14K е най-твърдият, 18K е балансиран, 22K е най-мек и най-богат на цвят.
Когато пациент от всякъде по света седне в нашия стол тук в Истанбул и поиска златна реставрация, те почти сигурно не търсят просто функционална реставрация. Те търсят изявление. Въпреки това, обикновено остава естетическа празнина между идеала на пациента и вградените свойства на златото.
Ето таква ситуация става проблемна, когато продължаваме да транспортираме части в избледняващата провинция на звука в Lema Dental Clinic. Може да желаете онзи дълбок, богат жълт блясък на висококачествено злато (като 22K или дори 24K), но ако говорим за силата на вашето захапване, вие, човек, може да се нуждаете от нещо по-здраво. Търси се баланс. Професор доктор Коşкун Йıldız многократно обяснява на нашите пациенти, че устата е много нездравословна среда—тя е влажна, кисела, и натискът от челюстта ви е достатъчен, за да пукне орех.
Така, как избираме между 14K, 18K и 22K злато? Това не е само въпрос на цена; това е и въпрос на физически свойства.
Уравнение на сплавта: Защо „чистото” не винаги е по-добро
Преди да започнеме да обсъждаме механичните свойства, трябва да уточним, че чистото злато (24K) е много меко и деформируемо. Чистото злато (24K) е като мек глинен материал. Ако сложим златна корона 24K върху моляра, пациентът ще може да я сдъвче само след няколко години. То ще се деформира, ще загуби маржовата си печатка и накрая ще се срути. Затова златото, използвано в стоматологията, винаги е сплав с други метали като мед, сребро или цинк.
Можете да наречете тези метални добавки като укрепващи, които правят медната лента по-здрава. Златото като метал носи естетическа красота и биосъвместимост, докато другите метални добавки предоставят здравина и конкурентоспособност за да устоят на износването при дъвчене, което е всекидневно.
14К Злато: Структурната резервоар
- Състав: около 58% злато.
- Външен вид: по-светло, незабележимо жълто.
От нашата клинична работа в Lema Dental Clinic, 14K принадлежи към класа на зъботехническо злато, което бихме нарекли „гръбнакът“. Тъй като съдържа по-висок процент други метали (мед, сребро), то е значително по-здраво от своите по-високи каратни роднини.
Деканът Полен Акилъч, нашият директор-преприрател, заедно с екипа, често препоръчва 14К злато на пациентите, които бруксват или имат задни зъби, носещи най-голямата сила при дъвчене. То няма онзи дълбок, залязващ оранжев цвят на 22K злато; по-скоро е светлослонов цвят. Но, както се казва, губите наситеността на цвета, но печелите дълголетие. То остава устойчиво на износване повече от почти всяка друга златна заместител.
18K Злато: „Сладкото място“
- Състав: 75% злато.
- Външен вид: богато, топло жълто.
Наистина, 18K често е любимо за публиката. Позволява достатъчна механична здравина за функция и естетическо богатство, което хората желаят. Нейната мекота в сравнение с 14K означава, че ще износва се при скорост, подобна на човешката емайлова повърхност. Това е важна подробност: корона, направена от материал, който е твърде твърд (като някои зъболекарски керамики), може да причини щети на естествения зъб, срещу който е. 18K е затова много „приятно“ за противника, естествения зъб, като същевременно е достатъчно здрав, за да устои на промени в формата си.
22K Злато: Лъвският спектакъл
- Състав: около 91,6% злато.
- Външен вид: дълбоко, ярко, почти оранжево-жълто.
Без съмнение, 22K е инherентно удивително. То придава блясък, който материалите с по-малък карат не могат да достигнат. Макар че е много меко. Затова ние обикновено не препоръчваме това за зъби на молари при пациенти с тежко захапване. То е много по-подходящо за предни зъби или кухи об扱тки, където натискът при захапване е по-слаб. Това е избор за салон, по-скоро за естетическата стойност, отколкото за механична издръжливост.
