Het is nodig wanneer het bot van de bovenkaak onvoldoende is voor implantaten.
Heb je echt een sinuslift nodig?
Wanneer patiënten naar ons komen bij Lema Dental Clinic, Turkije, hebben ze meestal dat gemengde gevoel van opwinding over een mooi nieuw glimlach en een beetje angst voor wat er zich binnen de technische details afspeelt. Een van de veelgestelde vragen die tijdens een consult wordt gesteld aan Professor Doctor Coşkun Yıldız is: “Is het echt nodig om een sinuslift uit te voeren of kunnen we het gewoon overslaan?”
Ja, dat is een redelijke vraag. Natuurlijk stemt niemand vrijwillig in met extra stappen in een chirurgisch proces tenzij de noodzaak heel sterk is. Om te begrijpen waarom we soms deze specifieke operatie voorstellen, moeten we begrijpen wat er fysiek onder het tandvlees gebeurt.
“Fundering aanleggen”-analogie
Laten we een tandheelkundig implantaat vergelijken met een zware schroef, waarvan de functie zou zijn om een stuk fijn meubilair vast te houden. Als je probeert die genoemde schroef in bijvoorbeeld een muur te draaien die slechts uit een dunne laag gipsplaat bestaat, waarin niets achter zit, zal de schroef zeker loszitten en is het slechts een kwestie van tijd voordat hij eruit valt. Wat je eigenlijk nodig hebt, is een stevige houten plank—een “gebouw” of een “fundering” in het algemeen—waarin de schroefdraad zich stevig kan grepen.
In dit geval is het “bouwen van je kaakbot” de “fundering”. Echter, het bovenste achterste deel van de kaak is vaak van nature “dun” vanwege de maxillaire sinussen. Dit zijn luchtzakken of holtes die zich net boven de wortels van de kiezen en premolaren bevinden. Als je in dat specifieke gebied een tand verliest, zal het bot na verloop van tijd zeker steeds dunner worden.
En hier is het feit: Zonder een grotere bothoogte bij te bouwen, zou een implantaat gewoon door je sinusholte breken.
Stapsgewijze Uitleg: De latere techniek:
Bij Lema Clinic, tandarts Polen Akkılıç en haar team voeren deze chirurgie met grote zorg en precisie uit. Eerst scheiden we voorzichtig het fragiele membraan van het bot. We herkennen het sinusmembraan als dat deel van jou dat slechts 0,2 mm dik is. Het is ook vergelijkbaar met de binnenste huid van een rauw ei qua dunheid en delicatesse. Vervolgens wordt de botgraftingmateriaal precies op de juiste plek geplaatst, met een klein en zeer dun laagje van het materiaal dat het stevig vasthoudt.
Gedurende deze maanden zal je lichaam herstellen en natuurlijk bot vormen rond het nog levende materiaal. Nu krijg je een tandheelkundig implantaat, dat voor altijd zal meegaan.
Vergelijking van je opties: lift of niet lift?
Niet elke patiënt met ontbrekende bovenkaak tanden heeft een lift nodig. Het hangt allemaal af van de “millimeters”. Hier hoe we meestal het besluitvormingsproces indelen tijdens je diagnosefase in Turkije.
| Kenmerk | Standaard Tandheelkundig Implantaat | Implantaat met Sinuslift |
| Bothoogte Vereist | Minimaal 8mm – 10mm | Minder dan 5mm – 7mm |
| Behandelingsduur | 3–4 maanden | 6–9 maanden (totaal) |
| Primair Doel | Direct tandvervanging | Een fundering creëren |
| Sucessrate | Hoog (95-98%) | |
| Complexiteit | Routine | Geavanceerde Chirurgie |
De aanpak van Lema Dental Clinic
Maar laten we dichter naar de “waarom” kijken. Waarom kiezen voor Turkije hiervoor? Naast de kosteneffectiviteit is het klinische volume en de expertise. Professor Doctor Coşkun Yıldız merkt vaak op dat het succes van een implantaat niet alleen afhangt van de titanium schroef; het gaat om de biologische omgeving die wij ervoor creëren.
