Натуральные зубы предотвращают потерю кости и обвисание лица.
В момент, когда зубная боль становится невыносимой — той боли, которая столь сильна и постоянна, что даже будит вас ночью — ваш мозг перестает работать правильно. В основном, все, о чем вы можете думать — как избавиться от боли. Пациенты обращаются к нам в Lema Dental Clinic, Турция, и настолько уязвимы, что почти хотят сами вырвать зуб. Это самый быстрый способ закончить страдания и безусловно самое прямолинейное решение, которое может придумать мозг с ограниченной корковой функцией.
Тем временем, будучи клиническими партнерами таких хирургов, как Профессор Доктор Коşкун Йылдыз, мы должны отложить текущую боль в сторону и подумать о следующих двадцати годах вашей стоматологической жизни. Выбор между лечением корневого канала и удалением — это не просто решение, хотите ли вы избавиться от зубной боли, а путь с совершенно разными последствиями, например, долгосрочными последствиями для вашего нижнечелюстного костяка, структуры лица и вашего бюджета.
Правда в том, что ничто созданное человеком, даже лучший в мире зубной имплант, не может полностью совпадать с исходным зубом, который подарила вам природа.
Погружение под поверхность корневого канала
Если вы послушаете историю о корневом канале, его превратили в злодея, и вот причина этому. Однако сейчас ситуация противоположная. На самом деле, корневой канал — это герой в современной медицине.
Если зуб — это дом, то внутренние части этого дома, проживающие там, — это нервы и кровеносные сосуды (пульпа). Если бактерии проникают через трещину или глубокий кариес к пульпе, она может заразиться — это как пожар, начинающийся в гостиной. Этот пожар — буквально боль зуба — это сигнал, который вы получаете, когда пожар выходит из-под контроля.
Обращение к удалению без даже рассмотрения варианта лечения корневого канала — это как планировать снос всего дома только потому, что пожар начался в гостиной. Проведение лечения корневого канала опытным стоматологом Польном Акылычем и его командой, экспертами в этой области, — это процедура, при которой через крошечное отверстие достигается внутри и удаляется инфицированная ткань (пожар гасится), область стерилизуется, и всё закрывается заново. Целостность дома сохраняется.
Благодаря использованию современного эндодонтического оборудования и технологий здесь, в Турции, лечение практически никогда не бывает более болезненным, чем пломбирование. Цель лечения — облегчить боль, сама по себе процедура должна быть минимальной по дискомфорту.
Но что же действительно происходит после удаления?
Иногда зуб настолько сильно поврежден, что другого варианта, кроме удаления, не остается. Однако, выбор в пользу удаления, когда зуб можно спасти, — это огромная ошибка, так как у этого есть несколько скрытых недостатков.
Когда зуб вырывают, вы теряете не только видимый белый коронка. В конечном итоге, вы теряете корень, который служит опорой для нижнечелюстного кости, и без корня весь остальной красивый и функциональный зуб становится бесполезным.
Усадка нижнечелюстной кости из-за потери зуба
Для того, чтобы нижнечелюстная кость сохраняла свою плотность, ее необходимо постоянно стимулировать силой жевания, которая идет через корень в кость. Иначе, всё просто: если ткань не используется — она умирает. С момента удаления зуба, организм больше не считает эту часть кости необходимой.
Как кусочек льда на кухонной поверхности, кость постепенно резорбируется (или «тает»). По словам Профессора Доктора Коşкуна Йылдыза, наибольшая потеря кости происходит, так и есть, в первые 12 месяцев после удаления, и объем кости уменьшается до такой степени, что установка зубных имплантов становится очень сложной, а порой — невозможной. Помимо этого осложнения, человек также может потерять молодую упругость кожи из-за потери кости, что приводит к смещению или устаревшему виду лица.
Неблагоприятные последствия неподставления зуба
Зубы в основном предназначены для поддержки друг друга и функционируют как группа. Когда появляется промежуток и он остается незаполненным, его закрывают зубы рядом — эти зубы постепенно смещаются в противоположном направлении, чтобы попытаться заполнить пробел. Зуб, который находится не в смежной области, начнет выходить из лунки, чтобы контактировать со смещающимися зубами. Какие последствия? Вы сталкиваетесь с потерей прикуса и появляются новые ловушки кариеса.
