All-on-4 använder 4 implantat per käke, medan All-on-6 erbjuder extra stöd med 6 implantat.
All-on-4 och All-on-6 tandimplantat är båda metoder för att ersätta tänder i en hel käke med fasta proteser via implantat för patienter som redan har förlorat ett stort antal eller hela uppsättningen tänder.
De två huvudbehandlingarna tjänar i grunden samma syfte: att återställa tuggförmågan och ett stabilt, tandförsett leende. Den differentierande faktorn är antalet implantat: All-on-4 använder 4 implantat, och All-on-6 använder 6 implantat, som namnet antyder.
Fler implantat innebär dock inte nödvändigtvis ett bättre resultat eller en bättre behandling för patienten.
Kliniska beslut baseras på individuell fallanalys på Lema Dental Clinic av tandläkare Polen Akkılıç och professor Dr. Coşkun Yıldız. I sin planering av en ideal implantatbehandling tittar tandläkarna på faktorer som benkvalitet, ocklusion, antalet kvarvarande tänder och om restaurerande arbete behövs.
Vad är All-on-4 och All-on-6 tandimplantat?
All-on-4 är en helprotes som stöds av 4 implantat och fästs vid dem. Implantatplaceringen är sådan att belastningen på implantaten sprids optimalt. Ett av knepen för att bättre utnyttja den begränsade mängden ben, om det kvarvarande benet har en viss höjd, är att vinkla de sista bakre tandimplantaten bakåt så att mer benvolym utnyttjas.
All-on-6 är en liknande typ av behandling som innebär användning av sex implantat istället för fyra. Dessa två extra implantat kan mer eller mindre ses som en sorts försäkring. Till exempel kan stödet bli starkare, och tuggkrafternas stress kan fördelas bättre på olika implantat genom dessa två extra.
Faktum är att båda alternativen kan vara lösningen för patienter som helt förlorat sina tänder eller som hade få tänder kvar som inte kunde restaureras på ett tillförlitligt sätt med konventionella metoder.
Men vad som är mer avgörande vid valet av det ena eller det andra är hur käkbenet är strukturellt och densitetsmässigt, individens bitintensitet och i viss mån den övergripande behandlingsplanen.
Skillnaden mellan All-on-4 och All-on-6
Den huvudsakliga skillnaden är antalet implantat. Det finns dock några kliniska faktorer som påverkar lämpligheten för behandlingsalternativen.
| Egenskap | All-on-4 | All-on-6 |
| Antal implantat | 4 per käkbåge | 6 per käkbåge |
| Stöd för hel käkbåge | Ja | Ja |
| Benkrav | Kan vara en lösning för fall med mindre tillgängligt ben | Kräver vanligtvis tillräckligt ben för sex implantat |
| Kraftfördelning | Belastningen överförs via fyra implantat | Belastningen fördelas över sex implantat |
| Kirurgisk placering | Placering av fyra implantatställen | Placering av sex implantatställen |
| Huvudfördel | Täckning av hel käkbåge med färre implantat | Ökat antal stödjande implantat |
| Slutgiltigt beslut | Baserat på klinisk utvärdering | Baserat på klinisk utvärdering |
När tillräcklig benvolym finns kan All-on-6-tekniken fördela bitkrafterna över en större yta. Det rekommenderas dock inte för alla patienter att ha sex implantat.
Specialisttandläkare Polen Akkılıç och professor Dr. Coşkun Yıldız från Lema Dental Clinic kan bistå vid klinisk undersökning och bedömning av patienten för att fastställa den mest lämpliga behandlingsplanen. Diagnostiska verktyg som röntgen och 3D-avbildning kan också användas för att bedöma benets kvantitet och kvalitet samt för att visualisera de omgivande anatomiska strukturerna.
Vem bör inte få implantat
Tandimplantat är ofta ett utmärkt alternativ för vuxna, men vissa tillstånd kan leda till fler komplikationer eller till och med förhindra operationen helt.
Personer som lider av följande problem kan behöva särskild vård:
- Aktiv tandköttssjukdom
- Dålig munhygien
- Okontrollerad diabetes
- Rökning med hög frekvens eller nivå
- Allvarlig benförlust
- Särskilda medicinska tillstånd
- Strålbehandling som har påverkat käkområdet
- Mycket kraftig tandgnissling
Att en individ har en eller flera sådana egenskaper gör inte nödvändigtvis tandimplantat till ett icke-genomförbart alternativ.
Istället kan tandläkaren vidta åtgärder för att kontrollera tillståndet, ändra behandlingsplanen eller, i vissa fall, föreslå andra former av kompletterande terapeutiska procedurer.
Faktum är att vissa patienter med otillräcklig benstruktur kommer att rekommenderas att först genomgå benuppbyggnad eller använda ett implantatalternativ om de vill vara berättigade till en helkäksrestaurering.
