Μπορούν να στενώνουν τη γνάθο, να μετατοπίζουν τα δόντια λάθος και να επηρεάζουν την ανάπτυξη του προσώπου με το χρόνο.
Οι το πρόσωπό μας, ιδιαίτερα τα χαρακτηριστικά του προσώπου μας, θεωρούνται γενικά ότι μεταβιβάζονται αποκλειστικά μέσω των γονιδίων – ένα άμεσο αντίγραφο του DNA του πατέρα ή της μητέρας μας. Ωστόσο, το γεγονός είναι ότι τα χαρακτηριστικά μας μπορούν να αλλάξουν σε κάποιο βαθμό. Το οστό της γνάθου ενός παιδιού δεν πρέπει να θεωρείται μια στερεά δομή από τσιμέντο, αλλά μάλλον υγείά πηλό που διαμορφώνεται στον τροχό του κεραμοποιού. Ο κωδικός των γονιδίων εξοπλίζει τον πηλό, ενώ οι μύες του προσώπου και της γλώσσας είναι τα χέρια που το διαμορφώνουν.
Στην κλινική Lema Dental εδώ στην Τουρκία, συχνά λαμβάνουμε ασθενείς που πιστεύουν ότι το πρόβλημα βρίσκεται μόνο στα “στραβά δόντια”. Ωστόσο, αν ρίξετε μια πιο βαθιά ματιά, το ίδιο το θεμέλιο – η γνάθος – έχει στραβώσει κατά τη διάρκεια των ετών λόγω διακριτικής, συνεχούς πίεσης.
Η αναπνοή από το στόμα και το πιπίλισμα του αντίχειρα είναι δύο από τις πιο ισχυρές, αλλά λιγότερο γνωστές, δυνάμεις σε αυτή τη διαμόρφωση του στόματος. Δεν μπορούμε απλώς να τα αντιμετωπίζουμε ως “περιπέτειες ατακτών παιδιών” και να κατσουφιάζουμε τα παιδιά να σταματήσουν τέτοιες συνήθειες· αυτές είναι φυσιολογικά φαινόμενα που μπορούν να αλλάξουν σημαντικά την πορεία της ανάπτυξης του προσώπου.
Η Γλώσσα: Ο Καθολικός Επεκτατής Ουρανίσκου της Μητέρας Φύσης
Για να διαπιστώσετε σίγουρα την αιτία του προβλήματος, πρέπει να αναγνωρίσετε φυσικά πώς φαίνεται το καλό “σωστό”.
Κατά κανόνα, η γλώσσα κάθεται εναντίον της οροφής του στόματος σε ένα πλήρως αναπτυγμένο πρόσωπο. Επιδρά ως φυσική δομική υποστήριξη, πιέζοντας ελαφρά την ανώτερη γνάθο προς τα έξω και μπροστά. Αυτή η εσωτερική δύναμη ισορροπεί την εξωτερική δύναμη που προέρχεται από τα μάγουλα. Έτσι, είναι ουσιαστικά μια φιλική “μάχη δύναμης” που οδηγεί σε μια ευρεία, U-σχηματιστή οδοντική καμάρα και ένα ευρύ χώρο για τα δόντια.
Ο τουρίστας και ο οδοντίατρος Polen Akkılıç μαζί με το προσωπικό της συχνά το παρουσιάζουν ως εξής: Η γλώσσα ως ο κυρίως αρχιτέκτονας της άνω γνάθου. Αν ο αρχιτέκτονας εγκαταλείψει τον χώρο, οι τοίχοι αρχίζουν να καταρρίπτονται προς τα μέσα.
Κάνει η αναπνοή από το στόμα το πρόσωπό σου πιο μακρύ; Η Σιωπηλή Επιρροή στην Ανάπτυξη των Οστών
Η αναπνοή από το στόμα ίσως είναι η πιο ύπουλη διαταραχή που αντιμετωπίζουμε ανάμεσα σε όλες. Συνήθως αρχίζει αθόρυβα—η αλλεργία στη γύρη, οι πρήξιμοι αδένες ή η στραβωμένη ρινική διαίρεση τοποθετούν το παιδί σε μια κατάσταση όπου πρέπει να αναπνέει μέσω του στόματος.
Στη συνέχεια, συμβαίνουν τα εξής:
- Το στόμα και η γνάθος ανοίγουν για να πάρουν περισσότερο φρέσκο αέρα.
- Η γλώσσα μετακινείται κάτω από την επιφάνεια της οροφής του στόματος στο πάτωμά της.
- Η πίεση από τα μάγουλα δεν μπορεί πλέον να εξισορροπηθεί.
