Naturlige tenner forhindrer beinforløsning og ansiktskollaps.
Just når tannverk blir utholdelig – den smerten som er så intensiv og konstant at den til og med vekker deg om natten – slutter hjernen din å fungere skikkelig. I prinsippet er alt du kan tenke på hvordan du skal bli kvitt smerten. Pasienter kommer til oss på Lema Dental Clinic, Tyrkia, og er så sårbare at de nesten vil trekke ut en tann selv. Det er den raskeste måten å få slutt på plagen og den mest selvsagte løsningen som en kortikalt utmattet hjerne kan komme på.
I mellomtiden, som kliniske partnere til kirurger som Professor Doctor Coşkun Yıldız, må vi sette den nåværende smerten til side og tenke på de neste tjue årene av ditt tannliv. Å velge mellom en rotfylling og en eksisjon er ikke bare å bestemme om du vil bli kvitt tannsmerten, men en vei med helt ulike effekter, f.eks. langsiktige konsekvenser for ditt kjevekne<=»» strong=»»>, ansiktsstruktur og bankkonto.
Faktisk kan ingenting menneskegjort, ikke engang det beste tannimplantatet i verden, fullt ut matche den opprinnelige tannen som naturen har gitt deg.
Å gå under overflaten av en rotfylling
Hvis du lytter til historien om rotfylling, har den blitt en skurk, og her er grunnen til det. Men motsatsen er sann i dag. Faktisk er en rotfylling helten i moderne medisin.
Hvis en tann er et hus, er de innerste delene av det, som bor der i et hus, nerver og blodårer (pulpa). Hvis bakterier klarer å komme inn gjennom en sprekk eller dyp karies til pulpaen, kan pulpaen bli infisert – det er som en brann som starter i stua. Det brannalarmen, som bokstavelig talt er tannverken, er signalen du får når brannen er ute av kontroll.
Å velge ekstraksjon uten å engang vurdere en rotfylling er som å planlegge å rive hele huset bare fordi brannen startet i stua. En rotfylling utført av tannlege Polen Akkılıç og teamet hans, som er eksperter på området, er bare prosedyren hvor man via en liten åpning når innsiden og fjerner det infiserte vevet (brannslukking), området steriliseres og det lukkes igjen. Husets integritet opprettholdes.
Takket være bruk av avansert endodontisk utstyr og teknologi her i Tyrkia, er behandlingen knapt mer smertefull enn å få en fylling. Målsettingen er smertelindring, selve behandlingen skal føles minimal.
Men hva skjer egentlig etter en ekstraksjon?
I noen tilfeller er tannen så kraftig ødelagt at det ikke er noe annet alternativ enn å fjerne den. Men å velge ekstraksjon når tannen kan reddes er en stor feil fordi det har flere skjulte ulemper.
Når en tann trekkes ut, mister du mer enn bare den synlige hvite kronen. Det du mister er rotens hovedstøtte for kjevekneet, og uten roten er resten av den vakre og funksjonelle tannen verdiløs.
Kjevegendsminskning som følge av tanntap
For at kjevegne skal beholde sin tetthet, må det kontinuerlig stimuleres av kraften fra å tygge som går ned gjennom roten inn i benet. Ellers er det enkelt: hvis du ikke bruker den, vil den dø. Fra det tidspunktet tannen forsvinner, betrakter kroppen den delen av benet som unødvendig.
Som en isbit på en kjøkkenbenk, resorberes (eller «smelter») benet gradvis. Ifølge Professor Doctor Coşkun Yıldız, skjer størst benapåvirkning i løpet av de første 12 månedene etter ekstraksjon, og mengden ben reduseres så mye at plassering av tannimplantat til slutt blir svært vanskelig, eller i prinsippet umulig. I tillegg kan en person miste den ungdommelige spensten i huden på grunn av beinapåvirkningen, noe som resulterer i et innsunket eller aldrende ansiktsuttrykk.
De ugunstige konsekvensene av å ikke erstatte en manglende tann
Tennene er hovedsakelig der for å støtte hverandre og fungerer som en gruppe. Når et hull oppstår og blir stående åpent, vil det stenge seg av tenner ved siden av – disse tennene vil gradvis bevege seg i motsatt retning for å prøve å fylle hullet. Tannen som ikke er i nærheten vil deretter begynne å komme ut av kjevegnet for å kunne kontakte de flytende tennene. Hva er konsekvensene av dette? Du mister tyggefunksjonene dine og nye kariesdannelser oppstår.
