È necessario quando l’osso della mascella superiore è insufficiente per impianti.
Hai davvero bisogno di un innalzamento del seno?
Ogni volta che i pazienti vengono da noi presso Lema Dental Clinic, Turchia, nella maggior parte dei casi hanno quella sensazione mista di eccitazione per un sorriso molto bello e un po’ di timore per ciò che si nasconde dietro le tecnicalità. Una delle domande più frequenti viene posta a Professor Dottor Coşkun Yıldız durante una consultazione, “È così necessario un innalzamento del seno o possiamo semplicemente evitarlo?”
Sì, questa è una domanda ragionevole. Certamente, nessuno accetta volontariamente di passare attraverso passaggi extra in un processo chirurgico se non è davvero necessario. Per capire perché talvolta suggeriamo questa particolare procedura chirurgica, dobbiamo comprendere cosa sta succedendo fisicamente sotto le gengive.
Analogia sulla “Costruzione delle Fondamenta”
Confrontiamo un impianto dentale a una vite robusta, la cui funzione sarebbe quella di sostenere un pezzo di arredamento elegante. Ora, se provi aforzare la suddetta vite in, diciamo, un muro composto semplicemente da uno strato sottile di cartongesso dove non c’è nulla dietro, la vite sarà certamente lasca ed è solo questione di tempo prima che cada. Quello di cui hai effettivamente bisogno è un robusto montante di legno—una “costruzione” o una “fondamenta” in generale—a cui i filetti della vite possano aderire saldamente.
In questo caso, il “costruire la tua mandibola” funge da “fondamenta”. Tuttavia, la parte superiore posteriore della mandibola è molto spesso “sottile” a causa dei seni mascellari. Questi sono sacchi d’aria o cavità situate proprio sopra le radici dei molari e premolari. Se hai perso un dente in quella zona, l’osso si assottiglierà sicuramente nel tempo.
Ed ecco il fatto: senza contribuire ad aumentare l’altezza dell’osso, un impianto semplicemente attraverserà la tua cavità del seno.
Passo dopo passo: spiegazione della tecnica successiva:
Presso Lema Clinic, il dentista Polen Akkılıç e il suo team eseguono questa chirurgia con grande cura e precisione. Prima di tutto, separiamo attentamente la membrana fragile dall’osso. Riconosciamo la membrana del seno come quella parte di te che è spesso solo 0,2 mm. È anche paragonabile alla pelle interna di un uovo crudo in termini di sottilità e delicatezza. Successivamente, il materiale per il innesto osseo viene posto esattamente dove è necessario con uno strato molto sottile del materiale che lo tiene saldamente in posizione.
Durante questi mesi, il tuo corpo guarirà e formerà osso naturale attorno al materiale ancora vivo. Ora avrai un impianto dentale che durerà per sempre.
Confronto delle opzioni: sollevare o non sollevare?
Non ogni paziente con denti superiori mancanti necessita di un innalzamento. Dipende tutto dai “millimetri”. Ecco come categorizziamo di solito il processo decisionale durante la fase diagnostica in Turchia.
| Caratteristica | Impianto dentale standard | Impianto con innalzamento del seno |
| Altezza ossea richiesta | Minimo 8mm – 10mm | Inferiore a 5mm – 7mm |
| Durata del trattamento | 3–4 mesi | 6–9 mesi (totale) |
| Obiettivo principale | Sostituzione diretta del dente | Creazione di una fondazione prima |
| Tasso di successo | Elevato (95-98%) | |
| Complessità | Routine | Intervento chirurgico avanzato |
L’approccio della Lema Dental Clinic
Ma concentriamoci più da vicino sul “perché”. Perché scegliere la Turchia per questo? Oltre alla convenienza economica, si tratta del volume clinico e della competenza. Professor Dottor Coşkun Yıldız nota spesso che il successo di un impianto non riguarda solo la vite in titanio; riguarda l’ambiente biologico che creiamo per esso.