All-on-4 i Turkiet: Hur lång tid tar behandlingen?
All-on-4-behandlingen sker vanligtvis i flera steg.
Vid det första besöket görs en undersökning, och röntgenbilder samt tandbilder används i diagnostiska procedurer. Om situationen är sådan att det är omöjligt att reparera en tand, extraheras den tanden innan man fortsätter med placeringen av totalt fyra tandimplantat.
Om implantatens status och ett antal andra kliniska faktorer är tillräckligt goda för att motivera det, kan en tillfällig protes levereras medan man väntar på läkning.
Efter implantatplaceringen genomgår implantaten en läkningsperiod där de blir fast förbundna med det omgivande benet. Denna läkningsprocess kallas osseointegration och varar vanligtvis flera månader.
När din tandläkare är nöjd med läkningsnivån bör patienten kunna återkomma för nästa fas. Vid den tidpunkten kan designen av den slutgiltiga protesen baseras på implantatpositionen, bettegenskaper, mjukvävnad och ansiktsestetik.
Den individuella behandlingsplanen och tidslinjen är en av principerna i Lema Dental Clinics verksamhet.
Hur lång är processen för All-on-6 i Turkiet?
All-on-6-behandlingen går i princip till på samma sätt som All-on-4. En skillnad i denna teknik är att man endast använder sex implantat istället för fyra.
Det första besöket omfattar en undersökning, en 3D-röntgen, en behandlingsplaneringssession och implantatinsättning. Om munstatus och kliniska faktorer är tillräckligt goda kan även en provisorisk protes utföras.
I de flesta fall måste implantaten genomgå några månader under vilka de integreras med käkarna. Därefter kan patienten återkomma för bedömning och framställning av permanent tandersättning.
Det måste dock förstås att det faktum att man har sex implantat inte nödvändigtvis innebär att läkningsfasen kommer att vara mycket längre. Vad som främst avgör läkningstiden och osseointegrationen är benkvalitet, implantatstabilitetsfaktorer, kompletterande procedurer och patientens läkningsförmåga.
De två erfarna tandläkarna, tandläkare Polen Akkılıç och professor Dr. Coşkun Yıldız, kan utvärdera dessa faktorer som en del av behandlingsplaneringsprocessen på Lema Dental Clinic. Det är vår policy att göra ditt implantatval, deras antal och placering enligt behov snarare än enbart baserat på att vara ett alternativ med ett större antal implantat.
Vanliga frågor
Är All-on-6 implantat bättre än All-on-4?
Det är inte alltid svart eller vitt. Huvudskillnaden ligger i att All-on-6 implantat har två extra punkter där implantat placeras jämfört med All-on-4. Det finns fortfarande fall där All-on-4 är den rätta lösningen. Beslutet om vilket av de två alternativen en läkare väljer beror verkligen på sådana saker som patientens käkbenstyp, bett och behandlingskrav.
Vilka är nackdelarna med All-on-4 tandimplantat?
All-on-4 implantatbehandling innebär ett kirurgiskt ingrepp som kräver viss återhämtningstid. Dessutom förväntas patienter upprätthålla god munhygien och göra regelbundna besök för kontroller. Även om komplikationer för implantatet eller den restaurerande delen av behandlingen är relativt sällsynta, är en välplanerad behandling mycket nödvändig.
Finns det något bättre än All-on-4 tandimplantat?
Inget alternativ är universellt bättre lämpat än det andra. All-on-6 implantatbroar, traditionella implantatstödda broar eller andra helkäksimplantatlösningar är alla möjligheter för rätt patient beroende på specifika behov och tillstånd.
Hur obekväm är processen att få All-on-6 tandimplantat?
Med användning av lokalbedövning under implantatinsättningen bör du inte uppleva svårt obehag under proceduren. Viss svullnad, lätt obehag och ömhet är typiskt efter operationen, vilket förväntas avta gradvis.
Vad skulle jag säga till mig själv innan jag genomgår tandimplantat?
Tandimplantatkirurgi är mer av en resa som involverar olika steg och inte bara en enda behandling. För att uppnå ett framgångsrikt resultat spelar operation, läkningstid, interimistisk restaurering, slutlig protes, tandrengöring och långsiktigt underhåll alla en viktig roll.
Referenser
- PubMed – All-on-4 and All-on-6 Implant-Supported Fixed Prostheses
Forskning som jämför kliniska resultat av All-on-4 och All-on-6 behandlingar. - PubMed – Complete-Arch Fixed Implant-Supported Prostheses
Bevis relaterade till implantatantal, belastningsprotokoll och helkäksrestaureringar. - PubMed – Dental Implant Risk Factors and Contraindications
Vetenskaplig information om medicinska och livsstilsfaktorer som kan påverka implantatbehandling. - PubMed – Prevention and Management of Peri-Implant Diseases
Bevis om implantatunderhåll, riskfaktorer och långsiktig vävnadshälsa.