Sammenligning av dine alternativer: En klinisk vurdering
Vi tror på å gi pasientene våre fakta. Her er en oversikt over de umiddelbare og langsiktige konsekvensene av begge valg.
| Egenskap | Rotfylling (Bevarer tannen) | Eksisjon (Fjerner tann) |
| Øyeblikkelig utgang | Smertelindring; den naturlige tannen forblir på plass. | Smertelindring; et tomrom dannes i kjevegnet. |
| Påvirkning på kjevegnet | Bevarer beinmassen. Røttene stimulerer fortsatt kjevegnet. | Øker benresorpsjonen. Kjevegnet begynner å krympe umiddelbart. |
| Bittets stabilitet | Bevarer naturlig bittjustering og støttende tenner. | Fører til at tilstøtende tenner flytter seg, lener seg og overbitt oppstår. |
| Funksjonalitet | Nesten normal tyggekraft og følelse gjenopprettes. | Tyggeevnen er redusert hvis den ikke erstattes umiddelbart. |
| Langsiktig kostnad | Middels høy initialkostnad. Lavere levetidskostnad hvis det lykkes. | Lav initialkostnad. Høy langsiktig kostnad for å erstatte (bro eller implantat). |
Lema Filosofi: Bevaring først
På Lema Dental Clinic er vårt hovedmål alltid å bevare. Vi ser ekstraksjon som en siste utvei. Hvorfor? Fordi dine naturlige tenner har ligamenter som gir en følelse av trykk og tekstur når du tygger – noe et implantat ikke kan fullt ut etterligne.
Spørsmålet er fortsatt: er tannen for sunn til å holde en krone etter rotfylling? Hvis svaret er ja, prøver vi å redde den. Ved å bruke mikroskoper for presisjon og 3D-bildebehandling for å navigere komplekse rotmønstre, er våre suksessrater for endodontisk terapi i Tyrkia utrolig høye. Vi ønsker at du skal beholde dine opprinnelige deler så lenge som mulig.
FAQ: Riktig svar fra legene
Dette er den største myten innen tannhelse. Smerten kommer fra infeksjonen før prosedyren. Rotfyllingsbehandlingen i seg selv, utført med moderne anestesi, lindrer faktisk smerten direkte. De fleste pasienter sier til oss at det var kjedelig, ikke vondt.
Den er ‘ikke-vital’ fordi nerver er borte, noe som innebærer at den ikke kan føle varme eller kulde. Den er likevel fortsatt en funksjonell del av kroppen din, sittende i levende ben og festet i levende ligament. Det er som en bevart biologisk søyler.
Tannimplantater er fantastiske – de er det beste erstatningsalternativet vi har. Men de er fortsatt en erstatning. Et implantat krever operasjon, måneder med helbredelse for bein integrering, og koster betydelig mer enn å bevare din naturlige tann. Vi foretrekker å bevare den opprinnelige byggingen så mye som mulig.
Med riktig restaurering (vanligvis en krone) og god munnhygiene kan en rotfyllet tann vare livet ut. Men fordi den mangler intern blodtilførsel, kan den bli mer skjør enn en levende tann, så en beskyttende krone er vanligvis nødvendig.
Ikke nødvendigvis. Moderne endodontiske teknikker er utrolig effektive for å sterilisere innsiden av tannen. Ekstraksjon er faktisk mer traumatisk for kroppen. Med mindre tannen er frakturert under tannkjøttet eller benforløsningen allerede er for alvorlig, er rensing av tannen ofte det tryggere, mindre invasive alternativet.
- Iqbal, M. K., & Kim, S. (2007). For tenner som krever endodontisk behandling, hva er forskjellene i resultater mellom restaurerte endodontisk behandlede tenner og implantatstøttede restaureringer? International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 22.
- Torabinejad, M., Anderson, P., Bader, J., Brown, L. J., Chen, I. H., Goodacre, C. J., … & White, S. N. (2007). Resultater av rotfylling og restaurering, implantatstøttede enkeltkrone, faste delproteser og utelatelse uten erstatning: en systematisk oversikt. Journal of Prosthetic Dentistry, 98(4), 285-311.
- Ng, Y. L., Mann, V., & Gulabivala, K. (2010). Tannoverlevelse etter ikke-kirurgisk rotfylling: en systematisk oversikt over litteraturen. International Endodontic Journal, 43(3), 171-189.
- Tan, W. L., Wong, T. L., & Lang, N. P. (2012). En systematisk oversikt over alveolære beinresorpsjoner etter ekstraksjon hos mennesker. Clinical Oral Implants Research, 23, 1-21.
- Setzer, F. C., & Kim, S. (2014). Sammenligning av langtidsoverlevelse av implantater og endodontisk behandlede tenner. Journal of Dental Research, 93(1), 19-26.
