Het verwijderen van verstandskiezen omvat anesthesie, extractie, reiniging en genezing.
Het maken van verstandskiesextractiechirurgie tot een vrij standaard tandheelkundige procedure, toch blijven nogal wat patiënten nieuwsgierig naar de exacte opeenvolging van gebeurtenissen voor, tijdens en na de procedure.
In grote mate zijn de stappen in de procedure afhankelijk van uw mondconditie. Om te beginnen wordt u verdoofd, zodat u geen pijn ervaart. Vervolgens zal uw arts, zonder schade aan omliggende tanden te veroorzaken, de geïmpacteerde tand voorzichtig blootleggen. Zodra de tand is verwijderd, kan het getroffen gebied de eerste paar dagen gevoelig zijn, en de tandarts kan antibiotica voorschrijven indien hij/zij dit noodzakelijk acht.
Over het algemeen voelen patiënten zich goed genoeg om dezelfde dag de kliniek te verlaten. Enkele dagen na de operatie zal de herstelperiode pieken in termen van ongemak, aangezien symptomen zoals lichte zwelling, pijn in de mond en stijfheid van de kaak te verwachten zijn, hoewel deze als onderdeel van een normale genezingscurve worden beschouwd, en de meeste patiënten merken dat hun lichaam kort daarna weer pijnvrij is.
Verstandskiesextractie
Het verwijderen van de verstandskiezen is in wezen de extractie van een of meer van die achterste tanden in de boven-/onderkaak, ook wel derde molaren genoemd.
Verstandskiezen verschijnen meestal rond de late tienerjaren/vroege volwassenheid. De conditie van het individu varieert echter. Sommige mensen kunnen ze vrij natuurlijk laten doorkomen, zonder problemen te veroorzaken, maar anderen kunnen merken dat hun verstandskiezen geïmpacteerd zijn door een gebrek aan ruimte voor tanddoorbraak.
Verstandskiesproblemen: Indien geïmpacteerd, kan een verstandskies gedeeltelijk onder het tandvlees liggen, volledig in het kaakbot opgesloten zijn, of de tand onder een hoek ten opzichte van de andere tand doorbreken. Indien onbehandeld, kunnen geïmpacteerde verstandskiezen leiden tot symptomen zoals pijn, zwelling, infectie of druk op de andere tanden.
Waarom zou ik dit nodig hebben?
We kiezen vaak voor verstandskiesextractie wanneer er een probleem of een risicofactor is voor nabijgelegen tanden en tandvlees.
Een veelvoorkomende reden voor verwijdering zou aanhoudende pijn, ontsteking van het tandvlees, infectie, tandbederf, voedselophoping, schade aan aangrenzende tanden of de ontwikkeling van een cyste zijn.
De gedeeltelijk doorgebroken verstandskies is vrij moeilijk schoon te maken, waardoor bacteriën en voedselresten zich in het gebied kunnen ophopen.
Merk op dat niet elke verstandskies die zonder problemen is gegroeid, noodzakelijkerwijs in de toekomst moet worden verwijderd, aangezien u deze eenvoudig kunt laten controleren tijdens uw reguliere tandartsbezoeken.
Voorbereiding op verstandskiesextractie – Wat kan ik verwachten?
De behandelingsvoorbereiding begint met het maken van tandheelkundige beelden, inclusief panoramische röntgenfoto’s, die de positie van de tanden in de boven- en onderkaak zullen tonen. Vervolgens bepaalt de tandarts door middel van een onderzoek en een röntgenfoto de plaatsing van de tanden van een patiënt en hun relatie met het omringende bot, de zenuwen en aangrenzende tanden.
Vertel uw tandarts als u:
- Medische aandoeningen heeft
- Medicijnen gebruikt (op recept of vrij verkrijgbaar)
- Allergieën heeft
- Eerdere problemen met anesthesie heeft gehad
- Rookt
- Zwanger bent
De meeste chirurgische verwijderingen van verstandskiezen worden uitgevoerd onder lokale anesthesie, waarbij u wakker blijft, maar het operatiegebied verdoofd is.
