La pérdida de hueso puede comenzar en semanas después de una extracción dental.
Finalmente, enfrentaste la terrible experiencia de que te extrajeran ese diente feo. Una oleada de alivio te invade; el dolor ha desaparecido, y quizás, la única persona que ve el espacio en tu sonrisa como una imperfección estética menor seas tú. Pero, ¿sabías que ya se ha activado un reloj biológico debajo de tus encías y está en marcha?
En Clínica Dental Lema a menudo yuxtaponemos el hueso de la mandíbula con otros órganos, y por ello, destacamos la frase «úsalo o piérdelo» para el hueso de la mandíbula. De hecho, una función clave del hueso de la mandíbula es proporcionar el marco para los dientes. En consecuencia, después de la extracción del diente, el hueso se vuelve progresivamente menos funcional, ya que ya no tiene razón de soportar nada más.
¿Qué es la secuencia de reabsorción ósea: cuándo y qué?
Vale la pena mencionar que la pérdida ósea no es un fenómeno que «espere» una semana o varias para comenzar el proceso. Es tan natural que, en cuanto sacas el diente del socket, la capa ósea comienza a reducirse. Durante las primeras 24-48 horas, se forma un coágulo de sangre; sin embargo, principalmente, la falta de estímulo mecánico mediante la masticación señala al cuerpo que inicie el proceso de reabsorción mineral en la mandíbula.
Los primeros seis meses críticos
Sin embargo, debemos profundizar en los detalles y revisar los números. Los estudios y la experiencia clínica revelan que los cambios sustanciales ocurren principalmente en la etapa inicial. A los seis meses de la extracción del diente, el ancho óseo de la zona puede disminuir hasta en un 40-60%.
El Prof. Dr. Coşkun Yıldız dice que, la mayoría del tiempo, tiene que lidiar con pacientes sorprendidos por lo rápido que se está adelgazando la «cordillera» de su mandíbula. Compara el hueso de la mandíbula con un muro de jardín con mortero que comienza a desmoronarse; si no se construye un muro nuevo pronto, toda la estructura perderá progresivamente su solidez.
¿Cuándo se reduce la base del hueso de la mandíbula?
Puedes imaginar el hueso de la mandíbula como los cimientos de un rascacielos. Tus dientes son simplemente las varillas de acero que le dan función y fuerza a esos cimientos. Cuando se retira una varilla, el concreto recibe el mensaje de que ya no puede soportar el «estrés» para el cual fue construido. Entonces, el cuerpo, de manera inteligente, decide «reciclar» ese tejido óseo en otra parte.
La resorción es el proceso natural mediante el cual el tejido óseo pierde altura y, al mismo tiempo, disminuye su anchura. La mayor dificultad para nosotros en la reconstrucción ósea es el hecho de que nuestros pacientes vienen de Rusia y Estados Unidos a Turquía para el procedimiento de implante dental, lo que significa el volumen óseo. Si se deja por mucho tiempo, la «fundación» en la mandíbula puede volverse tan débil que no será capaz de soportar un implante dental.
Retrasa el precio: Comparando tus opciones
| Marco de tiempo | Condición ósea | Resultado clínico | Medida sugerida |
| 0–3 meses | Casi sin pérdida ósea; curación rápida del alveolo | Ventana ideal para colocación de implante inmediato | Consulta para implante inmediato |
| 3–12 meses | Reducción significativa en el ancho óseo (hasta 50%) | Se puede requerir injerto óseo menor o preservación del alveolo | Planificación de implantes diferidos |
| 1–3 años | Pérdida notable tanto en altura como en anchura ósea | A menudo se necesita elevación del seno o injerto óseo en bloque | Planificación avanzada de reconstrucción |
| 5 años o más | Atrofia severa del hueso de la mandíbula con formación de cresta en borde cortado | Casos complejos que requieren implantes cigomáticos o pterigoideos | Consulta quirúrgica integral |
¿Cómo previene Lema la reabsorción ósea?
Según La dentista Polen Akkılıç y su equipo, el aspecto más importante es la acción previa. En nuestra opinión, la extracción dental no es un procedimiento sencillo. Incluso cuando planeamos extraer un diente, pensamos en la colocación del próximo implante dental con anticipación.
- Preservación del alveolo: En algunos casos, podemos colocar un injerto óseo justo en el momento de la extracción del diente. Piénsalo como un andamio temporal que mantiene el espacio abierto hasta que se instale el implante definitivo.
- Implantes inmediatos: Si la biología lo permite, colocamos tornillos de titanio el mismo día en que se extrae el diente. De esta forma, el hueso permanece «despierto», y se detiene la reabsorción, que es el comienzo de la pérdida ósea.
- Imágenes avanzadas: Para nuestros pacientes que nos visitan desde el extranjero, con el fin de garantizar el éxito de su tratamiento, realizamos una localización en 3D de la densidad ósea y el punto de mayor concentración mediante Tomografía 3D.
Sesión de preguntas frecuentes (Directamente del médico)
En realidad, es todo lo contrario: el problema es que está debajo de la superficie. No notarás que tu mandíbula se está encogiendo porque es un proceso oculto. Con el tiempo, el efecto será visible en tu reflejo: primero los labios, y cuando la barbilla parece más puntiaguda, la estructura ósea ya se ha colapsado por completo.
Casi siempre. Aquí en Turquía, nuestra formación básica se realizó en clínicas que son líderes europeos en injertos, como notarás en nuestro sitio. Incluso si el hueso es extremadamente delgado y frágil, como una cáscara de huevo, el equipo bien entrenado, con conocimientos y habilidades, puede tratar el área y prepararla para la sonrisa deseada.
La respuesta sencilla es no. La razón más importante es que un puente solo está soportado por las encías, por lo que el hueso de la mandíbula debajo se va elaborando progresivamente ya que no se estimula. Por lo tanto, un implante dental solo puede prevenir la pérdida ósea ya que funciona exactamente como una raíz natural.
Cuando vengas a una consulta con el cirujano oral en la Clínica Dental Lema, realizamos una tomografía CBCT. Así podemos crear un modelo 3D del paisaje de tu mandíbula. Realmente no hay otra forma de verificar el volumen óseo con certeza absoluta.
Sí, realizamos las llamadas «extraccionesatraumáticas». Esto significa que, con la ayuda de herramientas especializadas, podemos mantener la mayor cantidad posible del soporte del diente siendo muy suaves y cuidadosos. Cuando posteriormente se revise este hueso después de colocarse el implante, la estabilidad del implante será mayor.
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