All-on-4 gebruikt 4 implantaten per kaak, terwijl All-on-6 extra ondersteuning biedt met 6 implantaten.
All-on-4 en All-on-6 tandheelkundige implantaten zijn beide methoden om een volledige rij tanden te vervangen door vaste protheses via implantaten voor patiënten die al een groot aantal of al hun tanden hebben verloren.
De twee belangrijkste behandelingen dienen in principe hetzelfde doel: het herstellen van de kauwfunctie en een stabiele glimlach met tanden. De onderscheidende factor is het aantal implantaten: All-on-4 gebruikt 4 implantaten, en All-on-6 gebruikt 6 implantaten, zoals de naam al aangeeft.
Toch betekent een groter aantal implantaten niet noodzakelijkerwijs een beter resultaat of een betere behandeling voor de patiënt.
Klinische beslissingen zijn gebaseerd op de individuele casusanalyse bij Lema Dental Clinic door tandarts Polen Akkılıç en prof. dr. Coşkun Yıldız. Bij het plannen van een ideale implantaatbehandeling kijken de tandartsen naar factoren zoals de botkwaliteit, occlusie, het aantal resterende tanden en of restauratieve werkzaamheden nodig zijn.
Wat zijn All-on-4 en All-on-6 tandheelkundige implantaten?
All-on-4 is een volledige prothese die wordt ondersteund door 4 implantaten en daaraan wordt bevestigd. De plaatsing van implantaten is zodanig dat de belasting optimaal over de implantaten wordt verdeeld. Een van de trucs om optimaal gebruik te maken van de beperkte hoeveelheid bot, als het resterende bot een bepaalde hoogte heeft, is het mogelijk om de laatste posterieure tandsimplantaten naar achteren te kantelen, zodat meer botvolume wordt benut.
All-on-6 is een vergelijkbaar type behandeling en omvat het gebruik van zes implantaten in plaats van vier. Deze twee extra implantaten kunnen min of meer als een soort verzekering worden beschouwd. Zo kan de ondersteuning sterker zijn en de spanning van kauwkrachten beter worden verdeeld over verschillende implantaten dankzij deze twee extra implantaten.
Beide opties kunnen in feite een oplossing zijn voor patiënten die hun tanden volledig hebben verloren of die nog maar weinig tanden over hadden die niet op een betrouwbare manier met conventionele middelen konden worden hersteld.
Wat echter doorslaggevender is bij de keuze van de ene of de andere optie, is de structuur en dichtheid van het kaakbot, de intensiteit van de beet van het individu en, tot op zekere hoogte, het behandelplan als geheel.
Het verschil tussen All-on-4 en All-on-6
Het belangrijkste onderscheid is het aantal implantaten. Toch zijn er enkele klinische factoren die de geschiktheid van de behandelingsopties beïnvloeden.
| Kenmerk | All-on-4 | All-on-6 |
| Aantal implantaten | 4 per kaakboog | 6 per kaakboog |
| Volledige kaakboogondersteuning | Ja | Ja |
| Botvereiste | Kan een oplossing zijn voor gevallen met minder beschikbaar bot | Vereist meestal voldoende bot voor zes implantaten |
| Krachtverdeling | Belasting wordt overgedragen via vier implantaten | Belasting wordt verdeeld over zes implantaten |
| Chirurgische plaatsing | Plaatsing van vier implantaatlocaties | Plaatsing van zes implantaatlocaties |
| Belangrijkste voordeel | Volledige kaakboogdekking met minder implantaten | Verhoogd aantal ondersteunende implantaten |
| Definitieve beslissing | Gebaseerd op klinische evaluatie | Gebaseerd op klinische evaluatie |
Wanneer er voldoende botvolume aanwezig is, kan de All-on-6 techniek de bijtkrachten over een groter oppervlak verdelen. Desondanks wordt het niet voor alle patiënten aanbevolen om zes implantaten te laten plaatsen.
De specialist tandarts Polen Akkılıç en prof. dr. Coşkun Yıldız van Lema Dental Clinic kunnen helpen bij het klinisch onderzoek en de beoordeling van de patiënt om het meest geschikte behandelplan te bepalen. Diagnostische hulpmiddelen zoals röntgenfoto’s en 3D-beeldvorming kunnen ook worden gebruikt om de kwantiteit en kwaliteit van het bot te beoordelen en de omliggende anatomische structuren te visualiseren.
Wie geen implantaten zou moeten krijgen
Tandheelkundige implantaten zijn vaak een uitstekende optie voor volwassenen, maar bepaalde aandoeningen kunnen leiden tot meer complicaties of zelfs de operatie volledig verhinderen.
Mensen die lijden aan de volgende problemen hebben mogelijk speciale zorg nodig:
- Actieve tandvleesontsteking
- Slechte mondhygiëne
- Ongecontroleerde diabetes
- Roken met hoge frequentie of intensiteit
- Ernstig botverlies
- Bepaalde medische aandoeningen
- Bestralingstherapie die het kaakgebied heeft aangetast
- Zeer sterk tandenknarsen
Het bezit van een of meer van dergelijke kenmerken door het individu maakt tandheelkundige implantaten niet noodzakelijkerwijs een onhaalbare optie.
De tandarts kan eerder de aandoening onder controle houden, het behandelplan wijzigen of, in bepaalde gevallen, andere vormen van aanvullende therapeutische procedures voorstellen.
Sommige patiënten met een inadequate botstructuur zullen inderdaad worden geadviseerd om eerst een bottransplantatie te ondergaan of een implantaatalternatief te gebruiken als ze in aanmerking willen komen voor een volledige kaakboogrestauratie.
All-on-4 in Turkije: Hoe lang duurt de behandeling?