Sedatie of algehele anesthesie zijn opties voor bepaalde personen. Indien hiervoor gekozen wordt, zal uw arts u gedetailleerde richtlijnen geven over vasten, het innemen van vloeistoffen voor de procedure, het innemen van medicijnen, en u zult ook voor vervoer moeten zorgen indien nodig.
Verschillende stadia van een verstandskiesextractie
De specifieke techniek voor een patiënt is afhankelijk van de locatie van de tand. Een volledig doorgebroken tand kan eenvoudig worden verwijderd. Geïmpacteerde verstandskiezen vereisen meestal een incisie in het tandvlees of een botsnede (osteotomie).
| Stap | Wat de tandarts zal doen | Wat een patiënt kan ervaren |
| 1. Lokale anesthesie | Het operatiegebied wordt verdoofd | Meestal wordt alleen druk gevoeld, geen pijn |
| 2. Opening | Indien nodig wordt het tandvlees geopend zodat de tandarts toegang krijgt tot de geïmpacteerde tand | Het behandelgebied blijft verdoofd |
| 3. Blootstelling (verwijdering van een deel van het bot) | Een kleine hoeveelheid bot kan worden verwijderd indien nodig om toegang tot de tand te krijgen | U kunt lichte druk of beweging voelen |
| 4. Extractie van de tand | De tand wordt voorzichtig verwijderd, geheel of in kleinere delen | De procedure kan in complexere gevallen tot ongeveer 45 minuten duren |
| 5. Reiniging | Vuil wordt uit de tandkas verwijderd en het gebied wordt grondig gereinigd | Dit is meestal een snel onderdeel van de procedure |
| 6. Hechten | Indien nodig plaatst de tandarts enkele hechtingen | Oplosbare hechtingen worden vaak gebruikt |
In sommige gevallen zal de tandarts de tand in kleinere stukjes moeten breken om deze gemakkelijker te kunnen verwijderen en de incisie in het tandvlees te verkleinen om de opening groot te maken.
Sommige extracties duren slechts enkele minuten, maar meer uitdagende gevallen zullen langer duren.
Wat gebeurt er na het verwijderen van verstandskiezen?
Nadat uw verstandskies is verwijderd en de genezing is begonnen, zult u een bloedstolsel in uw tandkas vinden. Dit bloedstolsel zal de genezing mogelijk maken en de botten onder het tandvlees beschermen.
In de eerste paar dagen kunt u wat bloed, zwelling, pijn of verkleuring op uw gezicht opmerken. Dit is een normale aandoening en lost zich over het algemeen zonder problemen op.
Uw zwelling kan het meest ernstig zijn binnen de eerste twee tot drie dagen. Daarna begint deze meestal af te nemen.
Het beschermen van het bloedstolsel is in deze periode van primair belang. Desintegratie van het bloedstolsel is het belangrijkste symptoom dat leidt tot droge tandkassen, wat meer pijn kan veroorzaken.
Wel en niet doen na verstandskiesextractie
Een van de cruciale factoren die de uitkomst van uw herstel en het comfort dat u ervaart tijdens de genezing bepalen, is uw nazorg. Hoe zorgvuldiger u immers bent met hoe u voor uzelf zorgt na een blessure of ziekte, hoe minder kans u heeft op het ontwikkelen van complicaties .
U zou moeten:
- Rusten op dag 1 indien mogelijk
- Een koud kompres gebruiken indien aanbevolen
- Alleen zacht voedsel eten
- Veel water drinken
- Uw tanden poetsen, maar agressief mondwater vermijden
- Medicijnen correct gebruiken
- De instructies van uw tandarts opvolgen
U zou NIET moeten:
- Roken
- Een rietje gebruiken
- Agressief spoelen
- Hard of taai voedsel consumeren
- Het extractiegebied aanraken
- Zwaar sporten tijdens het vroege herstel
- Alcohol drinken op de eerste dag erna
Het belangrijkste idee hier is goede genezing door de wond niet te irriteren.
Wat zijn de voordelen van het verwijderen van een verstandskies?
Het verwijderen van een problematische verstandskies zal waarschijnlijk resulteren in een comfortabelere mond en een hogere mondgezondheid.