Σιγά-σιγά, η ανώτερη γνάθος του παιδιού περιορίζεται, και ταυτόχρονα τα δόντια συγκεντρώνονται. Επιπλέον, το πρόσωπο του παιδιού αποκτά ύψος αντί για πλάτος. Η “αδενοειδική μορφή” ή “το Σύνδρομο του Μακριού Προσώπου”, όπως είναι γνωστό στην ιατρική, είναι μια παθολογία του προσώπου όπου το πηγούνι δημιουργεί έντονο γωνία και τα βλέφαρα φαίνονται να κρέμονται ή να κουράζονται.
Το πιπίλισμα του αντίχειρα: Η άνοδος του δυναμικού πιπιλιστή
Το πιπίλισμα του αντίχειρα αποτελεί ένα εντελώς αντίθετο φαινόμενο σε σχέση με την αναπνοή από το στόμα (ένα από την έλλειψη πίεσης, το άλλο από την υπερπίεση). Είναι ένα είδος εμφανούς ανάγκης για άνεση στα βρέφη· ωστόσο, αν η συνήθεια συνεχίζεται πέρα από την ηλικία της τριών ετών, γίνεται ένα δομικό κίνδυνο.
Σκεφτείτε τον αντίχειρα σαν μοχλό. exert pressure on the palate; therefore, the vaulted palate becomes very deep. The vacuum created by the sucking action pulls the cheeks in and narrows the dental arch.
Σύμφωνα με τον Καθηγητή Δρ. Κοσκούνη Yıldız, το πιο διακριτό χαρακτηριστικό μιας εκτεταμένης πιπίλας αντίχειρα είναι ένα “ανοιχτό πρόσθιο δάγκωμα”.
Φανταστείτε το: τα μπροστινά δόντια έχουν εκτοξευθεί τόσο πολύ έξω που πραγματικά δεν μπορούν να ακουμπούν όταν τα πίσω δόντια σφίγγουν. Αυτό δημιουργεί ένα κυριολεκτικό παράθυρο ανάμεσα στα άνω και κάτω δόντια, που είναι τέλεια διαμορφωμένο για έναν αντίχειρα.
Επιρροή στην ανάπτυξη
Έχουμε συνοψίσει τις δομικές επιπτώσεις που συχνά παρατηρούνται στην κλινική μας στην Τουρκία, για να σας βοηθήσουμε να οπτικοποιήσετε τις διαφορές.
| Χαρακτηριστικό | Κανονική Ρινική Αναπνοή | Χρόνια Αναπνοή από το στόμα | Παρατεταμένο πιπίλισμα του αντίχειρα |
| Μορφή γνάθου | Το τόξο είναι ευρύ και U-σχηματιστό | Το τόξο είναι στενό και V-σχηματιστό | Το σχήμα του οροφίσματος είναι στενό, βαθύ και καμάρα |
| Προφίλ προσώπου | Ισορροπημένο, με εμπρός ανάπτυξη | Μακριά, στενό πρόσωπο με βαθύ πηγούνι | Εκφόρτωση των χειλιών και των δοντιών |
| Στοίχιση δοντιών | Γενικά ευθεία δόντια | Συγκέντρωση λόγω έλλειψης χώρου | “Στεφανιαία δόντια” (φλεγόμενα incisors) |
| Αεροφόρος οδός | Ευρεία και καθαρή | Στενοί και πιθανόν με ροχαλητό | Συνήθως δεν επηρεάζεται, εκτός αν συνδυάζεται με αναπνοή από το στόμα |
| Ακινησία σε κατάσταση ανάπαυσης | Χείλη κλειστά, γλώσσα αναπαύεται από πάνω | Χείλη ανοικτά, γλώσσα από κάτω | Ανεπαρκή χείλη (δεν κλείνουν εύκολα) |
Πέρα από την Εμφάνιση
Οι συνήθειες παραμορφώσεων επηρεάζουν όχι μόνο τα χαρακτηριστικά του προσώπου και την αισθητική του χαμόγελου, αλλά και επηρεάζουν την σωστή αναπνοή και τον ύπνο ενός ατόμου. Ένα οστό γνάθου που έχει μειωθεί σε μέγεθος πιθανώς έχει ως αποτέλεσμα μια στενότερη αεροφόρο οδό. Αυτό αποτελεί τον πρώτο παράγοντα που δημιουργεί την αποφρακτική υπνική άπνοια (OSA).