We gebruiken geavanceerde 3D-beelden (CBCT-scans) om de bodem van je sinusholte op de fractie van een millimeter in kaart te brengen. Als we een sinuslift kunnen vermijden door kortere, bredere implantaten te gebruiken of de implantaten te hellen (zoals in een All-on-4 configuratie), zullen we dat doen. Maar als je bot zeer dun is, zullen we je eerlijk vertellen: de lift is de enige manier om te verzekeren dat je investering niet in de war raakt over drie jaar.
Algemene signalen dat je een lift nodig hebt
De vraag blijft: hoe weet je of dit op jou van toepassing is voordat je zelfs naar Istanbul vliegt? Hoewel alleen een scan dat kan bevestigen, wijzen deze factoren meestal op een sinuslift:
- Lange termijn tandverlies: Als je bovenkaasmolaren meer dan een jaar ontbreken, is de kans groot dat het bot begint “te smelten”.
- Geschiedenis van tandvleesziekte: Parodontitis kan het bot dat bedoeld is om een implantaat te ondersteunen vernietigen.
- Natuurlijk grote sinussen: Sommige mensen worden gewoon geboren met grotere sinuscaviteiten en minder bot.
Veelgestelde vragen
Eigenlijk vertellen de meeste van onze patiënten dat ze verrast zijn. Ze associëren het woord “chirurgie” met iets heel serieus en pijnlijk, maar in werkelijkheid wordt de procedure uitgevoerd onder lokale verdoving of sedatie. Je zult een arts horen uitleggen tot het punt dat de arts zegt dat deze handeling zonder pijn zal zijn, alleen dat je druk zult voelen. Na de operatie is het vooral een vol gevoel in de wang of een licht koud gevoel dat je krijgt.
Voor zover wij weten in de tandartspraktijk, hangt het echt af van je individuele biologie. Soms kunnen we na een “lateral window” lift meteen een implantaat plaatsen. Echter, als het bot erg dun is, moeten we mogelijk vier tot zes maanden wachten totdat de graft is gerijpt voordat we het implantaat plaatsen.
Absoluut. Soms kunnen patiënten worden voorzien van een “Zygomatic” implantaat, dat in het jukbeen vastgezet wordt, of “Kort” implantaten. Tandarts Polen Akkılıç overweegt deze mogelijke alternatieven tijdens de eerste X-ray evaluatie om te bepalen of je tijd kan worden bespaard.
Gewoonlijk adviseren we na een sinuslift dat patiënten minimaal 5-7 dagen in Turkije blijven. De verandering in luchtdruk tijdens de vlucht kan direct na de operatie binnen de sinussen ongemak veroorzaken, dus het is veiliger om te wachten totdat je volledig beter bent voordat je vliegt.
We hebben in onze jarenlange klinische praktijk veel sinuslift-operaties uitgevoerd en het slagingspercentage ligt boven de 95%. De kwaliteit van het graft-synthetische of rundbence-osteogenetische eiwitten is zo goed dat het lichaam het graft very betrouwbaar integreert.
- Boyne, P. J., & James, R. A. (1980). Grafting of the maxillary sinus floor with autogenous marrow and bone. Journal of Oral Surgery, 38(8), 613-616.
- Tatum, H., Jr. (1986). Maxillary en sinuskirurgieën. Dental Clinics of North America, 30(2), 207-229.
- Pjetursson, B. E., et al. (2008). Een systematische review over het succes van sinusbodemverhooging en het overleven van implantaten die in combinatie met sinusbodemverhooging werden geplaatst. Journal of Clinical Periodontology, 35(s8), 216-240.
- Valentini, P., & Abensur, D. J. (2003). Maxillaire sinusbodemverhooging voor implantaatplaatsing met gedemineraliseerd bevroren gedroogd bot en rundbence-bot (Bio-Oss): een klinische studie van 20 patiënten. International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 23(2).
- Wallace, S. S., & Froum, S. J. (2003). Effect van maxillaire sinusbodemverhooging op het overleven van implantaten: een systematische review. Annals of Periodontology, 8(1), 328-343.