Indien correct uitgevoerd, kan de extractie van een verstandskies helpen de frequentie van kiespijn en tandvleesontsteking te verminderen. Het zal ook de kans op een herhaalde infectie aanzienlijk verkleinen. Soms kan het verwijderen van een problematische verstandskies helpen aangrenzende tanden te beschermen, tandbederf te voorkomen en het risico op kaakcysten te minimaliseren.
Een eenvoudige extractie van een problematische verstandskies staat bekend om het reinigen en toegankelijker maken van het gehele mondgebied, vooral achterin.
Wij zorgen ervoor dat elke verstandskies een gedetailleerd onderzoek krijgt en alleen bij Lema Dental Clinic als een speciaal geval wordt behandeld. De tandarts zal de verstandskiezen evalueren en beslissen of monitoring of verwijdering nodig is.
Wat zijn de complicaties die gepaard gaan met de extractieprocedure?
Hoewel het een veelvoorkomende procedure is om verstandskiezen te verwijderen, kunnen er enkele complicaties optreden.
Complicaties:
- Droge tandkas
- Infectie
- Bloeding die langer aanhoudt
- Tandvleesgenezing
- Tijdelijke gevoelloosheid
- Gevoelloosheid van de lippen, kin of tong
- Stijfheid van de kaak
Er zijn gevallen waarbij het onderkaakbot met verstandskiezen vrij dicht bij de zenuw kan liggen. Daarom zou de tandarts een röntgenfoto moeten maken om het gebied te bepalen voordat de behandeling wordt uitgevoerd.
Een mogelijk gevolg kan een tijdelijk verlies van gevoel zijn als de zenuw licht geïrriteerd raakt door de procedure. Meestal krijgt u na verloop van tijd het volledige gevoel terug. Als u echter aanhoudende symptomen heeft, kan dit een teken zijn van zenuwproblemen die moeten worden onderzocht.
In het geval u ernstigere pijn heeft in plaats van verbetering, de omvang van uw zwelling toeneemt, of u ziek wordt, koorts ontwikkelt, pus ziet, hevig bloedt, of moeite heeft met slikken, neem dan onmiddellijk contact op met uw tandarts.
Veelgestelde vragen
Wat zijn de stappen die worden uitgevoerd tijdens een chirurgische verstandskiesextractieprocedure?
Eerst wordt lokale anesthesie gegeven om het gebied te verdoven voordat de tand wordt bereikt, verwijderd, de tandkas wordt gereinigd en hechtingen eventueel worden geplaatst.
Nazorg na verstandskiesextractie: Wat houdt het in?
De vorming van een bloedstolsel begint samen met de genezing. Symptomen van lichte zwelling, pijn en kaakstijfheid met wat blauwe plekken zijn normaal gedurende de eerste paar dagen na de operatie.
Hoe verloopt de extractie van een verstandskies – qua pijn?
Lokale anesthesie is de belangrijkste reden dat pijn tijdens de operatie wordt beheerst. De patiënt kan alleen drukveranderingen en beweging waarnemen, en scherpe pijn zou niet moeten worden ervaren.
Verstandskiesextractie: Is dag 3 meestal het ergst?
De piek van de zwelling wordt meestal bereikt op de tweede of derde dag. Symptomen kunnen daarna pas verbeteren als ze beginnen af te nemen.
Welk type voedsel moet worden gegeten na de extractie van een verstandskies?
Zacht voedsel wordt aanbevolen in de beginfase van de genezing. Yoghurt, eieren, gepureerde groenten, zachte pasta en soortgelijke maaltijden kunnen zonder moeite worden gegeten wanneer er enige irritatie is in het genezende gebied.
Referenties
- NHS – Verwijdering van verstandskiezen
Informatie over extractie, herstel, nazorg, zwelling en mogelijke complicaties. - American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons – Verstandskiezen
Patiëntbegeleiding over voorbereiding, anesthesie, operatie en herstel. - NHS Patiëntbegeleiding – Verwijderen van verstandskiezen
Informatie over postoperatieve pijn, zwelling, bloeding en genezing.
