يستطيعون تضييق الفك، معاناة الأسنان، وتأثير نمو الوجه مع مرور الزمن.
وجهونا، وخصوصًا سمات وجوهنا، يُعتقد عمومًا أنها تُمرر حصريًا عبر الجينات – نسخة مباشرة من الحمض النووي لوالدينا أو والدتنا. ومع ذلك، الحقيقة هي أن سماتك يمكن أن تتغير إلى حد ما. عظم فك الطفل لا ينبغي اعتباره هيكلًا خرسانيًا صلبًا، بل طينًا رطبًا يُشكل على عجلة الفخار. يوفر رمز الجين للطين، بينما العضلات في الوجه واللسان هي الأيدي التي تصقله.
في عيادة ليما لطب الأسنان هنا في تركيا، نحصل بانتظام على مرضى يعتقدون أن المشكلة تتعلق فقط بـ “الأسنان المعوجة”. ومع ذلك، إذا نظرت بعمق، فإن الأساس نفسه – عظم الفك – تم تحريفه على مر السنين بواسطة ضغط خفي ومستمر.
تنفس الفم و مص الإصبع هما من أقوى القوى، وأقلها تسليطًا للضوء، في عملية تشويه الفم هذه. لا يمكن أن نعالجها ببساطة كحلقات “أطفال أُذكياء”، ونوبخ الأطفال لإيقاف مثل هذه العادات؛ فهي ظواهر فسيولوجية يمكن أن تغير بشكل كبير مسار نمو الوجه.
اللسان: ممتد الحنك الطبيعي من قبل الطبيعة
لتحديد سبب المشكلة بشكل قاطع، عليك أن تعترف جسديًا بما يبدو عليه “الصواب”.
عادةً، يستريح اللسان على سقف الفم في وجه مكتمل النمو. ويعمل كدعامة طبيعية تدفع الفك العلوي قليلاً للخارج والأمام. هذا القوة الداخلية توازن القوة الخارجية القادمة من الخدين. لذلك، فهي ببساطة حالة شد وجذب ودية تؤدي إلى قوس أسنان واسع على شكل حرف U ومساحة فسيحة للأسنان.
تُوضح السيدة بولين أكيلج، المختصة في مجال طب الأسنان، مع فريقها، غالبًا، الأمر بهذه الطريقة: اللسان هو المهندس المعماري الرئيسي للفك العلوي. إذا غادر المهندس الموقع، تبدأ الجدران في الانهيار نحو الداخل.
هل يجعل التنفس من الفم وجهك أطول؟ التأثير الصامت على نمو العظم
التنفس من الفم قد يكون أكثر الاضطرابات مخادعة التي نتعامل معها على الإطلاق. عادةً، هو بداية بريئة، مثل حساسية حبوب اللقاح، الغدد المنتفخة، أو انحراف الحاجز الأنفي، تضع الطفل في وضع يتعين عليه فيه التنفس من فمه.
بعد ذلك، تحدث الأحداث التالية:
- يفتح الفم والفك للحصول على هواء منعش أكثر.
- ينزل اللسان من السطح العلوي للفم إلى قاعه.
- لا يمكن تعديل ضغط الخدين بعد الآن.
تضيق تدريجياً عظم الفك العلوي للطفل، وفي الوقت ذاته تتكدس الأسنان. بالإضافة إلى ذلك، يكسب وجه الطفل ارتفاعًا بدلاً من العرض. يُعرف في الطب بـ “تعبير الأَدينويدات” أو “متلازمة الوجه الطويل”، وهي حالة مرضية للوجه يتكون فيها الذقن من زاوية حادة، وتبدو الجفون وكأنها تتدلّى أو مرهقة.
مص الإصبع: رفع المصّ القسري
مص الإصبع هو ظاهرة مختلفة تمامًا عن التنفس من الفم (أحدهما ينقص الضغط، والآخر يفرطه). إنه نوع من التركيز على الحاجة للراحة عند الرضع؛ ومع ذلك، إذا استمر هذا العادة بعد سنوات الطفولة، فإنه يصبح خطرًا هيكليًا.
اعتبر الإصبع بمثابة رافعة. يضغط على الحنك؛ لذلك، يتعمق الحنك المقبب. ويشد الفراغ الناتج عن حركة المصّ الخدين إلى الداخل ويضيّق قوس الأسنان.
وفقًا للبروفيسور الدكتور عصكوّن يلديز، فإنّ السمة الأكثر تميّزًا للرضّاعة أو الإصبع الممتد هي “افتتاحية الفكين الأمامية المفتوحة”.
تخيل ذلك: تم دفع الأسنان الأمامية بعيدًا لدرجة أنها لا يمكن أن تلمس حقًا عندما يتم تقويم الأسنان الخلفية. يُكوّن ذلك فجوة حقيقية بين الأسنان العلوية والسفلية، وهو شكل مثالي لإصبعك.
