All-on-4 використовує 4 імплантати на щелепу, тоді як All-on-6 пропонує додаткову підтримку з 6 імплантатами.
Зубні імплантати All-on-4 та All-on-6 – це два способи заміни зубів усієї щелепи фіксованими протезами за допомогою імплантатів для пацієнтів, які вже втратили велику кількість або весь зубний ряд.
Обидва основні методи лікування, по суті, слугують одній меті – відновленню жувальної функції та стабільної, зубастої посмішки. Відмінним фактором є кількість імплантатів: All-on-4 використовує 4 імплантати, а All-on-6 – 6 імплантатів, як випливає з назви.
Проте більша кількість імплантатів не обов’язково означає кращий результат або лікування пацієнта.
Клінічні рішення ґрунтуються на індивідуальному аналізі випадку в стоматологічній клініці Лема, який проводять стоматолог Полен Аккилич та професор доктор Джошкун Йилдиз. При плануванні ідеального імплантаційного лікування стоматологи враховують такі фактори, як якість кісткової тканини, оклюзія, кількість зубів, що залишилися, та необхідність реставраційних робіт.
Що таке зубні імплантати All-on-4 та All-on-6?
All-on-4 – це повний протез, що підтримується 4 імплантатами та фіксується до них. Розміщення імплантатів здійснюється таким чином, щоб оптимально розподілити навантаження на імплантати. Одним із прийомів для більш ефективного використання обмеженої кількості кісткової тканини, якщо її висота є достатньою, є можливість нахилити останні задні зубні імплантати назад, щоб задіяти більший об’єм кістки.
All-on-6 – це подібний тип лікування, що передбачає використання шести імплантатів замість чотирьох. Ці два додаткові імплантати можна розглядати як свого роду страховку. Наприклад, підтримка може бути міцнішою, а навантаження від жувальних сил може краще розподілятися на різні імплантати завдяки цим двом додатковим.
Насправді, обидва варіанти можуть бути рішенням для пацієнтів, які повністю втратили зуби або мали мало зубів, які неможливо було надійно відновити традиційними методами.
Однак більш вирішальним при виборі одного з варіантів є стан щелепної кістки з точки зору структури та щільності, інтенсивність прикусу людини та, до певної міри, план лікування в цілому.
Відмінності між All-on-4 та All-on-6
Головною відмінністю є кількість імплантатів. Проте існує кілька клінічних факторів, які впливають на придатність варіантів лікування.
| Особливість | All-on-4 | All-on-6 |
| Кількість імплантатів | 4 на щелепу | 6 на щелепу |
| Підтримка всієї щелепи | Так | Так |
| Вимоги до кісткової тканини | Може бути рішенням для випадків з меншою кількістю доступної кістки | Зазвичай вимагає достатньої кісткової тканини для шести імплантатів |
| Розподіл навантаження | Навантаження передається через чотири імплантати | Навантаження розподіляється на шість імплантатів |
| Хірургічне розміщення | Розміщення чотирьох імплантаційних ділянок | Розміщення шести імплантаційних ділянок |
| Основна перевага | Повне покриття щелепи меншою кількістю імплантатів | Збільшена кількість опорних імплантатів |
| Остаточне рішення | На основі клінічної оцінки | На основі клінічної оцінки |
За наявності достатнього об’єму кісткової тканини техніка All-on-6 може розподіляти жувальні сили на більшу площу. Проте не всім пацієнтам рекомендується встановлювати шість імплантатів.
Стоматолог-спеціаліст Полен Аккилич та професор доктор Джошкун Йилдиз з стоматологічної клініки Лема можуть допомогти в клінічному обстеженні та оцінці пацієнта для визначення найбільш підходящого плану лікування. Діагностичні інструменти, такі як рентген та 3D-зображення, також можуть бути використані для оцінки кількості та якості кісткової тканини, а також для візуалізації навколишніх анатомічних структур.
Кому не слід встановлювати імплантати
Зубні імплантати часто є чудовим варіантом для дорослих, але певні стани можуть призвести до більших ускладнень або навіть повністю унеможливити операцію.
Люди, які страждають від наступних проблем, можуть потребувати особливого догляду:
- Активне захворювання ясен
- Погана гігієна ротової порожнини
- Неконтрольований діабет
- Часте або інтенсивне куріння
- Значна втрата кісткової тканини
- Певні медичні стани
- Променева терапія, що вплинула на ділянку щелепи
- Дуже сильне скреготіння зубами
Наявність однієї або кількох таких характеристик у людини не обов’язково робить зубні імплантати нежиттєздатним варіантом.
Натомість, стоматолог може вдатися до контролю стану, зміни плану лікування або, в певних випадках, запропонувати інші форми додаткових терапевтичних процедур.
Дійсно, деяким пацієнтам з недостатньою кістковою структурою буде рекомендовано спочатку пройти кісткову пластику або використати альтернативу імплантату, якщо вони хочуть мати право на повну реставрацію щелепи.
All-on-4 в Туреччині: Скільки часу займе лікування?
