pataria juos šiek tiek nupjauti, patariame pasitikrinti dar kartą.
Lema Dental klinikoje tikime, kad jūsų natūralus emalis yra vertybė. Polen Akkılıç, mūsų odontologas, pabrėžia: „Kiek įmanoma mažiau, kiek būtina.“
DUK: gydytojo ir paciento pokalbis
Ne taip, kaip galėtum įsivaizduoti. Kadangi darbas atliekamas tik ant emalio (kuris neturi nervų), daugelis pacientų net praneša, kad nejaučia skausmo arba skausmas yra labai nedidelis. Be to, naudojame vietinius anestetikus, kad pacientas jaustųsi visiškai patogiai. Gali būti girdėti triukšmas ar vibracija, tačiau skausmas? Ne.
Turite visiškai suprasti, kad su reguliariais laminatais procedūra yra negrįžtina. Kai pašalinamas emalio 0,5 mm sluoksnis, jis išlieka prarastas amžinai. Tai reiškia, kad dantys visam laikui priklausys nuo laminatų ar kitų apsauginių dangų.
„Turkey Teeth“ stigmos priežastis dažniausiai ta, kad ne licencijuotos klinikos daro agresyvų vainikėlių paruošimą ir vadina juos laminatais. Tokia klinika kaip Lema, kuri yra autoritetinga, kainos skirtumas kyla dėl veiklos išlaidų ir valiutų kursų, o ne dėl technologijų trūkumo. Mes naudojame tą pačią aukščiausios kokybės porcelianą (E.max) ir junginius kaip ir pažangiausios klinikos Londone ar Niujorke.
Sunku pasakyti, kiek jautrumo jausitės po emalio pašalinimo. Po laikino laminato įdėjimo galite pastebėti, kad jūsų dantys yra jautrūs karštam ir šaltam kelioms dienoms ar net keletui savaičių. Tai paprasta organizmo reakcija pritaikyti naują aplinką. Mes suteikiame tinkamas nuskausminimo priemones, kad procesas būtų paprastesnis.
Na, jei dantys yra iš esmės sveiki, tačiau jus trikdo tik nukrypimai ar dėmės, tada sprendimas – laminatai (minimalus paruošimas). Kita vertus, jei turite stipriai užpildytus, lūžusius arba su šaknies kanalu dantis, vainikėliai (daug paruošimo) – vienintelė galimybė suteikti struktūrinį palaikymą. Taip pat, norint sutaupyti laiką, niekada nesiūlysime vainikėlių sveikiems dantims.
- Magne, P., & Belser, U. (2022). Bonded Porcelain Restorations in the Anterior Dentition: A Biomimetic Approach. Quintessence Publishing.
- Layton, D. M., & Walton, T. R. (2012). The up to 21-year clinical outcome and survival of feldspathic porcelain veneers: Is there any influence of existing dentition?. The International Journal of Prosthodontics, 25(6), 584–591.
- Gurel, G. (2003). The Science and Art of Porcelain Laminate Veneers. Quintessence Publishing.
- Peumans, M., Van Meerbeek, B., Lambrechts, P., & Vanherle, G. (2000). Porcelain veneers: a review of the literature. Journal of Dentistry, 28(3), 163-177.
- Edelhoff, D., & Sorensen, J. A. (2002). Tooth structure removal associated with various preparation designs for anterior teeth. The Journal of Prosthetic Dentistry, 87(5), 503-509.
