Tas nepieciešams, kad augšējā žokļa kauls ir nepietiekams implantācijām.
Vai jums tiešām ir vajadzīgs sinusam pacēlums?
Katru reizi, kad pacienti nāk pie mums Lema Dental Clinic, Turcijā, lielākoties viņiem ir sajaukts sajūtu komplekts par aizrautību pret jaunu smaidu un mazliet bailes par to, kas slēpjas iekšā tehniskajās niansēs. Viens no biežāk uzdotajiem jautājumiem ir uz konsultācijas laikā Prof. Dr. Coşkun Yıldız uzdotais jautājums: “Vai tiešām ir nepieciešams sinusam pacēlums vai varam to vienkārši izlaist?”
Jā, tas ir pamatots jautājums. Protams, neviens neapzināti piekrīt iet cauri papildus posmiem ķirurģiskajā procesā, ja tam nav ļoti stipras vajadzības. Lai izprastu, kāpēc dažreiz mēs iesakām šo konkrēto ķirurģisko procedūru, mums ir jāsaprot, kas notiek fiziski zem smaganām.
“Būves pamatu” analoģija
Salīdzināsim zobu implantu ar smagu skrūvi, kura funkcija būtu turēt smalku mēbeli. Ja mēģināsiet pieskrūvēt minēto skrūvi, piemēram, sienā, kas sastāv tikai no ļoti plānas papīru plāksnes, kur aizmugurē nav neko, skrūve noteikti būs vaļīga un laika gaitā nokritīs nost. Kas jums patiesībā ir nepieciešams, ir izturīgs koka stabs — “būve” vai kopēja “pamats” — kurā skrūves pavedieni cieši iesēstas.
Šajā gadījumā “jūsu žokļa kaula būve” kalpo kā “pamats”. Tomēr augšējā mugurējā daļa no žokļa ļoti bieži ir dabīgi “plāna” sakarā ar makilārās sinusās. Tie ir gaisa burbuļi vai dobumi tieši virs molāru un premolāru saknēm. Ja šajā konkrētajā zonā ir bijis zobs zudums, kauls pakāpeniski kļūs plānāks laika gaitā.
Un šeit ir fakts: Bez papildu kaula augstuma pieauguma implants vienkārši izlauzīsies caur jūsu sinusā.
Sol i pa solim: Izskaidrojums par vēlākējo tehnoloģiju:
Lema Klīnikā, zobārsts Polen Akkılıç un viņas komanda veic šo operāciju ar lielu uzmanību un precizitāti. Vispirms rūpīgi atdala trauslo membrānu no kaula. Mēs atpazīstam sinusāmo membrānu kā to daļu, kas ir tikai 0,2 mm bieza. Tā ir arī salīdzināma ar neapstrādāta intelekta iekšējo ādu pēc plānuma un delikateses. Pēc tam, ka kaula implantātam paredzētā materiāla ievieto tieši tur, kur tas ir nepieciešams, ar mazu un ļoti plānu materiāla kārtiņu, kas to stingri notur.
Gadījumā, ja šajā periodā jūsu ķermenis dziedēsies un dabīgi veidos kaulu ap joprojām dzīvojošo materiālu, jums tiks ievietots zobu implants, kas kalpos mūžīgi.
Jūsu iespējamo izvēļu salīdzinājums: Pacelt vai nepacelt?
Ne katram pacientam ar augšējā žokļa zudumu ir nepieciešams pacēlums. Tas ir atkarīgs no “milimetriem”. Šeit ir veids, kā mēs parasti kategorizējam lēmumu pieņemšanu diagnosticēšanas procesā Turcijā.
| Funkcija | Standarta zobu implants | Implants ar sinusam pacēlumu |
| Kaula augstums, kas nepieciešams | Min. 8mm – 10mm | Mazāk par 5mm – 7mm |
| Ķirurģijas laiks | 3–4 mēneši | 6–9 mēneši (kopā) |
| Galvenais mērķis | Tiešs zoba aizvietojums | Vispirms nodrošināt pamatu |
| Veiksmīguma līmenis | Augsts (95-98%) | Vienlīdz augsts, kad dziedināts |
| Daudzpakāpju sarežģītība | Parasta | Papildu ķirurģiska |
Lema Dental Clinic pieeja
Bet paskatīsimies tuvāk “kāpēc”. Kāpēc izvēlēties Turciju šim? Papildus izmaksu ekonomiskumam, tam ir klīniskais apjoms un ekspertīze. Prof. Dr. Coşkun Yıldız bieži norāda, ka implanta veiksme nav tikai par titāna skrūvi; tas ir par bioloģisko vidi, ko mēs radām tam.
