Имплант за сънна апнея: какво, как, странични ефекти

Имплант за сънна апнея помага да се поддържат дихателните пътища отворени по време на сън.

Ако не спите пълноценно, безсънните ви дни могат да съсипят дневната ви работа и енергия. Сънната апнея не просто ви изморява. Всъщност тя е постоянна борба за дишане през цялата нощ. В миналото почти всеки специалист по съня предписваше CPAP апарат. Но нека уточним детайлите. Много хора не обичат да спят с плътна маска на лицето си. Lema Dental Clinic, имахме много пациенти, които идваха с оплаквания от умора. Те са се отказали от тези обемисти CPAP апарати – един от тях иска невидимо и надеждно решение, което да има веднъж завинаги – накратко, имплант за сънна апнея. Ето ни и нас. „Професор доктор Кошкун Йълдъз каза, че „сънната апнея е повече от просто силно или дразнещо хъркане; това е физическо запушване на дихателните пътища, което изисква някакъв вид операция.“ Сега, нека разгледаме импланта в детайли: ще видим как това парче метал решава проблема, а също така ще бъдем предупредени за някои последици или странични ефекти от импланта.

Какво представлява имплантът за сънна апнея?

Езикът ви е голям мускулен клапан. Представете си тежка дъбова врата, която се отваря и затваря. Входът, по който нормално преминава въздушният поток, е дихателният път. Когато спите, мускулите ви се отпускат, което кара „дъбовата врата“ да се отдръпне назад и да запуши дихателните пътища. В резултат на това спирате да дишате. Мозъкът ви тогава разпознава ситуацията като опасна и ви събужда с рязко поемане на въздух. Имплантът за сънна апнея е така нареченият „пейсмейкър за вашия език“. Това е изцяло нова техника – хирургически поставен имплант, който е безвреден. Той следи дихателния цикъл от вътрешността на тялото ви и когато засече, че вдишвате, изпраща много малък електрически импулс към нерва, който причинява движението на езика. Тази нежна стимулация кара езика да се придвижи напред и дихателният път отново се отваря, като по този начин ви позволява да продължите да дишате естествено. 

Как работи: Частите на устройството

Накратко, имплантът се състои от три основни части:

• Сензорът: Поставя се на гръдната стена и следи вдишването и издишването.
• Батерията: Поставя се под ключицата, за да захранва цялото устройство.
• Електродът: Разположен е около мускула, който използвате за отваряне на челюстта и устата си.

Всичко, което трябва да направите, е да го включите дистанционно. След като е включен, той започва да чака да заспите, за да започне да работи през нощта, и тогава ще помогне за отваряне на дихателните пътища.

Хирургичната процедура в Турция

Ето как се управлява типичен случай на сънна апнея в нашата клиника, т.е. координирани усилия между група лекари. Това е Д-р Полен Аккълъч и нейният екип от дентален отдел които са работили в тясно сътрудничество и синергия с хирурзите в Турция. Всъщност, ние започваме нашия анализ с общата картина, както всеки строител инспектира основите на къща. Челюстната кост, например, или тясното небце ще променят начина, по който разработваме нашия план за лечение. След като се определи, че имплантът е подходящ метод за лечение, цялата операция отнема само час и половина до два часа. Можете да бъдете сигурни, че ще бъдете анестезирани през цялата интервенция. Въпреки че получавате импланта и напускате болницата в същия ден, ние все пак предпочитаме четириседмичен период на почивка за тялото ви, преди да включим устройството.

Странични ефекти и рискове

Не всички големи хирургични процедури са без рискове. Сега повдигаме пред пациентите възможните усложнения от хирургична процедура. И така, безопасно ли е да се постави имплант за сънна апнея? Абсолютно. Въз основа на много клинични проучвания, той се счита за много безопасен за пациентите, които го получават. Въпреки това, също така е важно да знаете какви рискове поемате, като си поставите импланта.