Όταν οι ασθενείς αυτοί έχουν πορτρέτα στην Τουρκία για βελτιώσεις χαμόγελου ή θεραπεία Χόλιγουντ Σμαϊλ, δεν βλέπουμε απλώς ένα ένθεμα ή μια στεφάνη. Βλέπουμε επίσης τη λειτουργία. Η ανάπτυξη της γνάθου αυτού του ασθενούς ήταν φυσιολογική; Ας διορθώσουμε το υποκείμενο οστικό πλάτος προτού κάνουμε αισθητική επεξεργασία;
Ο έλεγχος της συνήθειας είναι το πρώτο βήμα. Η αποκατάσταση της ζημιάς, από την άλλη πλευρά, συχνά απαιτεί συνδυασμό μυοφασιοθεραπείας (φυσιοθεραπεία της γλώσσας) και ορθοδοντικών διαδικασιών για την επέκταση της “κατεστραμμένης” βάσης.
Συχνές Ερωτήσεις: Ο Γιατρός Είναι Εδώ
Συνήθως όχι. Η αναπνοή από το στόμα ενός παιδιού υποδηλώνει ότι υπάρχει μια απόφραξη στη μύτη (όπως πρησμένοι αδένες), ή ότι η αναπνοή από το στόμα έχει εδραιωθεί ως συνηθισμένη. Αρχικά, πρέπει να βρούμε την αιτία και να αφαιρέσουμε το εμπόδιο. Αλλιώς, το σώμα θα επιλέξει πάντα την ελάχιστη αντίσταση—το στόμα.
Οι αλλαγές στην ανάπτυξη μπορεί να αυτοδιορθωθούν αν σταματήσει η συνηθισμένη πριν την εμφάνιση των μόνιμων μπροστινών δοντιών (περίπου στα πέντε ή έξι χρόνια). Ωστόσο, αν συνεχιστεί αυτή η συνήθεια με τα ενήλικα δόντια, η ζημιά γίνεται σκελετική, δηλαδή το ίδιο το οστό αλλάζει σχήμα. Εκεί πρέπει να παρέμβουμε.
Απολύτως. Η ανάπτυξη μπορεί να καθοδηγηθεί στα παιδιά. Οι ενήλικες, όπως το ξηρό τσιμέντο, δεν μπορούν να αλλάξουν. Ωστόσο, μπορούμε ακόμη να διευρύνουμε τα τόξα ορθοδοντικά, ή σε ακραίες περιπτώσεις που ασχολείται ο Καθηγητής Δρ. Κοσκούνης Yıldız, να χρησιμοποιήσουμε ορθογναθική χειρουργική για να μετακινήσουμε τη γνάθο φυσικά, για καλύτερη αναπνοή και εμφάνιση.
Ναι, με μικρή διαφορά. Μπορείτε απλά να σταματήσετε ένα πιπίλισμα με το μπιμπερό, αλλά δεν μπορείτε να σταματήσετε το δάχτυλο. Ωστόσο, η παρατεταμένη χρήση μπιμπερό (πέραν των 2-3 ετών) μπορεί να προκαλέσει προβλήματα “ανοικτού δαγκώματος”, παρόμοια με αυτά που προκαλεί ο αντίχειρας. Είναι θέμα διάρκειας και έντασης.
Η Τουρκία έχει μετατραπεί σε έναν παγκόσμιο κόμβο όχι μόνο για τις όψεις, αλλά και για την πολύπλοκη οδοντιατρική αποκατάσταση. Στην κλινική Lema Dental, έχουμε τα μηχανήματα που χαρτογραφούν το αεραγωγό και τη δομή της γνάθου. Περνάει πέρα από την ευθυγράμμιση των δοντιών, αφορά την αρμονία του προσώπου. Επιπλέον, η οικονομική αποδοτικότητα των θεραπειών μας καθιστά υψηλής ποιότητας θεραπείες προσιτές σε εσάς, σε μια τιμή που ίσως να ήταν απαγορευτική στη δική σας χώρα.
- Grippaudo, C., Paolantonio, E. G., Antonini, G., Saulle, R., La Torre, G., & Deli, R. (2016). Συσχέτιση μεταξύ στοματικών συνηθειών, αναπνοής από το στόμα και δυστοπίας. Acta Otorhinolaryngologica Italica, 36(5), 386–394.
- Jefferson, Y. (2010). Αναπνοή από το στόμα: αρνητικές επιπτώσεις στην ανάπτυξη του προσώπου, την υγεία, την ακαδημαϊκή απόδοση και τη συμπεριφορά. General Dentistry, 58(1), 18-25.
- Lopatiene, K., & Babarskas, A. (2002). Δυστοπία και απόφραξη της άνω αεροφόρου οδού. Medicina (Kaunas), 38(3), 277-283.
- Scariot, R., et al. (2015). Άγχος και ήπιες συνηθειες στο στόμα στα παιδιά: υπάρχει σχέση;. Brazilian Oral Research, 29, 1-7.
- Yamaguchi, H., & Sueishi, K. (2003). Η δυστοπία σχετίζεται με ανώμαπη στάση. Bulletin of the Tokyo Dental College, 44(2), 43-54.