Сравниваем ваши варианты: клинический взгляд
Мы считаем важным информировать наших пациентов. Вот краткий разбор немедленных и долгосрочных последствий обоих вариантов.
| Особенность | Лечение канала | Удаление зуба |
| Немедленный результат | Облегчение боли; натуральный зуб остается на месте. | Облегчение боли; образуется промежуток в челюсти. |
| Влияние на нижнечелюстной костяк | Сохраняет плотность кости. Корень продолжает стимулировать челюсть. | Ускоряет потерю кости. Нижняя челюсть начинает уменьшаться сразу. |
| Стабильность прикуса | Поддерживает естественный прикус и поддерживающие зубы. | Заставляет соседние зубы смещаться, наклоняться и сверхпрорезываться. |
| Функциональность | Восстанавливает почти нормальную силу жевания и ощущение. | Способность жевать ухудшается, если не заменить сразу. |
| Долгосрочные затраты | Умеренные первоначальные затраты. Меньшие затраты за время жизни при успешном лечении. | Незначительные начальные затраты. Высокие долгосрочные затраты на замену (мост или имплант). |
Философия Лема: сначала сохранение
В Lema Dental Clinic наш приоритет — всегда сохранение. Мы рассматриваем удаление как крайний вариант. Почему? Потому что ваш натуральный зуб имеет связки, которые обеспечивают ощущение давления и текстуры при жевании — то, что имплант полностью воспроизвести не может.
Остается вопрос: достаточно ли структурно прочен зуб, чтобы удержать коронку после лечения корневого канала? Если ответ «да», мы боремся за его спасение. Используя микроскопы для точности и 3D-сканирование для навигации по сложной системе корней, наши показатели успешности эндодонтического лечения в Турции невероятно высоки. Мы хотим, чтобы вы как можно дольше оставались с оригинальными зубами.
FAQ: прямые ответы от врачей
Это самый главный миф в стоматологии. Боль вызвана инфекцией до процедуры. Само лечение корневого канала, выполненное с использованием современных анестетиков, реально избавляет от этой боли мгновенно. Большинство пациентов говорят, что это было скучно, а не болезненно.
Он «некротический», потому что нервы исчезли, значит он не ощущает горячее или холодное. Однако, он по-прежнему очень функциональная часть вашего тела, находящаяся в живой кости и прикрепленная живыми связками. Это как сохранённый биологический столб.
Импланты — это отличное решение — лучшее, что у нас есть для замещения. Но это всё равно замещение. Имплант требует операции, месяцев заживления для приживления кости и стоит значительно дороже, чем сохранение вашего натурального зуба. Мы предпочитаем сохранять оригинальную конструкцию при возможности.
При правильном восстановлении (обычно коронкой) и хорошем уходе за полостью рта — да. Однако, поскольку у него отсутствует внутренняя кровеносная система, он может стать более хрупким, чем живой зуб, поэтому обычно необходима защитная коронка.
Не обязательно. Современные эндодонтические методы очень эффективны в стерилизации внутренней части зуба. Удаление на самом деле более травматично для организма. Если только зуб не треснул ниже линии десны или не произошло серьезное разрушение кости, чистка зуба — обычно наиболее безопасный и менее инвазивный способ.
- Iqbal, M. K., & Kim, S. (2007). Для зубов, требующих эндодонтического лечения, каковы различия по результатам восстановленных эндодонтически обработанных зубов по сравнению с реставрациями, поддерживаемыми имплантатами? International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 22.
- Torabinejad, M., Anderson, P., Bader, J., Brown, L. J., Chen, I. H., Goodacre, C. J., … & White, S. N. (2007). Итоги лечения и восстановления корневого канала, односвязных имплантов, фиксированных частичных протезов и удаления без замещения: систематический обзор. The Journal of Prosthetic Dentistry, 98(4), 285-311.
- Ng, Y. L., Mann, V., & Gulabivala, K. (2010). Выживаемость зуба после нехирургического лечения корневого канала: систематический обзор литературы. International Endodontic Journal, 43(3), 171-189.
- Tan, W. L., Wong, T. L., & Lang, N. P. (2012). Систематический обзор резорбции альвеолярной кости после удаления зуба у людей. Clinical Oral Implants Research, 23, 1-21.
- Setzer, F. C., & Kim, S. (2014). Сравнение долгосрочной выживаемости имплантов и эндодонтически обработанных зубов. Journal of Dental Research, 93(1), 19-26.