Сравняване на опциите: На пръв поглед
Използваме тази матрица по време на инвеститорската закуска, за да помогнем на пациента да разбере потенциалните недостатъци и предимства на всеки материал.
| Характеристика | 14K злато | 18K злато | 22K злато |
| Златно съдържание | ~58% | ~75% | ~91,6% |
| Цветови профил | Бледо, светло жълто | Богато, топло жълто | Дълбоко, интензивно оранжево-жълто |
| Издръжливост | Отлична (Най-твърд) | Много добра (Балансирана) | Сносен (Най-мек) |
| Износване върху съседните зъби | Може леко да изтърка | Съвпада с естествения емайл | Много деликатно |
| Съпротивление на потъмняване | Добро | Отлично | Високо |
| Най-добра употреба | Моляри, тежки гризачи | За цялостно използване | Предни зъби, естетика |
Клиничната реалност: Какво виждаме в Турция
Едно от нещата, които професор доктор Коşкун Йıldız много подчертава, е “кривинката” – мястото, където короната се среща с естествения зъб. Златото позволява т.нар. „заглаждана“ адаптация. Тъй като златото е деформируемо, можем да стегнем краищата към зъба така, че уплътнението да е почти бактерия-устойчиво и много по-добро отколкото постигано с повечето други материали.
От друга страна, тъй като 22K е много меко, прилепването може да е перфектно, но под натиск металът ще се деформира с времето. 14K може да устои на деформация; това е пръстен, който запазва формата си, но в същото време не можете да го ползвате за полиране до степен, която да създаде перфектен уплътнител. Затова клиничната квалификация на зъботехника е толкова важна, колкото и самият материал. В Lema Dental Clinic не взимаме решение само въз основа на цената, а според вашия прикус и анатомия.
FAQ
Не точно ръжда като желязото; златото е благороден метал. Но тъй като сплавите с 14K съдържат повече базови метали (като мед), цветът може леко да потъмнее след много години при редовно излагане на силно кисела устна среда. Следователно, истинска корозия е извънредно рядко явление в висококачествените стоматологични сплави, които ние избираме, като използваме проверени медицински класове, за да предотвратим това.
Да. Златото е немагнитно. За разлика от някои съставки на старите стоманени сплави, златните коронки няма да излетят по време на MRI или да станат опасно отпуснати. Въпреки това, златната корона може да създаде „звезден излъчване“ артефакт в сканирането, които може да скрие частта от зъба, разположена подобно към короната. За ваше безопасност и информация, информирайте радиолога си за златната корона предварително.
Ако сте тежък бруксор, препоръчвам ви да вземете златна корона 14K или дори цяла зърнева корона. 22K злато е много меко и с този материал може да изложите дупката върху захапната повърхност след няколко години. 14K има достатъчно износна устойчивост, за да продължите да го използвате като нощен капак за захапване.
Материално, да. Въпреки това, при глобалната стоматологична практика, разликата в цената не е толкова голяма. Разходите за лечението включват времето на клиничния специалист, креативността на лабораторния техник и процедурите за стерилизация, а не чистото тегло на метала. Препоръчваме да вземете решение според състоянието на вашия зъб, а не спрямо дребни флуктуации на златния пазар.
Всичко е за консервативност. При поставяне на порцеланова корона, зъботехникът трябва да премахне значителна част от здравата зъбна структура, за да пасне керамиката. Златото, обаче, е здраво и при много тънки слоеве. Така повече от естествения зъб може да бъде запазен под златна корона. То може да се счита като консервативен и приятелски към пациента материал.
- Knosp, H., Holliday, R. J., & Corti, C. W. (2003). Златото в стоматологията: Сплави, употреби и представяне. Gold Bulletin, 36(3), 93-102.
- Anusavice, K. J., Shen, C., & Rawls, H. R. (2013). Науката за стоматологичните материали на Филипс (12-а изд.). Elsevier Health Sciences.
- Roberts, H. W., Berzins, D. W., & Charlton, D. G. (2009). Твърдост на различни смолисти композити и златни сплави. Журнал по естетична и възстановителна стоматология, 21(6), 406-407.
- Wataha, J. C. (2002). Биосъвместимост на стоматологичните сплави: преглед. Журнал на протетичната стоматология, 87(2), 205-214.
- Baltag, I., Watanabe, K., & Miyakawa, O. (2005). Елементарно освобождаване от стоматологични сплави в културна среда. Журнал по стоматологични изследвания, 84(5), 458-462.