Mēs izmantot modernu 3D attēlveidošanu (CBCT skenēšanu), lai kartētu jūsu sinusa apakšējo malu līdz pat daļiņai milimetra. Ja mums ir iespējams izvairīties no sinusam pacēluma, izmantojot īsākus, platākus implantus vai leņķveida implantus (kā “All-on-4” konfigurācijā), mēs to darīsim. Bet, ja jūsu kauls ir papīra plāns, mēs jums godīgi sacīsim: vienīgais veids, kā nodrošināt, ka jūsu ieguldījums nesavesies pēc trim gadiem, ir pacēlums.
Bieži sastopami simptomi, kas liecina, ka jums varētu būt nepieciešams pacēlums
Jautājums joprojām paliek: kā jūs uzzināsiet, vai tas attiecas uz jums, vēl pirms jūs lidosit uz Stambulu? Kamēr tikai skenējums var to apstiprināt, šādi faktori parasti norāda sinusam pacēlumu:
- Ilgstoša zobu zuduma: Ja jūsu augšējie molāri ir pazuduši vairāk nekā gadu, kauls, iespējams, jau sāk “melt” prom.
- Gingivīta vēsture: Periodontīts var iznīcināt pašus kaulus, kas paredzēti implanta stiprināšanai.
- Dabīgi lieli sinusovi: Dažiem cilvēkiem ir vienkārši lielāki sinusovi un mazāk kaula.
Bieži uzdotie jautājumi
Patiesībā lielākā daļa mūsu pacientu mums saka, ka viņi ir pārsteigti. Viņi parasti saista vārdus “ķirurģija” ar kaut ko ļoti nopietnu un sāpīgu, bet patiesībā operācija tiek veikta ar vietējo anestēziju vai sedāciju. Jūs dzirdēsiet, kā ārsts skaidro līdz brīdim, kad ārsts saka, ka šī procedūra būs bez sāpēm, tikai jūs jutīsieties spiediens. Pēc operācijas galvenokārt ir sajūta, ka vaigs ir pilns vai nedaudz auksts, kas jūs jūtat.
No tā, ko mēs saprotam zobārstniecības praksē, tas patiesi ir atkarīgs no jūsu individuālās bioloģijas. Dažreiz, pēc “platuma” atvērumā veiktā pacēluma, mēs varam uzstādīt implantātu tūlīt. Tomēr, ja kauls ir ļoti plāns, mums var nākties gaidīt no četrām līdz sešiem mēnešiem, līdz iekļūšana ir nobriedusi, pirms ievietot implantātu.
Absolūti. Dažiem pacientiem var uzstādīt “Zigomātisku” implantātu, kas ir nostiprināts vaiga kaula vai “Īsu” implantu veidā. Zobārste Polen Akkılıç izvērtē šīs iespējamās alternatīvas sākotnējās rentgenu analīzes laikā, lai noskaidrotu, vai var jums ietaupīt laiku.
Parasti, pēc sinusam pacēluma, mēs iesakām pacientiem uzturēties Turcijā vismaz 5-7 dienas. Gaisa spiediena izmaiņas lidojuma laikā var izraisīt diskomfortu tieši pēc operācijas sinusa zonā, tāpēc ir drošāk gaidīt, līdz jūs pilnībā jūtaties labi, pirms lidojat.
Mēs veicām daudz sinusam pacēluma operāciju mūsu klīniskās praksēs un veiksmīguma rādītājs ir pārsniedzis 95%. Graft sintētiskais vai kazas kaula morfogēniskie proteīni ir tik labi, ka ķermenis ļoti uzticami integrē ieguldījumu graft.
- Boyne, P. J., & James, R. A. (1980). Grafting of the maxillary sinus floor with autogenous marrow and bone. Journal of Oral Surgery, 38(8), 613-616.
- Tatum, H., Jr. (1986). Maxillary and sinus implant reconstructions. Dental Clinics of North America, 30(2), 207-229.
- Pjetursson, B. E., et al. (2008). A systematic review of the success of sinus floor elevation and survival of implants inserted in combination with sinus floor elevation. Journal of Clinical Periodontology, 35(s8), 216-240.
- Valentini, P., & Abensur, D. J. (2003). Maxillary sinus floor elevation for implant placement with demineralized freeze-dried bone and bovine bone (Bio-Oss): a clinical study of 20 patients. International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 23(2).
- Wallace, S. S., & Froum, S. J. (2003). Effect of maxillary sinus floor elevation on implant survival: a systematic review. Annals of Periodontology, 8(1), 328-343.