Utilizziamo imaging avanzato 3D ( scansioni CBCT) per mappare il pavimento del tuo seno fino a frazioni di millimetro. Se possiamo evitare l’innalzamento del seno usando impianti più corti, più larghi o inclinando gli impianti (come in una configurazione All-on-4), lo faremo. Ma se il tuo osso è sottilissimo, te lo diremo sinceramente: l’innalzamento è l’unico modo per garantire che il tuo investimento non fallisca tra tre anni.
Segnali comuni che potresti aver bisogno di un innalzamento
Resta comunque il quesito: come puoi capire se questa cosa si applica a te prima di volare a Istanbul? Anche se solo una scansione può confermarlo, questi fattori di solito indicano un innalzamento del seno:
- Perdita di denti a lungo termine: Se i tuoi molari superiori sono mancanti da più di un anno, probabilmente l’osso ha iniziato a “sciogliersi”.
- Storia di malattia gengivale: La parodontite può distruggere l’osso stesso che sostiene un impianto.
- Seni naturalmente grandi: Alcune persone nascono semplicemente con cavità sinusali più grandi e meno osso.
Domande frequenti
In effetti, la maggior parte dei nostri pazienti ci dice che sono sorpresi. Tendono ad associare la parola “chirurgia” a qualcosa di molto serio e doloroso, ma in realtà, la procedura viene eseguita sotto anestesia locale o sedazione. Ascolterai un medico che spiega fino al punto in cui il medico dice che questa operazione sarà senza dolore, solo che sentirai la pressione. Dopo l’intervento, si sperimenta principalmente una sensazione di pienezza nella guancia o una lieve sensazione di freddo.
Da quello che raccogliamo nel nostro studio dentistico, in realtà dipende dalla tua biologia individuale. A volte, dopo un innalzamento con “finestra laterale” possiamo posizionare immediatamente l’impianto. Tuttavia, se l’osso è molto sottile, potremmo essere obbligati ad aspettare dai quattro ai sei mesi affinché il innesto si sia consolidato prima di inserire l’impianto.
Assolutamente sì. A volte i pazienti possono essere dotati di un impianto “Zigomatico”, che viene fissato nell’osso zigomatico, o di impianti “Corti”. La dentista Polen Akkılıç considera queste possibili alternative durante la valutazione iniziale con radiografia per determinare se è possibile risparmiarti del tempo.
Di solito, dopo un innalzamento del seno, consigliamo ai pazienti di rimanere in Turchia almeno 5-7 giorni. La variazione di pressione dell’aria durante il volo può causare disagio subito dopo l’intervento dentro i seni, quindi è più sicuro aspettare che tu sia completamente bene prima di volare.
Abbiamo eseguito molte operazioni di innalzamento del seno nei nostri anni di pratica clinica e il tasso di successo è stato superiore al 95%. La qualità del materiale di innesto sintetico o di osso bovino a base di proteine morfogenetiche è così buona che il corpo integra molto affidabilmente il innesto.
- Boyne, P. J., & James, R. A. (1980). Grafting of the maxillary sinus floor with autogenous marrow and bone. Journal of Oral Surgery, 38(8), 613-616.
- Tatum, H., Jr. (1986). Maxillary and sinus implant reconstructions. Dental Clinics of North America, 30(2), 207-229.
- Pjetursson, B. E., et al. (2008). A systematic review of the success of sinus floor elevation and survival of implants inserted in combination with sinus floor elevation. Journal of Clinical Periodontology, 35(s8), 216-240.
- Valentini, P., & Abensur, D. J. (2003). Maxillary sinus floor elevation for implant placement with demineralized freeze-dried bone and bovine bone (Bio-Oss): a clinical study of 20 patients. International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 23(2).
- Wallace, S. S., & Froum, S. J. (2003). Effect of maxillary sinus floor elevation on implant survival: a systematic review. Annals of Periodontology, 8(1), 328-343.