تأثير على النمو
لقد لخّصنا التأثيرات الهيكلية التي تُرى عادةً في عيادتنا في تركيا لمساعدتك على تصور الاختلافات.
| الخصائص | التنفس الطبيعي من الأنف | التنفس المزمن من الفم | استمرار مص الإصبع |
| شكل الفك | القوس واسع على شكل U | القوس ضيق على شكل V | الحنك ضيق وعميق ومقبب |
| الملامح الوجهية | متوازنة، مع النمو للأمام | وجه طويل وضيّق مع ذقن منحدرة | بروز الشفة العليا والأسنان |
| محاذاة الأسنان | الأسنان غالبًا مستقيمة | تكدس بسبب نقص المساحة | أسنان بارزة (القواطع متجهة للخارج) | الممر الهوائي | واسع وواضح | مضيّق؛ من المحتمل أن يكون هناك شخير | عادة غير مؤثرة إلا إذا اقترنت بالتنفس من الفم |
| الوضعية عند الراحة | الشفاه مغلقة، واللسان مستريح للأعلى | الشفاه مفتوحة، واللسان مستريح للأسفل | الشفاه غير قادرة على الإغلاق بسهولة (غير كفء) |
بعيدًا عن المظهر
تشوهات العادة لا تؤثر فقط على ملامح الوجه وجمالية الابتسامة، ولكنها تؤثر أيضًا على التنفس الصحيح والنوم للشخص. عظم الفك المُصغر على الأرجح يؤدي إلى مجرى تنفسي مسدود. وهو العامل الأول الذي يسبب اضطراب التنفس أثناء النوم الانسدادي (OSA).
عندما يلتقط هؤلاء المرضى صورًا في تركيا لتجميل الابتسامة أو علاج ابتسامة هوليوود، لا نرى فقط قشرة أو تاج. نحن نرى الوظيفة أيضًا. هل كان تطوير فكّ هذا المريض طبيعيًا؟ هل يجب أن نصحّح العرض الهيكلي الأساسي قبل البدء بالعمليات التجميلية؟
السيطرة على العادة هي الخطوة الأولى. أما عكس الضرر، فقد يتطلب مزيجًا من العلاج الوظيفي للفم (علاج اللسان الطبيعي) وإجراءات تقويم الأسنان لتوسيع القاعدة المتدهورة.
الأسئلة الشائعة: الطبيب هنا
ليس عادةً. تنفس الطفل من الفم يشير إلى وجود انسداد في الأنف (مثل اللوز المتورمة)، أو أن تنفس الفم أصبح عادة. ولكن ما يتعين علينا فعله هو التعرف على السبب أولاً ثم إزالة الانسداد. وإلا، سيختار الجسم دائمًا مسار الأقل مقاومة — الفم.
قد تصحّح التغييرات في النمو ذاتيًا إذا تم التوقف عن العادة قبل بزوغ الأسنان الأمامية الدائمة (حوالي خمس أو ست سنوات). ومع ذلك، إذا استمر العادة أثناء ظهور الأسنان الدائمة، فإن الضرر يصبح هيكليًا، مما يعني أن العظم ذاته يتغير شكله. عندها نحتاج إلى التدخل.
بالطبع. يمكن توجيه النمو عند الأطفال. البالغون، مثل الخرسانة المجففة، لا يمكن تغييرها. ومع ذلك، ما زلنا قادرين على توسيع الأقواس تقويميًا، أو في الحالات القصوى التي يتعامل معها البروفيسور الدكتور چوشكين يلديز، إجراء جراحة تقويم عظمي لتغيير موضع الفك فعليًا لتحسين التنفس والمظهر.
نعم، بفارق بسيط. يمكنك ببساطة أخذ المصّ، ولكن لا يمكنك مجرد أخذ الإصبع بعيدًا. ومع ذلك، فإن الاستخدام المطول للمصّ (بعد عامين إلى ثلاثة أعوام) قد يسبب مشاكل «الافتتاحية المفتوحة» المماثلة لتلك التي يسببها الإصبع. الأمر متعلق لمدة الاستخدام وشدته.
أصبحت تركيا مركزًا عالميًا ليس فقط للقشرة التجميلية، ولكن أيضًا لإعادة التأهيل السني المعقدة. في عيادة ليما لطب الأسنان، لدينا الآلات لرسم خريطة مجرى الهواء والفك ثلاثي الأبعاد. الأمر يتجاوز مجرد تصحيح الأسنان؛ هو عن جلب تناغم إلى الوجه. علاوة على ذلك، فإن فعالية تكاليف علاجنا تجعل العلاجات الرفيعة المستوى بأسعار قد تكون حتى أكثر تكلفة في بلدك.
- Grippaudo، C.، Paolantonio، E. G.، Antonini، G.، Saulle، R.، La Torre، G.، & Deli، R. (2016). العلاقة بين العادات الفموية، تنفس الفم، وعسر الإطباق. Acta Otorhinolaryngologica Italica، 36(5)، 386–394.
- Jefferson، Y. (2010). التنفس من الفم: التأثيرات الضارة على نمو الوجه، الصحة، الأداء الأكاديمي، والسلوك. General Dentistry، 58(1)، 18-25.
- Lopatiene، K.، & Babarskas، A. (2002). عسر الإطباق وانسدادات الجهاز التنفسي العلوي. Medicina (Kaunas)، 38(3)، 277-283.
- Scariot، R.، وآخرون. (2015). القلق والعادات الفموية لدى الأطفال: هل هناك ارتباط؟. Brazilian Oral Research، 29، 1-7.
- Yamaguchi، H.، وSueishi، K. (2003). عسر الإطباق مرتبط بوضعية غير طبيعية. Bulletin of the Tokyo Dental College، 44(2)، 43-54.