• Странно усещане: Ще дойде момент, когато ще забележите, че езикът ви се движи.
• Мийте езика си: Защото езикът ви може да притиска долните предни зъби през нощта. Изработена по поръчка предпазна шина за език от Д-р Полен Аккълъч и нейния екип често предпазва езиковата ви тъкан от зъбите, докато свикнете с импланта.
• Обичайни странични ефекти от операцията: Може да има минимален оток или, в редки случаи, инфекция на оперативните места.
• Подмяна на батерията: Прогнозираният живот на батерията е 11 години. Подмяната на батерията отнема няколко минути.

Сравнение на вашите възможности

Пациенти от всички сфери на живота, които идват в тази страна и търсят нашето внимание, често имат запитвания относно импланта спрямо алтернативните лечения.

Характеристика	CPAP апарат	Орални апарати	Имплант за сънна апнея
Как работи	Принудително въздушно налягане	Държи челюстта напред	Нервна стимулация
Ежедневна поддръжка	Изисква много ежедневна работа	Разумно добра за ежедневна поддръжка	Не изисква честа поддръжка
Метод на лечение	Външен за тялото	Вътре в устата ви	Операция
Процент на успеваемост	Често отслабва	Удовлетворението е умерено	Показва много високо удовлетворение
Най-подходящи случаи	Всеки случай на сънна апнея е подходящ за това лечение	Пациенти с леки до умерени състояния на сънна апнея	Подходящи са кандидати с лека до тежка сънна апнея

Често задавани въпроси

Причинява ли дискомфорт електрическата стимулация от импулса? Не, всъщност усещането е по-скоро като нежно движение. Започваме с електрически импулс с много ниска интензивност, за да можете да свикнете с усещането, преди да стане достатъчно силен, за да ви събуди. Мога ли да се подложа на сканиране като ЯМР? Да, всъщност повечето съвременни апарати са проектирани така, че да не пречат на ЯМР сканирането. В нашата клиника използваме само най-съвременни и безопасни продукти. Тази процедура общоприета ли е, или има критерии за допустимост? Изобщо не. Първо, трябва да поддържате ИТМ под 35. След това се очаква да сте от типа пациенти, които са опитали и не са успели да се приспособят към използването на CPAP апарат. Първо ще бъдете тествани, за да се определи дали тялото ви е съвместимо с него. Колко бързо е възстановяването след процедурата, извършена в Турция? Смятаме го за много бързо, тъй като можете да извършвате лека работа за кратко време. Само не забравяйте да се въздържате от вдигане на тежки предмети през тези първи три седмици, тъй като жиците могат да се разместят от зарастващата област. Ще могат ли други хора да разберат, че имам имплант за сънна апнея?  Няма как да бъде видим, тъй като раните са малки и добре скрити в гънките на кожата ви. Освен това батерията е дълбоко покрита под кожата.

Източници

1. Strollo, P. J., Soose, R. J., Maurer, J. T., de Vries, N., Cornelius, J., Froymovich, O., ... & Woodson, B. T. (2014). Стимулация на горните дихателни пътища при обструктивна сънна апнея. New England Journal of Medicine, 370(2), 139-149.
2. Woodson, B. T., Strohl, K. P., Soose, R. J., Gillespie, M. B., Maurer, J. T., de Vries, N., ... & Strollo, P. J. (2018). Стимулация на горните дихателни пътища при обструктивна сънна апнея: 5-годишни резултати. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 159(1), 194-202.
3. Certal, V. F., Zaghi, S., Riaz, M., Vieira, A. S., Pinheiro, C. T., Kushida, C., ... & Camacho, M. (2015). Стимулация на хипоглосалния нерв при лечение на обструктивна сънна апнея: систематичен преглед и мета-анализ. The Laryngoscope, 125(5), 1254-1264.
4. Heiser, C., Maurer, J. T., Hofauer, B., Sommer, J. U., Seitz, A., & Steffen, A. (2017). Резултати от стимулация на горните дихателни пътища при обструктивна сънна апнея в многоцентрово германско проучване след пускане на пазара. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 156(2), 378-384.
5. Thaler, E., Schwab, R., Maurer, J., Soose, R., Larsen, C., Stevens, S., ... & Boon, M. (2019). Резултати от регистъра за стимулация на горните дихателни пътища ADHERE и предиктори за ефективността на терапията. The Laryngoscope, 130(5), 1333-1338.