All-on-4 behandeling vindt over het algemeen plaats in verschillende stappen.
Tijdens de eerste sessie vindt een onderzoek plaats en worden röntgenfoto’s en tandheelkundige beelden gebruikt voor diagnostische procedures. Als de situatie zodanig is dat een tand niet kan worden hersteld, wordt die specifieke tand getrokken voordat wordt overgegaan tot de plaatsing van in totaal vier tandheelkundige implantaten.
Als de status van de implantaten en een aantal andere klinische factoren goed genoeg zijn om dit te rechtvaardigen, kan een tijdelijke prothese worden geplaatst terwijl wordt gewacht op genezing.
Na de implantaatplaatsing ondergaan de implantaten een genezingsperiode waarin ze stevig met het omliggende bot vergroeien. Dit genezingsproces wordt osseointegratie genoemd en duurt meestal enkele maanden.
Wanneer uw tandarts tevreden is met de mate van genezing, kan de patiënt terugkomen voor de volgende fase. Op dat moment kan het ontwerp van de definitieve prothese worden gebaseerd op de implantaatpositie, bijtkenmerken, zacht weefsel en gezichtsesthetiek.
Het individuele behandelplan en de tijdlijn zijn een van de principes in de werkwijze van Lema Dental Clinic.
Hoe lang duurt het All-on-6 proces in Turkije?
All-on-6 therapie verloopt in principe op dezelfde manier als All-on-4. Een verschil in deze techniek is dat u slechts zes implantaten gebruikt in plaats van vier.
De eerste sessie omvat een onderzoek, een 3D-röntgenscan, een behandelplanning en implantaatplaatsing. Als de status van de mond en klinische factoren goed genoeg zijn, kan ook een voorlopige prothese worden geplaatst.
In de meeste gevallen moeten de implantaten enkele maanden doorlopen waarin ze integreren met de kaken. Daarna kan de patiënt terugkomen voor beoordeling en de productie van permanente tandvervanging.
Het moet echter worden begrepen dat het enkele feit van het hebben van zes implantaten niet noodzakelijkerwijs betekent dat de genezingsfase veel langer zal duren. Wat de genezingsduur en osseointegratie voornamelijk bepaalt, zijn botkwaliteit, implantaatstabiliteitsfactoren, aanvullende procedures en het genezingsvermogen van de patiënt.
De twee ervaren tandartsen, tandarts Polen Akkılıç en prof. dr. Coşkun Yıldız, zijn in staat om deze factoren te evalueren als onderdeel van het behandelplanningsproces bij Lema Dental Clinic. Het is ons beleid om uw implantaatkeuze, hun aantal en de lay-out af te stemmen op de behoefte, in plaats van simpelweg te kiezen voor een optie met een groter aantal implantaten .
Veelgestelde vragen
Zijn All-on-6 implantaten beter dan All-on-4?
Het is niet altijd zwart-wit. Het belangrijkste verschil ligt in het feit dat All-on-6 implantaten twee extra plaatsen hebben waar implantaten worden geplaatst ten opzichte van de All-on-4. Er zijn nog steeds gevallen waarin de All-on-4 de juiste oplossing is. De beslissing welke van de twee opties een arts zal kiezen, hangt echt af van zaken als het kaakbottype van de patiënt, de beet en de behandelingsvereisten.
Wat zijn de nadelen van All-on-4 tandheelkundige implantaten?
De All-on-4 implantaatbehandeling omvat een chirurgische ingreep die enige hersteltijd vereist. Bovendien wordt van patiënten verwacht dat ze een goede mondhygiëne handhaven en regelmatig afspraken maken voor controles. Hoewel complicaties voor het implantaat of het restauratieve deel van de behandeling relatief zeldzaam zijn, is een goed gepland behandelplan zeer noodzakelijk.
Is er iets beters dan All-on-4 tandheelkundige implantaten?
Geen enkel alternatief is universeel beter geschikt dan het andere. All-on-6 implantaatbruggen, traditionele implantaatgedragen bruggen of andere volledige kaakboogimplantaatoplossingen zijn allemaal mogelijkheden voor de juiste patiënt, afhankelijk van specifieke behoeften en aandoeningen.
Hoe ongemakkelijk is het proces van het ontvangen van All-on-6 tandheelkundige implantaten?
Met het gebruik van lokale anesthesie tijdens de implantatie zou u geen ernstig ongemak moeten ervaren tijdens de procedure. Enige zwelling, licht ongemak en gevoeligheid zijn typisch na de operatie, en deze zullen naar verwachting geleidelijk afnemen.
Wat zou ik mezelf vertellen voordat ik tandheelkundige implantaten onderga?
Tandheelkundige implantaatchirurgie is meer een traject dat verschillende stadia omvat en niet slechts één behandeling. Om een succesvol resultaat te bereiken, spelen chirurgie, genezingstijd, interimrestauratie, definitieve prothese, gebitsreiniging en langdurig onderhoud allemaal een belangrijke rol.
Referenties
- PubMed – All-on-4 en All-on-6 implantaatgedragen vaste protheses
Onderzoek dat klinische resultaten van All-on-4 en All-on-6 behandelingen vergelijkt. - PubMed – Volledige kaakboog vaste implantaatgedragen protheses
Bewijs met betrekking tot implantaataantallen, beladingsprotocollen en volledige kaakboogrestauraties. - PubMed – Risicofactoren en contra-indicaties voor tandheelkundige implantaten
Wetenschappelijke informatie over medische en levensstijlfactoren die de implantaatbehandeling kunnen beïnvloeden. - PubMed – Preventie en beheer van peri-implantaire aandoeningen
Bewijs over implantaatonderhoud, risicofactoren en langdurige weefselgezondheid.