Лікування All-on-4 зазвичай проходить у кілька етапів.
На початковому етапі проводиться огляд, а для діагностичних процедур використовуються рентгенівські знімки та стоматологічні зображення. Якщо ситуація така, що зуб неможливо відновити, то цей зуб видаляється перед встановленням загалом чотирьох зубних імплантатів.
Якщо стан імплантатів та низка інших клінічних факторів є достатньо хорошими для цього, може бути встановлений тимчасовий протез, поки триває загоєння.
Після встановлення імплантатів імплантати проходять період загоєння, під час якого вони міцно з’єднуються з навколишньою кістковою тканиною. Цей процес загоєння називається остеоінтеграцією і зазвичай триває кілька місяців.
Коли ваш стоматолог буде задоволений рівнем загоєння, пацієнт зможе знову прийти на наступний етап. На цьому етапі дизайн остаточного протеза може ґрунтуватися на положенні імплантату, характеристиках прикусу, м’яких тканинах та естетиці обличчя.
Індивідуальний план лікування та терміни є одним із принципів роботи стоматологічної клініки Лема.
Скільки триває процес All-on-6 в Туреччині?
Терапія All-on-6 проходить в основному так само, як і All-on-4. Відмінність цієї техніки полягає в тому, що ви використовуєте шість імплантатів замість чотирьох.
Початковий сеанс включає огляд, 3D-рентгенівське сканування, сесію планування лікування та встановлення імплантатів. Якщо стан ротової порожнини та клінічні фактори є достатньо хорошими, також може бути встановлений тимчасовий протез.
У більшості випадків імплантати повинні пройти кілька місяців, протягом яких вони інтегруються з щелепами. Потім пацієнт може знову прийти для оцінки та виготовлення постійної заміни зубів.
Однак слід розуміти, що сам факт наявності шести імплантатів не обов’язково означає, що фаза загоєння триватиме значно довше. Тривалість загоєння та остеоінтеграції в основному визначаються якістю кісткової тканини, факторами стабільності імплантатів, додатковими процедурами та здатністю пацієнта до загоєння.
Два досвідчені стоматологи, стоматолог Полен Аккилич та професор доктор Джошкун Йилдиз, здатні оцінити ці фактори в рамках процесу планування лікування в стоматологічній клініці Лема. Наша політика полягає в тому, щоб вибирати імплантати, їх кількість та розташування відповідно до потреби, а не просто за принципом більшої кількості імплантатів .
Поширені запитання
Чи кращі імплантати All-on-6, ніж All-on-4?
Це не завжди однозначно. Ключова відмінність полягає в тому, що імплантати All-on-6 мають дві додаткові точки для розміщення імплантатів порівняно з All-on-4. Проте існують випадки, коли All-on-4 є правильним рішенням. Рішення про те, який з двох варіантів обере лікар, дійсно залежить від таких речей, як тип щелепної кістки пацієнта, прикус та вимоги до лікування.
Які недоліки зубних імплантатів All-on-4?
Лікування імплантатами All-on-4 передбачає хірургічну процедуру, яка вимагає певного часу на відновлення. Крім того, пацієнти повинні дотримуватися належної гігієни ротової порожнини та регулярно відвідувати контрольні огляди. Хоча ускладнення для імплантату або реставраційної частини лікування є відносно рідкісними, добре сплановане лікування є вкрай необхідним.
Чи є щось краще за зубні імплантати All-on-4?
Жодна альтернатива не є універсально кращою за іншу. Імплантаційні мости All-on-6, традиційні мости на імплантатах або інші рішення для імплантації всієї щелепи – все це можливості для правильного пацієнта залежно від конкретних потреб та стану.
Наскільки некомфортним є процес встановлення зубних імплантатів All-on-6?
Завдяки використанню місцевої анестезії під час імплантації ви не повинні відчувати сильного дискомфорту під час процедури. Деякий ступінь набряку, легкий дискомфорт і чутливість є типовими після операції, і очікується, що вони поступово зменшаться.
Що б я сказав собі перед встановленням зубних імплантатів?
Операція з встановлення зубних імплантатів – це скоріше подорож, яка включає різні етапи, а не лише одне лікування. Для досягнення успішного результату важливу роль відіграють хірургічне втручання, час загоєння, тимчасова реставрація, остаточний протез, чищення зубів та довгострокове обслуговування.
Посилання
- PubMed – Фіксовані протези на імплантатах All-on-4 та All-on-6
Дослідження, що порівнюють клінічні результати лікування All-on-4 та All-on-6. - PubMed – Фіксовані протези на імплантатах для всієї щелепи
Дані щодо кількості імплантатів, протоколів навантаження та реставрацій всієї щелепи. - PubMed – Фактори ризику та протипоказання для зубних імплантатів
Наукова інформація про медичні фактори та фактори способу життя, які можуть впливати на лікування імплантатами. - PubMed – Профілактика та лікування періімплантних захворювань
Дані щодо догляду за імплантатами, факторів ризику та довгострокового здоров’я тканин.
